（上海长宁区新泾镇社区卫生服务中心 上海 200050）
【摘要】 目的：探究阿托伐他汀对ARAS炎症性肾损伤的保护作用。方法：选取本社区医院门诊部在2014年5月～2015年5月收治的60例ARAS炎症性肾损伤的患者作为观察对象。其中30例患者给予常规处理，作为对照组； 另外30例患者则服用阿托伐他汀，服用剂量为10～20mg/d，作为观察组。检测两组患者的血脂水平及肾功能情况。结果：在治疗前，两组患者的血脂水平和肾功能情况无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；在治疗后，观察组患者的血脂水平和肾功能情况均要显著优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀对ARAS炎症性肾损伤具有一定的保护作用，不仅能够降低胆固醇、抗动脉粥样硬化，还能够有效延缓肾功能的衰竭，甚至改善肾功能，具有较高的医学意义，值得临床推广。
【关键词】阿托伐他汀；ARAS炎症性肾损伤；保护作用
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0021-02
Atorvastatin for ARAS inflammatory kidney injury protection research
Li Changshun. Xinjingzhen Community Health Service Centers, Changning District, Shanghai 200050, China
【Abstract】Objective To explore the atorvastatin for ARAS inflammatory kidney injury of protection. Methods Select the community hospital outpatient department in May 2014 to May 2015 were 60 cases of ARAS inflammatory kidney injury patients as research object.30 cases of these patients were given conventional treatment, as control group. Another 30 patients were taking atorvastatin, doses for 10 to 20 mg/d, as a group. To detect the blood lipid levels and renal function of two groups of patients. Results Before treatment, two groups of patients with blood lipid levels and renal function,no obvious difference is not statistically significant (P＞0.05);After treatment,the observation group of patients with blood lipid levels and renal function were significantly better than control group,the differences between the two groups, with statistical significance(P<0.05). Conclusion Atorvastatin for ARAS inflammatory kidney injury has certain protective effect,not only can lower cholesterol,anti atherosclerosis, also can effectively delay the renal failure, and even improve renal function, has the high medical significance, is worth clinical promotion.
【Key words】Atorvastatin; ARAS inflammatory kidney injury; Protection
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（atherosclerotic renal arterial stenosis，ARAS）是指由于动脉粥样硬化引起的肾动脉管腔狭窄[1]。患者的临床症状多表现为血压升高（尤其是舒张压）、腹部血管有杂音、四肢血压不对称等情况[2]，出现ARAS炎症性肾损伤后，会对患者的肾脏功能造成一定的损害，导致患者出现肾小球滤过率(GFR)下降、肾衰竭等情况[3]，严重的甚至还可能引起患者肾灌流损害，给患者的日常生活带来非常大的困扰[4]。在本次的实验探究中，笔者选取本社区医院门诊部在2014年5月～2015年5月收治的60例ARAS炎症性肾损伤的患者来进行实验观察，探究阿托伐他汀对ARAS炎症性肾损伤的保护作用，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验的观察对象选取本社区医院门诊部在2014年5月～2015年5月收治的60例ARAS炎症性肾损伤的患者，将两组患者按照抽签法随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30），观察组中，男性患者20例，女性患者19例；患者年龄最小的45岁，年龄最大的68岁，平均年龄（53.2±2.5）岁；患者体质量为50kg～70kg，平均体质量（60.2±1.8）g。对照组中，男性患者19例，女性患者11例；患者年龄最小的44岁，年龄最大的67岁，平均年龄（53.1±2.7）岁;患者体质量为48kg～72kg，平均体质量（60.4±1.9）kg。两组患者在性别、年龄、体质量等一般资料的比较上无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
①对照组：对照组患者给予常规处理，患者日常生活中保持正常饮食及良好的生活习惯；②观察组：观察组患者在对照组的基础上给予阿托伐他汀。根据患者的身体情况和体质量来安排服用的阿托伐他汀的剂量，一般控制在10～20mg/d左右，最大剂量不超过80mg/d，连续服用60d后观察效果。
1.3 观察指标
①观察两组患者的血脂水平：主要对两组患者在治疗前后的血清中总胆固醇（TC）及三油肝酯水平（TG）进行检测对比；②观察两组患者的肾功能情况：主要对两组患者在治疗前后的血肌酐（Scr）和血清胱抑素C（Cys C）进行检测对比。
1.4 统计学处理
此次试验采取对照试验，最终数据均需进行统计学处理，将其输入SPSS 19.0软件，并依据不同类型的数据采用不同的表述方式，其中以（x-±s)对计量资料进行表示，行t检验；以（%）对计数资料进行表示，行卡方检验。组间比较得出P值，统计学意义的标准即为P＜0.05。
2.结果
2.1 两组患者的血脂水平比较
在治疗前，两组患者的血脂水平无明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；在治疗后，观察组患者的血脂水平要明显低于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见下表1。
表1 两组患者的血脂水平比较
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3.讨论
随着我国经济水平的额不断提高，社会老龄化的情况越来越显著，我国出现动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（atherosclerotic renal arterial stenosis，ARAS）的患者越来越多，关于ARAS的研究也成为了医学中的重点[5]。许多专家学者进行了大量实验探究，力求找到更加有效治疗ARAS的方法。学者潘港、王国立、徐细平等[6]经过研究认为，ARAS在发展过程中非常容易导致患者肾功能不全的情况发生，因此，在治疗的过程中，一定要对患者肾脏进行保护，减少肾功能的损伤。在本次的实验探究中，笔者选取本社区医院门诊部收治的60例ARAS炎症性肾损伤的患者来进行实验观察，其中30例患者采用常规处理方法，而另外30例患者则给予服用阿托伐他汀，观察两组患者在治疗前后的血脂水平和肾功能恢复情况。根据实验结果，服用阿托伐他汀的患者，其TC、TG、Scr、Cys C水平都得到了较好的改善，血脂水平和肾功能恢复情况都要明显优于常规处理的患者，患者的恢复情况较为理想。
综上所述，阿托伐他汀对ARAS炎症性肾损伤具有一定的保护作用，不仅能够降低胆固醇、抗动脉粥样硬化，还能够有效延缓肾功能的衰竭，甚至改善肾功能，具有较高的医学意义，值得临床推广。
【参考文献】
[1]卓燕.阿托伐他汀对ARAS炎症性肾损伤的保护作用及其抗炎机制研究[D].第三军医大学,2012.
[2]韩玉祯.HO-1,NADPH氧化酶在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄肾组织中表达及药物干预[D].泸州医学院,2012.
[3]陶维静(综述),柏根基(审校).US、CTA、MRA、DSA对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的影像诊断价值的研究进展[J].重庆医学,2013,18(31):3829-3832.
[4]邹文博,苏津自,许昌声等.阿托伐他汀对碘普罗胺引起的糖尿病大鼠肾小管上皮细胞凋亡的影响[J].中国病理生理杂志,2013, 29(08):1393-1399.
[5]李作成,马洪俊,王一然等.阿托伐他汀联合普罗布考对老年冠心病患者对比剂急性肾损伤和血尿酸的影响[J].中华老年医学杂志,2012,31(12):1044-1047.
[6]潘港,王国立,徐细平等.不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入术后对比剂急性肾损伤的影响[J].中国动脉硬化杂志,2014, 22(09):945-948.
论文作者:李长舜
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
标签：患者论文; 损伤论文; 两组论文; 肾功能论文; 血脂论文; 情况论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;