周 黎
武冈市人民医院 湖南邵阳 422400
【摘 要】目的：观察探讨对支气管哮喘患者应用综合护理的临床效果。方法：将2018年5月至2019年5月期间我院收治的支气管哮喘患者200例作为实验临床研究对象，根据不同的护理方法将患者平均分成观察和对照组，每组各100例，观察组接受综合护理干预，对照组接受常规护理干预，对比两组患者的临床护理满意度和临床疗效。结果：观察组患者的临床护理满意度及临床治疗总有效率95.00%显著高于对照组70.00%和68.00%，两组满意度及疗效比较结果差异显著，P＜0.05。结论：使用综合护理干预对支气管哮喘患者进行干预指导，能够使其病情得到有效缓解，促进其恢复，提升患者的临床护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】综合护理；支气管哮喘；影响
支气管哮喘作为有较高临床发生率的慢性气道疾病，该病患者会有咳嗽、胸闷、呼吸困难等临床表现，加上进展慢的病情和较长的病程，日常生活工作及身体健康会受到该病的严重影响。患者需长时间及反复接受治疗，单纯使用药物治疗很难保证将该病彻底治愈，配合有效的临床护理措施能使病情得到有效改善并促进患者康复。本文针对该病患者应用的综合护理干预进行探讨，现将结果如下报告。
1资料和方法
1.1一般资料
将200例2018年5月至2019年5月期间我院收治的支气管哮喘患者作为临床研究对象，根据不同的护理方法将其平均分成各100例的观察和对照组。
1.2方法
两组患者均接受支气管扩张类药物、糖皮质激素的药物等相同临床治疗，对照组患者接受常规护理干预，观察组应用综合护理干预，方法为：
1.2.1心理干预 护理人员以温和的态度语言和患者积极沟通交流，通过对其心理状况变化的了解掌握给予其针对性的心理疏导，从而将其负面情绪消除，帮助患者以良好的心态面对治疗护理工作[1]。注意进行心理干预前须向患者详细讲清相关的注意事项及准备工作，从而将对其进行治疗的效果明确，耐心倾听患者的疑问并认真解答。通过将其心态不断调整并将其注意力转移，从而使其心理压力减少。
1.2.2氧疗护理 由于患者明显缺氧会有一定的临床症状表现，因此需立刻给予其吸氧。帮助患者保持半卧或坐位，给氧时先温暖湿化氧气防止患者气道变得干燥而导致气道痉挛，通常使用面罩或鼻塞的给氧方式[2]，氧流量应当根据患者的呼吸困难度进行相应调节。护理人员将患者的鼻塞每天更换，使其用氧能够通畅安全，同时认真观察其氧疗效果并掌握患者的呼吸节律和频率。
1.2.3饮食指导 哮喘发作时患者由于过度通气容易大量流失体内水分，因此护理人员需及时为其补充水分。保证患者进食容易消化、清淡且富有营养的食物，禁止其摄入鱼虾、蛋类、乳制品等容易引发哮喘发作的食物，禁止吸烟饮酒和食用辛辣刺激的食物。对于没有食欲的患者应使其少食多餐，保证营养均衡[3]。
1.2.4出院指导 护理人员应将护理常识及自我护理的方法指导并提供给患者，要求其做好保暖措施并避免和容易导致过敏的物质及食物接触，为防止出现呼吸道感染尽可能避开流感人群。患者需要保持充足的睡眠时间并进行适当的运动锻炼，避免情绪产生过大波动而出现过劳状况，提醒患者一旦出现呼吸不畅、喉部发痒、咳嗽等哮喘发作的先兆症状时，需及时到医院检查并接受相应的防护措施。
1.3观察指标
总结比较两组患者的临床护理满意度和临床疗效。临床疗效判定标准：显效：与治疗前相比患者的哮喘发作明显减轻，可以进行轻中度体力劳动和日常活动，但无法参加体育运动；有效：患者的哮喘症状较之前有所减轻；无效：患者的临床症状没有改善或进一步加重。
1.4统计学处理
文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2结果
如表1，观察组的临床护理满意度95.00%明显高于对照组70.00%，P＜0.05。
如表2，观察组患者的临床治疗总有效率95.00%显著高于对照组68.00%，P＜0.05。
3讨论
支气管哮喘是由如T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，该慢性炎症和气道高反应性有关，通常会有多变且广泛的可逆性呼气气流受限出现，从而引发患者出现胸闷气促、咳嗽喘息等反复发作的症状，强度伴随时间变化，清晨和夜间是发作、加剧的多发时间段，很多患者的病情经过治疗可得以缓解或自行缓解。如果该病没有及时诊治，伴随延长的病程会出现气道重塑和气道不可逆性缩窄。该病的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽，病情严重的患者甚至被迫保持坐位或呈端坐呼吸，会将大量白色泡沫痰咳出或干咳，甚至会有发绀等情况出现，有时唯一的症状为咳嗽。遗传因素、室内外变应原、职业性变应原、药物及食物、精神因素等均为该病的病因。作为一种较为常见的临床呼吸系统疾病，呼吸障碍、气促、严重胸闷咳嗽等临床症状均会严重影响患者正常的日常工作生活，虽然临床上目前通过雾化吸入药物等治疗方式取得了比较理想的疗效，但应该并有较高的复发率且需长期治疗，因此不能单纯的接受常规药物治疗，而应在此基础上配合有效的护理干预。伴随迅速转变的现代医学模式，人们对护理服务的要求也逐渐增加，除了重视缓解躯体症状，同时对生活质量及心理状态的改善也高度重视。本次实验中对该病患者应用的综合护理干预，从各个方面为患者提供了全面细致的护理服务，通过心理干预将患者的心理负担缓解并树立治疗信心[4]，提升了患者的治疗配合度[5]；饮食指导除了使患者的机体所需营养得到有效补充，同时使其对病情禁忌的饮食注意，从而有效促进其康复；氧疗护理有效缓解了患者的缺氧症状，出院指导有助于帮助患者巩固疾病治疗效果，帮助其养成良好健康的生活习惯从而将炎症的复发及传播途径彻底切断。
综上所述，给予支气管哮喘患者综合护理干预使其各项临床症状得到有效缓解，患者的哮喘复发率明显降低，由于疾病和治疗产生的心理压力有效缓解，大大提升其临床护理满意度及生存质量，因此该护理干预值得临床推广应用。
参考文献：
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[2]路广云，赵群.个体化护理对支气管哮喘患者临床疗效及依从性的影响分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（07）：234-236.
[3]叶方英，何晓艳，罗小燕.个体化护理干预对支气管哮喘患者的疾病控制效果影响分析[J].中外医学研究，2016，14（31）：78-79.
[4]卢南锦.集束化综合护理方案对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响[J].微创医学，2016，11（02）：305-306+312.
[5]曾桂月，欧文芳.集束化综合护理对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（16）：182-183.
论文作者:周黎
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/21
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