云南省第三人民医院，云南 昆明 650011
摘要：目的：探讨针刺与康复训练相结合在中风偏瘫患者中的治疗效果。方法：选择在本院治疗的中风偏瘫患者共54例，时间为2018年6月-2019年4月，将所有研究对象分成观察组和对照组，平均每个小组有27位中风偏瘫患者，将常规的康复治疗措施应用于对照组，观察组在康复训练的基础上，结合使用针刺的治疗干预措施，观察两个小组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后，生活自理能力显著提升，身体恢复状态良好。通过对两组患者治疗前后生活自理能力进行评价，观察组治疗前为(25.26±4.52）分，治疗后为(86.24±2.53）分，对照组治疗前评分为(26.13±4.82）分，治疗后为(60.27±2.46）分，两组数据之间的差异性较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对中风偏瘫患者进行治疗时，使用针刺与康复训练相结合的方法，可加快患者身体康复的速度，提高患者生活自理能力，在临床治疗中发挥了良好的作用。
关键词：针刺；康复训练；中风偏瘫；治疗效果
前言：对于中风偏瘫患者而言，其肢体运动能力受到一定限制，以至于不能正常的工作和生活。在传统的临床治疗中，患者身体恢复周期长，且需要长时间的康复训练，难免会对患者的心理带来较大的压力。为了探讨更有效的临床中治疗措施，我国医学人员也在不断努力研究当中。随着我国医疗水平的提高，中风偏瘫在治疗方面得到了一定的改进，中医针灸治疗措施得到广泛的应用，并且取得了较为显著的治疗效果。本文对我院54例中风偏瘫患者进行研究，分别使用传统的治疗方法与中医针灸两种治疗模式，探讨各自的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在本院治疗的中风偏瘫患者共54例，时间为2018年6月-2019年4月，其中，有34名男性患者，年龄在46-71岁之间，有20名女性患者，年龄在52-75岁之间，患者肢体偏瘫位置主要为左侧和右侧，通过对所有患者的身体进行检测，均被确诊为中风偏瘫，患者其它器官均处于正常状态，年龄、性别以及病症特点大致相同，各数据之间不具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
首先，在对患者身体进行检查后，如果患者存在脑水肿、颅内压升高等症状，应采取常规的治疗措施进行治疗，给予患者吸氧处理，保护患者脑部神经系统正常运行，对患者颅内压进行检测，确保其处于正常水平。其次，对两组患者进行康复训练。在训练前需要对患者的肌力进行评估，对康复训练的内容进行合理设计。如果患者肌力在0-1级之间，这时候患者肢体运动难度较大，生活难以自理，只能卧床休息。为了帮助患者身体尽快康复，可定时对患者肌肉进行按摩，掌握好力度和方位，协助患者进行翻身，时间间隔为2-3小时之间，促进患者体内血液循环。如果在患者卧床期间没有进行被动康复练习，很容易出现关节水肿或足下垂等现象，不利于患者身体的后期康复。如果患者肢体可在床上轻微移动，但无法下床行走，针对这种情况，除了要对患者进行上述被动活动外，还应协助患者适当活动关节。可以让患者练习低头和抬头动作，角度控制在10-20°范围内，也可调整患者的卧姿，以此来增强患者的肌力恢复能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果患者肌力损伤程度不大，可以适当进行走动，但运动能力不强，无法抵抗较强的外力作用。在对此类患者进行康复训练时，可协助患者在床边行走，每天站立15分钟，根据患者的身体恢复情况，适当增加锻炼强度[1]。
最后，观察组除了要对患者进行基础治疗和康复训练外，还增加了针灸环节。找出患者各个穴位具体位置，主要包括三阴交穴、人中穴、内关穴以及头部运动等区域，分别对患者穴位进行针刺。如果患者病症体现为“口嘴歪斜”，需要在上述穴位中增加取地仓穴穴位。此外，下肢瘫痪或上肢瘫痪的患者还需要另外增加各种穴位进行治疗，需要注意的是，在对患者穴位进行针刺前，应对患者穴位周围皮肤进行消毒处理，以免出现感染。将针尾与电针治疗仪相连接，在治疗过程中，主动与患者进行交谈，询问患者身体是否存在不良反应，对电针治疗仪器适当调节。留针时间一般为30分钟，患者需要连续5周进行治疗，平均每周治疗两次。
1.3疗效判断标准
对两组患者治疗后自理能力进行评分，分数越高，则表示治疗效果越好，患者的自理能力也就越强。
1.4统计学处理
在本次研究中，患者自理能力评分为计量资料，使用t进行检测，当P<0.05时，表示具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组患者治疗后，生活自理能力显著提升，身体恢复状态良好。通过对两组患者治疗前后生活自理能力进行评价，观察组治疗前为(25.26±4.52）分，治疗后为(86.24±2.53）分，对照组治疗前评分为(26.13±4.82）分，治疗后为(60.27±2.46）分，两组数据之间的差异性较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
中风偏瘫是一种在临床上常见的病症类型，该病症具有发病速度快、发病急等特点，由于患者脑部神经受到影响，肢体功能受到一定限制，影响了患者正常的生活。在基础治疗后对患者进行康复训练，其主要目的是为了提高患者肌力恢复功能，让患者能够同正常人一样活动。不过，这种治疗方法疗程较长，且治疗效果并不显著。近年来，中医针灸普遍应用于中风偏瘫治疗当中，通过对患者穴位进行针刺，根据患者主要病症体现，选择合适的针灸治疗方法，可帮助患者在短期内快速恢复，这种治疗疗程较短，且治疗效果更加明显，因此，中医针灸在临床治疗中发挥了更大的作用[2]。
本次研究表明，通过对两组患者治疗前后生活自理能力进行评价，观察组治疗前为(25.26±4.52）分，治疗后为(86.24±2.53）分，对照组治疗前评分为(26.13±4.82）分，治疗后为(60.27±2.46）分，两组数据之间的差异性较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，针灸治疗可提高患者的自理能力，帮助患者身体尽快康复。
参考文献：
[1]肖蓉.醒脑开窍针刺法结合康复训练法治疗中风偏瘫的效果评析[J].当代医药论丛,2017,15(18):195-196.
[2]杨爱平.针刺联合康复训练治疗中风偏瘫后遗症的临床研究[J].针灸临床杂志,2016,32(11):26-29.
论文作者:左彦华
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 针刺论文; 能力论文; 康复训练论文; 针灸论文; 穴位论文; 身体论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;