（吉林省吉林市中心医院眼科； 132001）
【摘要】目的：观察白内障手术护理干预对患者视力及眼压、生存质量的影响。方法：以本院2017年3月~2018年3月收治的86例白内障患者作为样本，将患者随机分为2组，对照组予以常规护理，观察组实施围术期综合护理干预，观察患者术后的视力及眼压、生存质量。结果：观察组术后视力（0.70±0.10）、眼压（15.20±3.06）mmHg、生存质量评分中，躯体方面为（23.59±0.58）分、精神（24.85±0.77）分、心理（25.00±0.20）分、社交（24.19±0.78）分。对照组术后视力（0.06±0.02）、眼压（30.25±1.89）mmHg、生存质量评分中，躯体方面为（16.82±0.44）分、精神（17.20±0.52）分、心理（16.23±0.32）分、社交（16.06±0.69）分。两组数据对比，差异显著（p＜0.05）。结论：实施围术期综合护理干预，能够提高白内障手术患者手术的安全性，达到改善视力、降低眼压、提高患者生存质量的目的。
【关键词】白内障手术；视力；眼压；生存质量
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0188-01
前言：白内障为临床常见的眼科疾病，多由老化、遗传、外伤、辐射等因素所导致，患者晶状体蛋白质均因变形而发生混浊，如未及时治疗，易诱发失明。白内障的常规治疗方法，以外科手术为主。加强术中护理干预，可有效促进术后康复。本文于本院2017年3月~2018年3月收治的白内障患者中，随机选取86例作为样本，阐述了白内障手术护理干预的方法，并对护理效果进行了观察：
1资料与方法
1.1一般资料
将患者随机分为2组，观察组性别：男/女=24/19，年龄（67.81±16.69）岁，病程（2.10±0.45）年。对照组性别：男/女=25/18，年龄（67.94±16.72）岁，病程（2.11±0.53）年。两组患者具有可比性（p＞0.05）。
1.2方法
对照组予以常规护理，以术前准备、术中配合、术后并发症的预防为主。观察组实施围术期综合护理干预：（1）术前：手术前，白内障患者常担心术中发生风险，焦虑心理较为严重。护理人员需积极的为患者讲解白内障的相关知识，消除患者的疑惑，减轻其心理障碍，改善负面情绪，预防应激反应，促进术后康复。此外，护理人员同样需于术前对患者进行健康教育，指导患者通过滴降眼压滴眼液等方式降低眼压，促进术后康复。降眼压滴眼液中，甘露醇滴眼液的应用，易诱发手臂肿胀等不良反应。护理人员应嘱患者通过热敷的方式缓解不良反应，促进术后康复。（2）术中护理：手术过程中，除严密监测患者的生命体征，积极配合术者完成手术外，护理人员同样应通过体位护理、心理干预的途径对患者进行护理。应首先辅助患者摆正体位，提高患者的舒适度。在此基础上，以轻柔的语气与患者沟通，减轻患者的恐惧情绪，为术后的康复奠定基础。（3）术后护理：为改善视力、降低眼压、提高患者的生活质量，护理人员应指导患者于术后保持眼部卫生，切勿以手揉眼。应多食用新鲜水果及蔬菜，避免过度用眼，预防眼疲劳。为预防便秘，患者应多食用富含膳食纤维的食物，以防排便的过程中过于用力导致眼压升高。患者卧床休息时，应取健侧卧位，避免压迫术眼，预防晶体脱落。术后1d，应予以患者滴眼液滴眼，预防术中感染。
1.3统计学方法
采用SPSS 20.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示，p＜0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1视力、眼压对比
手术前，两组患者视力、眼压对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。观察组术后视力（0.70±0.10）、眼压（15.20±3.06）mmHg，与对照组相比差异显著（p＜0.05），详见表1：
表1 视力、眼压对比
3讨论
白内障手术患者围术期的心理状态、自我护理能力、饮食情况以及生活习惯，均会对其术后恢复造成影响[1]。针对白内障手术患者所实施的常规护理方法，以术前准备、术中配合等为主，因护理人员未介入到患者的心理、饮食以及生活情况干预过程中，患者的负面情绪往往难以缓解。此外，受饮食方案不合理、生活习惯欠佳等因素的影响，患者眼压升高、晶体脱落等并发症的发生率同样较高，生存质量较低。上述研究结果表明，常规护理方法难以全面提升患者的生存质量。
以患者的需求为出发点，实施围术期综合护理干预，是促进术后康复、改善患者预后的关键[2]。术前实施心理护理及健康教育，能够有效增强患者的治疗信心，提高其自我护理能力，有助于促进术后康复。术中，从体位、心理两方面对患者进行护理，可有效减少应激反应，提高手术的安全性，促进术后康复。术后，由护理人员将“饮食护理”、“生活护理”、“健康教育”相结合，对患者进行护理，可使患者饮食方案的科学性得以提升，预防便秘，避免眼压升高，且可提高患者的生存质量，改善预后。本次研究结果，证实了围术期综合护理干预在白内障手术患者护理中的应用价值。
综上所述，实施围术期综合护理干预，能够提高白内障手术患者手术的安全性，达到改善视力、降低眼压、提高患者生存质量的目的。
参考文献
[1]刘颖.个性化护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响观察[J].中国社区医师,2018,34(31):136+138
[2]庞哲华.白内障手术患者实施术前心理干预措施对患者术中配合以及术后效果的影响[J].中国医药指南,2018,16(27):20-21
论文作者:刘海澜
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/12
标签：患者论文; 眼压论文; 白内障论文; 术后论文; 视力论文; 手术论文; 质量论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;