（乌鲁木齐县计划生育技术指导服务站 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：探讨孕前医学检查对糖尿病患者优生优育的作用。方法：收集2015年1月到2017年10月来我县追踪调查孕前医学检查的1000名有生育意愿的受检者为观察组，同时选取来我县追踪调查进行分娩的1000例未进行孕前医学检查的孕妇为对照组，对比两组优生优育的结果。结果：观察组检出8例存在糖尿病疾病，检出率为0.8%，8例患者积极给予医疗干预措施（1例终止妊娠，7例顺利生产），7例顺产者：1例婴儿检出糖尿病（0.1%），6例婴儿均检测正常，对照组产后检出糖尿病婴儿7例（0.7%），其中1例糖尿病婴儿伴有先天性缺陷、无糖尿病婴儿出生窒息现象，两组的最终糖尿病婴儿比例差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施孕前医学检查能够发现有生育意愿者的糖尿病疾病情况，从而为后续妊娠选择与治疗干预提供参考，最终实现糖尿病患者的优生优育。
【关键词】孕前医学检查；糖尿病；优生优育
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0299-02
随着人们高热量饮食的现象不断增多，同时，生活与工作方式的转变也使得人们的运动量在不断地减少。在多种因素的综合作用下，我国的糖尿病患者数量近年来有持续升高的态势，并且，糖尿病患者的发病年龄也有年轻化的趋势[1]。加强对有生育意愿成年人的糖尿病健康检查，是提高优生优育的保障措施之一。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年1月到2017年10月我县追踪调查孕前医学检查的1000对有生育意愿的夫妻（观察组），同时选取来我县追踪调查进行分娩的1000例未进行孕前医学检查的孕妇（对照组），其中观察组年龄20～36岁、平均年龄（26.55±0.40）岁，农村户籍398名、城市户籍602名，大专及以上文凭503名、高中及以下文凭497名；对照组年龄21～36岁、平均年龄（26.90±0.40）岁，农村户籍408名、城市户籍592名，大专及以上文凭514名、高中及以下文凭486名，两组基本资料间差异无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
对照组未进行孕前医学检查；观察组依据《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范》的要求采取孕前医学检查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在完成检查后依据检查结果对被检查者进行糖尿病状况评价；对于检查为糖尿病的患者，分析可能导致的新生儿出生缺陷风险并对其采取针对性的干预，给出科学备孕、计划妊娠等相关建议并要求糖尿病患者及时复诊。
1.3 观察指标
观察患者糖尿病患者检出率；比较两组患者的妊娠结局等。妊娠结局主要包括：糖尿病患者胎儿出生率、糖尿病患者胎儿先天性缺陷、糖尿病患者胎儿出生窒息率等[2]。
1.4 统计学方法
应用SPSS 13.0统计软件进行，计量资料以均值±标准差（x-±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料用百分比（%）表示，采用卡方检验（χ2）。取P＜0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 孕前医学检查结果
观察组1000名受检者中发现有8名受检者存在糖尿病疾病，糖尿病检出率为0.8%；其中，男性5例、女性3例。
2.2 两组产后婴儿糖尿病发生率比较
观察组8例糖尿病患者，积极给予医疗干预措施，其中1例终止妊娠，7例顺利生产，7例中1例婴儿检出糖尿病（0.1%），6例婴儿均检测正常。对照组未接受孕前医学检查，产后检出糖尿病婴儿7例（0.7%），其中，1例伴有先天性缺陷、无糖尿病婴儿出生窒息现象，两组糖尿病婴儿比例差异具有统计学意义（χ2=4.518，P＜0.05）。
3.讨论
受到人们生活方式和生活环境的影响，糖尿病发病的概率越来越高，逐渐成为一种较为常见的疾病类型。糖尿病的发生与居民的高脂肪、高含糖量饮食以及运动量不足有关。糖尿病的病发对患者生育也会带来一定的负面影响[3]。为提高人口的生育质量，实现优生优育的目标；所以，在孕前进行医学检查就尤为重要。孕前医学检查及干预措施的实施被认为是保证优生优育的一级有效方法。主要目的在于评估孕育风险，对可能出现的胎儿出生缺陷问题进行干预和防控，提高胎儿的出生质量。通过孕前检查能够提早发现夫妻双方或某一方存在的疾病，并对该类疾病可能造成的新生儿缺陷、死亡以及疾病遗传等情况进行评估，从而为夫妻双方做出正确的生育决策提供参考[4]。由于我国糖尿病患者的数量不断增加，并且糖尿病的发病年龄也在不断地年轻化；部分夫妻甚至是不知道自己患有糖尿病。在此背景下，通过孕前医学检查来筛查有生育意愿的夫妻是否存在糖尿病及相关疾病，以为后续的生育计划提供参考资料[5-6]。
本文研究发现，在观察组的1000名受检者中发现有8名受检者存在糖尿病疾病，糖尿病检出率为0.8%。观察组的糖尿病患者有1名婴儿最终检出糖尿病，其余6名婴儿均检测正常；对照组未接受孕前医学检查，产后发现有糖尿病婴儿7名，其中，有1名糖尿病婴儿伴有先天性缺陷，说明孕前医学检查能够提前发现患者的糖尿病疾病，从而为患者进行妊娠终止或者是针对性治疗提供参考。
综上所述，实施孕前医学检查能够发现有生育意愿者的糖尿病疾病情况，从而为后续妊娠选择与治疗干预提供参考，最终实现糖尿病患者的优生优育。
【参考文献】
[1]吴书芳,蔡宝红.孕前医学检查对糖尿病患者优生优育的影响[J].实用糖尿病杂志,2017,13(03):21-22.
[2]崔新枝.孕前医学检查对优生优育的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(72):23-24.
[3]袁秀红,罗晓梅.孕前医学检查对优生优育的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(16):2429-2430.
[4]陈艳.加强孕前医学检查促进优生优育的探讨[J].中国实用医药,2015,10(12):289-290.
[5]丁俊蓉, 周益伟, 徐静,等. 妊娠期糖尿病患者血清内脂素与瘦素水平的变化及其与孕前体质指数的相关性研究[J]. 中国糖尿病杂志, 2015(4):310-312.
[6]杨金萍.孕前医学检查及药物干预在预防出生缺陷发生中的作用[J].国外医学(医学地理分册),2014,35(02):134-135+138.
论文作者:王瑛,闻红燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/25
标签：糖尿病论文; 医学论文; 孕前论文; 优生优育论文; 糖尿病患者论文; 检出论文; 婴儿论文; 《心理医生》2018年1期论文;