刘晓莉 江苏省江阴市急救中心 214400
【摘要】目的：探究转运改良流程、院前急救护理应用于急性心肌梗死（AMI）治疗过程的临床效果。方法：选取2013年9月-2015年8月期间我院收治的98例AMI患者作为研究对象，按照入院顺序划分为参照组（48例）、实验组（50例），参照组给予常规运送和急救方式，实验组采用改良的转运流程以及院前急救护理，对比急救时间、急救成功率等指标。结果：本次研究中，实验组的转运成功率100.00%明显高于参照组的89.63%，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。实验组的急救成功率96.32%明显高于参照组的91.63%，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。结论：转运改良流程、院前急救护理应用于AMI急救过程中，可明显提高急救成功率，具有较高的临床价值。
【关键词】急性心肌梗死；院前急救护理；转运改良流程；疗效
为探究转运改良流程、院前急救护理应用于急性心肌梗死（AMI）治疗过程的临床效果，本次研究选取2013年9月-2015年8月期间我院收治的98例急性心肌梗死患者作为研究对象，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月-2015年8月期间我院收治的98例AMI患者作为研究对象，全部研究对象的的病情以及症状都中华医学会关于AMI疾病的诊断标准，具有休克、心力衰竭、胸痛等症状[1]。按照入院顺序划分为参照组48例、实验组50例。参照组25例为男性，23例为女性；最小年龄为46岁，最大年龄为82岁，平均年龄为（63.1±2.5）岁；发病部位：16例后壁，20例侧壁，14例前间壁，8例广泛前壁。实验组26例为男性，24例为女性；最小年龄为48岁，最大年龄为85岁，平均年龄为（64.3±3.1）岁；发病部位：17例后壁，21例侧壁，12例前间壁，6例广泛前壁。可见，两组的患者在发病部位、年龄等资料上无明显差异，具备可比价值（P＞0.05）。
1.2方法
参照组：常规运送和急救方式，具体操作：一旦急诊部门接到关于急救的信息，医务人员应当在五分钟内准备好各种需要用到的药品，并且马上赶去事故现场，最大限度争取在10-50分钟内到达。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在去现场的过程中，医务人员应当和家属联系，并且了解患者的病情，指导家属采取相关的救助措施[2]。倘若患者具有急性心肌梗死病史，则应当帮助患者在地面平躺，处于脚低头高的状态，并且确保气道通畅，避免呕吐物将气道堵塞，同时打开窗户，使得患者周围空气流通。实验组：改良的转运流程以及院前急救护理，具体操作如下：（1）成立急救小组：医院应当成立专门的急救小组，小组中应当配备足够的抬送担架人员、全科护理工作者、全科医生。急救小组的人员必须接受过系统的专业培训，既具备充足的急救经验，又要具有较长的护龄，拥有一定医护经验。在前往现场前，医务人员应当仔细检查急救设备是否正常使用。一旦发现无法正常使用的设备，则应当及时将其更换[3]。（2）院前急救：医院应当制定规范院前急救的相关流程，急救小组应当严格依照急救流程对患者进行抢救。首先，帮助患者平躺在地面上，给予氧气吸入。倘若患者存在休克、心率失常等症状，则护理人员应当通过氧气罩给予患者一定的氧气，而且每隔2min检测患者的氧气饱和度、血压指数。其次，医务人员在5min时间内对患者实施穿刺，构建相关的输液通道，并且充分利用先进医疗设备严密观察患者生命体征情况。此外，护理人员应当严格按照医嘱给予患者0.5毫克硝酸甘油服用[3]。如患者的病情无明显改善，则护理人员应当建立静脉通路，以达到硝酸甘油输送的目的，必要时给予患者一定剂量的抗凝剂，减轻其心律失常的情况。与此同时，护理人员做好转运的准备，向家属讲解转运的重要性。
1.3统计学方法
采用软件SPSS19.0对数据进行处理，计量资料采用（ ±s）表示，对比通过t检验；计数资料采用%表示，通过卡方检验；P＜0.05表示对比具有显著差异。
2.结果
2.1对比转运成功率、急救成功率等指标
实验组的转运成功率100.00%明显高于参照组的89.63%，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。实验组的急救成功率96.32%明显高于参照组的91.63%，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。
2.2对比急救时间、心电图检查时间等指标
实验组的急救时间（19.38±2.6）分明显短于参照组的（40.62±1.8）分，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。实验组的心电图检查时间（3.95±1.52）秒明显短于参照组的（8.26±2.44）秒，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。
3.讨论
AMI疾病指的是人体的冠状动脉血液出现突然性中断，造成心肌细胞慢慢坏死，具有病情危急、发展迅速、危害性严重、发病突然等特点，甚至导致患者丧失生命，严重影响患者的生命健康[5]。因此，探究转运方式以及急救方式显得尤为重要[6]。本次研究中，实验组的患者采用转运改良流程、院前急救护理，取得令人满意的效果。实验组的转运成功率100.00%明显高于参照组的89.63%，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。实验组的急救成功率96.32%明显高于参照组的91.63%，对比结果具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，转运改良流程、院前急救护理应用于AMI急救过程中，可明显提高急救成功率，缩短救治时间，值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]杨晓燕.院前急性心肌梗死的急救与护理[J].中国医药指南,2012,6(3):
85-87.
[2]刘颖,赵婷.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].齐鲁护理杂志[J].2014,6(9):74-76.
[3]丁红霞.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].中国实用医药,2015,3(9):74-75.
论文作者:刘晓莉
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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