(甘肃省古浪县中医医院 甘肃武威 733103)
【摘要】目的：探讨老年骨质疏松骨折患者应用健康教育对其生活质量的影响。方法：选取我院2014年1月-2016年11月接收的老年骨质疏松骨折患者130例，采用盲选法将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规干预，观察组应用健康教育措施进行干预，对比两组患者生活质量及二次骨折率。结果：观察组患者二次骨折率低于对照组（P＜0.05）；健康教育前两组患者生活质量相比无统计学意义（P＞0.05）；健康教育后观察组生活质量好于对照组（P＜0.05）。结论：老年骨质疏松骨折患者应用健康教育可改善其生活质量，值得推广应用。
【关键词】健康教育；骨质疏松骨折；生活质量
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0346-02
相关研究指出[1-3]，老年患者骨折的常见诱因即骨质疏松，随着近年来老龄化发展骨质疏松症状导致骨折的几率也越来越高，已经成为目前影响老年健康的疾病之一。老年骨质疏松患者因自身骨质强度降低，即使遇到轻微暴力亦可导致骨折，骨折后因自身症状影响骨折愈合率下降，严重干扰患者自身健康及生活质量，以往临床治疗老年骨质疏松骨折患者多以对症治疗为主，关于健康知识普及、生活质量提高方面关注度较低[4-6]。健康教育为目前临床常用的辅助手段之一，通过了解患者疾病情况，帮助患者认知疾病，提高其治疗依从性及治疗信心，可在一定程度上改善患者预后生活质量，效果较好[7]。本研究主要对健康教育在老年骨质疏松骨折患者应用对其生活质量的影响进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2016年11月我院接收的130例老年骨质疏松骨折患者，采用盲选法将其分为对照组与观察组，每组患者均为65例。对照组患者男42例，女23例，年龄为62～77岁，平均（66.03±4.16）岁，骨折部位：髋骨骨折25例，胫骨及踝骨骨折17例，肱骨近端骨折9例，桡骨远端骨折8例，胸腰段骨折6例；观察组患者男40例，女25例，年龄为61～76岁，平均（66.07±4.05）岁，骨折部位：髋骨骨折27例，胫骨及踝骨骨折16例，肱骨近端骨折8例，桡骨远端骨折9例，胸腰段骨折5例；两组患者一般资料对比差异不存在统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规干预，观察组在此基础上行健康教育措施进行干预。方法：①通过印发健康教育册、组织患者集体学习交流等方式向患者及家属讲解疾病产生原因、预防措施、可能出现的并发症等，确保患者及家属对疾病有深度了解。讲解健康体检的重要性、骨质疏松骨折预防措施等使患者了解生活、治疗方式对疾病康复、生活质量改善的重要性。②通过分析患者实际病情针对性制定饮食方案，叮嘱患者以清淡易消化的饮食为主，定时补充蛋白质、维生素、钙丰富的食物，如蛋类、牛奶、新鲜水果蔬菜等。③老年骨质疏松骨折患者因疾病需长期卧床休养，容易存在抑郁、焦躁等不良心理，情绪波动较大，因此健康教育过程中应积极与患者进行交流沟通，了解患者产生焦虑、抑郁等不良心理情绪的原因、进行疏导。可在患者病房内播放患者喜欢的音乐、戏曲等，转移患者注意力，也可指导患者采取呼吸法进行情绪调整，确保患者以平和的心态接受健康教育，提高其治疗自信心与依从性。④可根据患者恢复情况指导其进行肢体健康锻炼，患肢锻炼等，适当对患者进行鼓励，引导患者进行肌肉舒张或收缩训练，讲解运动锻炼对恢复的重要影响，可有效避免长期卧床后自身关节出现肌肉萎缩或变形，确保术后恢复。运动锻炼过程中可选择家属进行陪同，告知家属健康锻炼的重要性，共同鼓励患者配合锻炼，可针对患者情况将康复训练进行阶段性划分，确保患者住院锻炼环境良好，为患者制定日常生活作息计划表确保拥有充足睡眠，提醒患者每日定期接受日光照射可提高钙磷吸收，改善其生活质量。
1.3 观察指标
对比两组患者二次骨折发生率。分别于患者健康教育前后对其生活质量各指标水平进行评定并对比。
1.4 评定标准
生活质量：借助生活质量评定量表进行判定，主要包括躯体疼痛、心理健康、生理功能、社会功能等四个维度，各维度评分均为100分，分值越高（除躯体疼痛）表明患者生活质量水平越高。
1.5 统计学分析
本研究所得数据均选用统计学分析软件SPSS21.0进行处理，计数资料应用%描述，χ2检验；计量资料用均数标准差描述，t检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者二次骨折发生率
对照组患者共9例出现二次骨折，二次骨折发生率为13.85%（9/65）；观察组患者共2例出现二次骨折，二次骨折发生率为3.08%（2/65）；观察组患者二次骨折发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比两组患者健康教育前后生活质量变化情况
两组患者健康教育前生活质量各指标相比无统计学意义（P＞0.05）；健康教育后观察组患者生活质量各评分均好于对照组差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
骨质疏松为临床常见疾病类型，主要临床表现为易骨折、骨骼疼痛等，多发于老年群体。因老年患者自身机能下降、内分泌功能失调、钙摄入不足等因素影响，骨质疏松后导致骨折的危险性较高。老年骨质疏松骨折患者因疾病存在疼痛，并对其活动量产生影响，患者多伴有焦虑、恐惧、抑郁、烦躁等不良心理情绪，甚至不配合治疗，治疗信心降低等[8-10]。健康教育属于目前临床应用较多的方案之一，可帮助患者树立健康意识，针对患者疾病进行健康指导等，使患者对疾病知识有一定了解，达到提高患者治疗信心、治疗依从性，改善其生活质量的目的[11-13]。
本研究结果显示，观察组患者二次骨折发生率低于对照组，且观察组健康教育后生活质量各指标情况均好于对照组差异存在统计学意义，提示，老年骨质疏松骨折患者应用健康教育的效果较好，可改善其生活质量。
综上所述，健康教育在老年骨质疏松骨折患者中应用可降低二次骨折发生率，提高其生活质量，具有临床推广应用价值。
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论文作者:田鸿丰
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 健康教育论文; 骨质疏松论文; 生活质量论文; 老年论文; 统计学论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年23期论文;