黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江 哈尔滨 150088
【摘要】目的：分析研讨系统化护理管理用于乳腺癌患者围术期护理中的临床效果。方法：分组研讨92例患者（乳腺癌患者），均为我院2015年2月至2016年3月期间收治的住院患者，46例对照组（常规性护理）和46例研究组（系统化护理管理），护理后，观察其护理状况，并分析。结果：研究组护理总满意度（86.96%）高于对照组（67.39%），组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床可将系统化护理管理用于乳腺癌患者围术期护理中，患者心理状况（忧郁、焦虑等）得到明显改善，且可提升护理满意度，应用推广性较大。
【关键字】护理；乳腺癌；围术期；系统化护理管理
乳腺癌疾病接受手术治疗属于较为有效的措施，但手术治疗，会导致其乳腺缺损，改变胸部外形，患侧肢体功能出现障碍，加大患者生活和心理压力，所以，确保其围术期护理质量则相当重要。分组研讨92例患者，意在证实系统化护理管理在乳腺癌围术期护理中作用。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
分析研讨系统化护理管理用于乳腺癌患者围术期护理中的临床效果。方法：分组研讨92例患者（乳腺癌患者），均为我院2015年2月至2016年3月期间收治的住院患者，46例对照组和46例研究组。对照组内年龄阶段为36.2岁－62.5岁，平均为（44.2±1.3）岁,右侧乳腺癌24例,左侧乳腺癌22例，Ⅰ期21例，Ⅱ期25例；研究组内年龄阶段为36.4岁-62.6岁，平均为（44.6±1.2）岁，右侧乳腺癌23例，左侧乳腺癌23例，Ⅰ期22例，Ⅱ期24例。两组研讨对象一般资料（疾病分期、年龄等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接受常规性护理，给予疼痛护理、药物护理、伤口护理，评估患肢功能、生活自理状况。
研究组接受系统化护理管理，首选需培训整科室护理人员系统护理相关知识，将此理念深入人心，并有效实施：
（1）健康指导
给予患者针对性健康教育，各护理工作人员需耐心向患者解说个性化训练、治疗和诊断方案、各检查结果等，让其全面了解疾病状况。
（2）心理护理
各护理人员需给予患者心理护理，乳腺癌患者不仅需承受癌症疾病对生命安全的威胁，还学承受失去乳房的压力，担心遭家人嫌弃或低人一等等，并给予其家属心理护理，明确给予手术治疗的重要性和必要性，让其正视此疾病，提升治疗配合度和积极性，给出改善患者形象的相应措施，缓解或消除其负面情绪。
（3）指导患者自我调节
指导各护理人员学会自我调节焦虑、恐惧等负面情绪，术前各医护工作人员需指导患者放松脚趾、脚跟、大小腿肌肉、臂部、腰部、肩膀、下巴、牙齿、眼睛、脚、额头等位置，并进行肌肉放松和紧张训练，持续10秒紧张，5秒放松，循环性练习。以便其术后自我进行肌肉放松训练，达到自我调节情绪的目的，缓解其抑郁、焦虑情绪。
（4）指导功能锻炼
术后协助患者锻炼患肢，扩胸运动、手臂伸展、手指屈伸等，避免此后发生肢体障碍，安排其关注康复指导电视节目、VCD等，让其更为直观、形象的了解术后患肢康复护理方法。出院后，各医护工作人员可用QQ、电话等方式定期联系患者，沟通督促其有效进行康复训练，促进其康复。
1.3 指标判定
患者对护理满意度状况，采用我院相关科室自主设计的乳腺癌疾病护理满意度调查问卷进行，设非常满意、满意、不满意等三个选项，此问卷表包含其心理状况等，计算护理总满意度。
1.4统计学方法
此研究中研究所得的护理满意度数据为计数资料（X2）（疗效），用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式为：（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2.结果
研究组护理总满意度（86.96%）高于对照组（67.39%），组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
3.讨论
临床妇科肿瘤癌症疾病之一则为乳腺癌，发病率较高，且疾病有日益年轻化状态，虽近年来各项医疗技术有不断进步，不断提升乳腺癌疾病五年中生存率，但乳腺癌疾病对患者身心健康均造成严重性影响，此疾病多在40岁-60岁人群中发病，全身恶性肿瘤疾病者中大约有8%的患者均处于绝经期前后[1-2]。治疗时患者需承受心理和身体上两重打击，所以，乳腺癌围术期患者需接受系统化护理管理，将忧郁和紧张情绪缓解。此研究内总结了系统化护理相关经验，并将其应用到护理中，针对各状况，给予个性化、系统化的康复指导和健康教育，让患者更积极主动的配合此次康复训练和治疗。此研究结果从护理总满意度上来看，接受系统化护理管理的研究组（86.96%）高于接受常规护理的对照组（67.39%），此结果和张佳媛等学者所报道的结果相符[3-4]。综上，临床可将系统化护理管理用于乳腺癌患者围术期护理中，患者心理状况（忧郁、焦虑等）得到明显改善，且可提升护理满意度，应用推广性较大。
【参考文献】
[1]张照亮,李严峰,姚晚侠等.层级护理管理模式在骨科病房的应用效果实证分析[J].中国医学伦理学,2014,27(6):779-782.
[2]孙娟,卢怡.品管圈活动在降低乳腺癌患者术后患侧上肢水肿发生率中的应用[J].护理管理杂志,2014,14(6):427-428,437.
[3]张佳媛,周郁秋,张全志等.乳腺癌患者正念减压疗法研究进展[J].护理管理杂志,2014,14(9):645-646.
[4]焦永倩,张晓燕,司俊芳等.不同阶段护理管理在乳腺癌患者非理性信念中的效果评价[J].河北医药,2017,39(4):618-621.
论文作者:康春华
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/29
标签：乳腺癌论文; 患者论文; 疾病论文; 满意度论文; 状况论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;