阴道炎症是妇科疾病中发病率最高的一种疾病，在我国有70%的女性患有或曾经患有阴道炎。阴道炎主要是。女性受到病菌的感染，是病原体入侵导致炎症的发生。阴道炎的种类有很多，其中包括细菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，老年性阴道炎等等。患有阴道炎的女性常常会感觉到外阴瘙痒、白带异常、白带有异味、阴道内分泌物增加、阴道内分泌物成豆腐状等等。对于患有阴道炎的女性进行怎样的护理能够使阴道炎症消除呢？我们来了解一下。
一、阴道炎的种类和诊断
想要对阴道炎进行有效的治疗和护理，我们必须要了解患有哪种类型的阴道炎。对阴道炎，我们可以通过两种方式进行判断，第一种为自我判断，也就是说女性可以根据阴道症状，对阴道炎的种类进行判断。另一种为医学检验判断，通过检测阴道分泌物的ph值来判定阴道炎。下面我们来介绍一下阴道炎的种类有哪些？
1.细菌性阴道炎：细菌性阴道炎主要是由于阴道内乳杆菌减少，厌氧菌以及加德纳菌增加，就会导致内源性混合感染。因此就会出现细菌性阴道炎症，此时对患者进行诊断，诊断结果为阳性，其，ph值在4.5以上。这种情况的患者阴道分泌物呈鱼腥臭味，并且阴道分泌物会增加，但是阴道分泌物稀薄。
2.滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎主要是由于阴道毛滴虫引起，引起滴虫性阴道炎的主要传播方式是性接触，或者是受公共卫生环境影响，通常情况下，当与患有滴虫性阴道炎的女性共用游泳池、温泉池，浴池等，就会增加滴虫性阴道炎的发病几率。滴虫性阴道炎的表现症状主要为外阴瘙痒并且伴有疼痛，阴道分泌物呈黄绿色并且呈泡沫状。在对患者进行检查时，可见阴道有粘膜充血状态，并且检查中有滴虫存在。
3.霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎主要是白假丝酵母菌，当女性阴道的环境呈酸性时，很容易滋生这种病菌。对患者进行检查时，ph值在4.5以下，患有霉菌性阴道炎的女性大多会患有糖尿病或者是妊娠期以及肥胖女性。
4.老年性阴道炎：女性在绝经后会阴，卵巢功能衰退导致雌激素水平下降，阴道壁萎缩，使阴道粘膜变薄。老年性阴道炎的患者主要临床症状为分泌物增加，外阴瘙痒，在对患者进行检查时，可以得出ph值增加。
二、阴道炎的发病原因及临床表现
由于正常情况下女性的阴道其解剖特点是有防御病原体入侵能力的，例如：阴道闭合、酸碱度平衡、阴道前后壁贴合等，但是当阴道的防御能力遭到破坏后，病原体会入侵阴道，就会形成阴道炎症。一般阴道炎根据发病原因不同可分为以下几类：
1、细菌性阴道炎，女性阴道内是有20多种微生物的，其中最主要的一种就是乳酸杆菌，起到抑制其他真菌、厌氧菌的繁殖，但是由于某些因素导致乳酸杆菌减少时，厌氧菌及加德纳菌等会在阴道内快速繁殖，形成细菌性阴道炎，这也是一种菌群紊乱的表现。此类阴道炎占所有患者的22%-50%左右。部分患者在发病后是无症状的，其他患者会有灰白色阴道分泌物增加，并且伴有鱼腥味，尤其是性交后更为严重，多附着于阴道壁，并可伴有外阴瘙痒、灼热感。
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2、念珠性阴道炎，该类阴道炎主要是由于菌群失调，病原体80%-90%为假丝酵母菌，当阴道的PH值呈酸性的情况下，致病菌会快速繁殖。念珠性阴道炎多发生在幼女、孕妇、女性糖尿病患者及绝经后大量使用过雌激素或抗生素的患者中，发病率大约占17%-39%左右。主要临床表现是外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛，并伴有豆渣状的分泌物，并有水肿及红斑等。
