西双版纳傣族自治州勐腊县人民医院 云南勐腊 666300
摘要：目的：探讨含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋的预防效果。方法：选取本院2018年2月~2019年3月的200例接受乳牙龋预防的患儿，将其按照抽签的方法随机分为甲组和乙组，每组各100例，甲组采取含氟泡沫预防，乙组采取含氟涂料预防，之后比对甲组、乙组患儿预防前和预防后10个月的龋均、换龋率和SiC，并将调查结果整理分析。结果：通过对甲组、乙组患儿龋均、换龋率和SiC进行统计比对，发现在预防前龋均、换龋率和SiC的各项数据差异较小，P>0.05，组间差异不具备统计学意义；在预防后，甲组、乙组患儿的龋均、换龋率和SiC各项数据均显著提高，P<0.05，组间差异具有统计学意义，其中，乙组患儿的龋均、换龋率和SiC的各项数据比甲组更低，P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防均具有较高的效果，但是通过统计学比对，发现含氟涂料的预防效果更好，更值得在临床上推广使用。
关键词：含氟涂料；含氟泡沫；儿童；乳牙龋；预防效果
龋病作为当前儿科口腔中常见的一种疾病，具有发病早、发展快、发病率高的特点，究其根本原因，大多数与患儿喜食甜品、刷牙习惯有关，少数患儿是由于不正确的刷牙方式未将细菌彻底清除，最终为龋病的产生提供了良好的温床。含氟涂料作为一种新型的防龋材料，被广泛应用在儿童乳牙龋病预防中【1】。本次试验为了对比含氟材料和含氟泡沫的预防效果，选取了本院2018年2月~2019年3月的200例接受乳牙龋预防的患儿作为研究对象，现详细报道如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
本次试验符合医学伦理学，患儿家属在事先都知情同意参与调查试验。
排除标准：（1）氟化物过敏的患儿；（2）具有精神问题的患儿；（3）存在口腔疾病。
选择自2018年2月~2019年3月间来我院接受乳牙龋预防的患儿，共收集到200例病患，其中男性病患106例，女性病患94例，年龄在2~7岁之间，平均年龄（5.1±0.7）岁，将其按照抽签的方法随机分为甲组、乙组两组，甲组男性患儿54例，女性患儿46例，平均年龄为（4.9±0.4）岁；乙组男性患儿52例，女性患儿48例，平均年龄为（4.6±0.5）岁。所有入选患儿具备简单的听力、交流能力、理解能力，身体各器官功能无明显异常，不具备手术史及特殊病史。对比两组患儿之间的一般资料，性别、年龄都无明显的差异，P＞0.05，组间具备可比性。
1.2 方法【2】
首先，医生要叮嘱患儿家属监督患儿漱口，之后对患儿的口腔进行详细的检查，把附着在牙齿表面的牙垢、牙菌斑等等清除干净，最后，为了使患儿的牙齿保持干燥状态，在用药之前要使用棉球擦干口中的唾液。此次试验使用0.5%的含氟泡沫，2.19%的含氟涂料等相关物品。
对甲组患儿使用含氟泡沫。首先，以均匀的力度摇晃含氟泡沫三秒左右，之后把瓶嘴尖端部位放在牙托的底部位置，挤出泡沫并把牙托放在患儿的口中，叮嘱患儿轻咬牙托，维持两分钟，然后将牙托取出，吐出剩余泡沫。在完成上述操作后，叮嘱患儿家属在30分钟内不要让其进食或者漱口。
对乙组患儿使用含氟涂料。挤出约为25克左右的含氟涂料，将其均匀的涂抹在特制的牙刷中，以从下到上的顺序将其涂抹在干燥的牙齿表面，在涂抹完毕后让患儿闭口，等到涂料与唾液发生反应呈现固化状态后并且呈现透明的黄色状态时即可。在完成上述操作后，叮嘱患儿家属在30分钟内不要让其进食或者漱口，在4个小时之内不要食用硬质食物，当天不要刷牙。
1.3 统计学处理
比较甲乙两组患儿在预防前和预防十个月后的龋均、换龋率和SiC变化情况，诊断标准采用我国卫生部门给出的口腔健康调查统计标准，由同一批专业能力强的医生进行诊断。
1.4统计学处理
此次试验数据全程采用SPSS19.0统计学软件对试验数据进行统计学分析，计量资料使用“n，%”表示，使用χ2进行检验；计数资料使用“?x±s”表示，使用T进行检验。如果P＜0.05，那么表示差异具有统计学意义。
2 结果
对比两组患儿预防前后龋均、换龋率和SiC的各项数据的变化，详细数据见表1。
表1 甲、乙两组患儿预防前后各项数据调查统计表
3 讨论
龋病作为当前临床中常见的一种疾病，如果不及时治疗，会严重影响患儿成年后恒牙的健康生长，因此，儿童龋病的预防和治疗十分重要。氟化物作为当前预防龋病最为有效、安全的一种方式，其不仅可以进入血液中被骨骼、牙齿等组织吸收，还可以附着在牙齿的表面有效保护牙齿。
此次试验结果显示，乙组的各项数据和甲组相比均显著更低，其中又以龋均最为显著，P＜0.05，组间差异具有统计学意义。该结果又和南小思等人【3】的研究结果相同，这也在侧面进一步证实了应用含氟涂料预防儿童乳牙龋的巨大应用价值。究其根本原因，主要是因为应用含氟涂料预防儿童乳牙龋不仅操作便捷，而且更为清洁。除此之外，含氟涂料呈现出透明无色，味道清爽，更易于患儿的接受，这在一定程度上不仅减轻了患儿的恐惧和抗拒等心理压力，更为重要的是有效减少了呕吐、恶心等不良症状，最后，使用含氟涂料，氟中毒的概率更小，更容易得到家长的认可和支持。
综上所述，不管是使用含氟涂料还是使用含氟泡沫都可以对儿童乳牙龋起到良好的预防作用，但是，经过统计学比较，含氟涂料的预防效果更好，更值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]郑企媛.含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果的对比观察[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（29）：75-76.
[2]刘福鲲.含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋预防效果的对比观察[J].中国医药指南，2016，14（01）：127.
[3]南小思，陈周焕，王唯希.含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋的预防效果比较[J].中国医学创新，2016，13（12）：130-132.
论文作者:李燕春
论文发表刊物:《健康世界》2019年13期
论文发表时间:2019/10/29
标签：患儿论文; 乳牙论文; 涂料论文; 统计学论文; 泡沫论文; 儿童论文; 甲组论文; 《健康世界》2019年13期论文;