3、滴虫性阴道炎，主要是由阴道毛滴虫侵入阴道引起的疾病，该病主要是通过性交传播，具有较强的传染性，滴虫性阴道炎相对来讲发病率并不高，大约在3%-35%左右。滴虫性阴道炎形成后会有黄绿色、稀薄脓性、泡沫状并伴有臭味的分泌物，外阴和阴道口会有瘙痒感，同时可出现尿痛、尿频等症状，检查时可见阴道尿膜充血。
4、老年性阴道炎，主要是由于女性在绝经后，自身的卵巢功能衰退，导致雌激素减少，阴道黏膜比较薄，患者的抵抗力下降，当其他细菌入侵时形成的老年性阴道炎。临床表现：外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛等。
5、有女性阴道炎，该病是因为女孩儿年龄较小、发育较慢，雌激素水平较低，阴道黏膜薄，当有异物或细菌入侵都会造成感染，最为常见的病原体包括：链球菌、葡萄球菌等。临床表现以外阴瘙痒和脓性分泌物为主。
三、阴道炎的护理
1.加强对患者的健康宣教
通过适当的方式对患者进行健康指导，告知疾病的相关常识，包括：发病机制、治疗办法等，增加患者对疾病的认知。叮嘱患者在治疗期间需保持阴道清洁卫生，并停止性生活，由于该病会交叉感染，因此要求配偶也进行配合治疗。
2.心理护理
由于该病属于隐私疾病，患者多羞于与他人分享痛苦，并且发病后症状多有外阴瘙痒严重现象，会使患者出现焦躁易怒等不良情绪，甚至会引发患者失眠，因此需通过心理疏导缓解患者的这一情况，增加治疗依从性。
3.规范用药
叮嘱患者不可随意停药，改制患者坚持用药的重要性，并且不可滥用抗生素，因为当使用抗生素不当时不但会杀灭了病菌，同时还会抑制身体所需的有益菌，而缺少了这些有益菌，身体将不能抵制外来病菌的入侵，从而引发其他疾病。
4.生活用品的护理
定期对家中的洗衣机进行消毒灭菌，因为衣服上面的大部分霉菌都来自于洗衣机桶，使用时间越长的洗衣机霉菌越重；同时对于家中的毛巾、衣服、沙发垫等物品定期清洗、高温消毒，因为霉菌对热的抵抗力不足，当温度达到60℃以上1个小时就会死亡，因此可将洗过的衣服放在阳光下暴晒。
5.注意公共用具卫生
对于公共汽车坐垫、公共场所的马桶、床铺等设施尽量避免使用，在必须要用的情况下，可使用自带的一次性马桶坐垫或床单。
6.注意不要过度清洁
频繁的使用妇科清洁剂，会导致自身的微环境受到破坏，使身体的酸碱度平衡失调，自身的免疫、抗菌能力下降，因此生活中注意不要过度清洁或频繁清洁。
7.合理使用避孕药物
避孕药物中含有的雌激素会促使菌丝的生成，导致进一步的霉菌侵入阴道，因此诱发霉菌性阴道炎的复发。
8.注意个人卫生
因为紧身的化纤内裤，不仅又闷又热，同时增加了阴道的温度和湿度，会使霉菌大量繁殖，因此建议患者穿棉质内裤，并在每天晚上用温水清洗外阴，保持外阴干燥清洁。
9.饮食护理
注意在治疗期间忌辛辣刺激性食物，少吃甜食，戒烟忌酒，应该多使用维生素含量丰富的食物，例如：蔬菜、水果、牛奶、大豆等；可多食用酸奶和大蒜，他们可以抑制白色念珠菌等病菌的过度繁殖。
阴道炎是当前女性面临的主要妇科疾病，但是由于种种原因会使阴道炎复发，对患者的身心产生了极大的影响，因此对阴道炎患者进行针对性的治疗和护理对于改善患者预后具有重要意义。
论文作者:刘丽霞
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/23
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