王美君 张德娟 房津辉
（甘肃省中医院脊椎骨二科 甘肃 兰州 730050）
【摘要】 目的：研究艾条灸干预胸腰椎骨折围手术期及术后腹胀。方法：选择2013年8月～2014年6月在我院收治的88例进行胸腰椎骨折围手术期患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组44例。其中对照组患者在围手术期财务常规的干预方式，观察组则采取艾条灸干预方式，经过一段时间的治疗之后，比较两组患者治疗胸腰椎骨折及术后腹胀的有效程度。经过一段时间的干预之后，观察组患者中显效有70.45%，有效的有12.28%，总有效率为97.93%，对照组中显效有50.00%，有效的有12.28%，总有效率为62.28%，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结果：艾条灸干预胸腰椎骨折围手术期及术后腹胀，可提高患者满意度，缓解心理压力，提高其生活质量。值得临床推广。
【关键词】 艾条灸；胸腰椎骨折；术后腹胀
【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）16-0365-02
胸腰椎骨折是脊椎外伤中的一种常见骨折，这种骨折非常的不稳定，需要进行及时的手术治疗[1]。但是由于患者骨折对身体会产生一定的创伤，加上在手术治疗的过程中同样会有一定的创伤，导致患者术后腹胀的现象发生，患者常常食欲不振,影响到营养素的摄入，同时伴有,可伴恶心、呕吐,对这样的情况采取常规对症处理效果不佳,影响骨折治疗及术后康复[2]。本文主要选择2013年8月～2014年6月在我院收治的88例进行胸腰椎骨折围手术期患者为研究对象，分析研究艾条灸干预胸腰椎骨折围手术期及术后腹胀。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年8月～2014年6月在我院收治的88例进行胸腰椎骨折围手术期患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组44例。所有患者中T12骨折32例,L1骨折28例,T12～L1骨折16例，L1～2骨折12例；单纯锥体压缩性骨折44例，椎体粉碎性骨折31例，伴有不全瘫9例，全瘫4例。观察组患者中男性28例，女性16例，年龄为30～58岁，平均年龄（40.4±3.9）岁；对照组男性26例，女性18例，年龄为29～60岁，平均年龄（42.4±4.3）岁。两组患者性别、年龄，文化程度、病情等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规的干预方法，主要内容为术后随时监测患者生命体征，对病房进行消毒等，保证患者的饮食、使患者有一个良好的治疗环境。
观察组患者采取艾条灸干预方法，主要内容有以下几个步骤，（1）施灸前先将艾条点燃，火头朝下放进灸盒，选定施灸穴位；（2）用2～3层毛巾铺在施灸部位，通过通风孔，随时观察燃烧情况，上下移动艾条盒位置，调节热敏灸盒内的温度；（3）灸治完毕后，不要用冷水冲洗，打开活动顶盖倾倒灰渣。
让患者采用仰卧位，暴露施灸部位，即神阙穴（肚脐处），以患者感温热但无灼痛为度，每天一次，每次15～20分钟。产品名称及来源：热敏灸盒，河南南阳绿莹艾草生物制品有限公司生产。禁忌症：皮肤过敏，女性月经期以及发热呼吸道感染者。
1.3 统计学方法
统本次研究数据资料采用SPSS19.0统计软件处理，x-±s表示计量资料，组间比较采用χ2检验，P<0.05比较有显著差异，具有统计学意义。
2.结果
经过一段时间的干预之后，观察组患者中显效有70.45%，有效的有12.28%，总有效率为97.93%，对照组中显效有50.00%，有效的有12.28%，总有效率为62.28%，两组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体见表。
3.讨论
胸腰椎骨折是脊椎外伤中的一种常见骨折，由于患者骨折对身体会产生一定的创伤，加上在手术治疗的过程中造成的创伤，导致患者术后腹胀的现象发生。传统的中医艾条具有行气活血，消肿散结和强壮保健的作用，《甲乙经》称神阙穴为“脐中”，为先天之结蒂，后天之气所，介于中下焦之间，与脾胃肾关系最为密切[3]。有培元固本，回阳救逆，补益脾胃，理气和肠之功效。采用艾条灸，借艾条的温热刺激和艾绒的穿透力，通过经络传导而起到疏通经络，调整胃肠气机，使阴阳气血调和，胃肠蠕动恢复正常，活跃神经，改善胃肠功能，促进胃肠蠕动恢复，消除腹胀[4]。
本研究结果表明，经过一段时间的干预之后，观察组患者中显效有70.45%，有效的有12.28%，总有效率为97.93%，对照组中显效有50.00%，有效的有12.28%，总有效率为62.28%，两组相比差异显著，说明了艾条灸干预对胸腰椎骨折围手术期及术后腹胀具有很好的治疗效果，能够有效的改善腹胀现象。本研究结果与建华[5]的有关研究结果几乎一致，说明该结果的可靠性。
综上所述，艾条灸干预胸腰椎骨折围手术期及术后腹胀，可提高患者满意度，缓解心理压力，提高其生活质量。值得临床推广。
【参考文献】
[1]司徒娇.艾灸联合腹部按摩治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘疗效观察[J].上海针灸杂志,2013，13(12)：541-542.
[2]陈凤云.艾条熏灸神阙穴用于防治老年患者腰椎骨折后便莉的疗效观察[J].健康导报：医学版,2015，13(8)：72-72.
[3]茅惠贤.围手术期护理干预预防胸腰椎骨折术后腹胀[J].中国血液流变学杂志,2014,14(07)：145-146.
[4]蔡志辉.经皮椎体后突成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的围手术期护理干预[J].中国医药指南,2014，14(18):307-308.
[5]朱建华.胸腰椎骨折腹胀患者的围手术期护理研究[J].医学信息旬刊,2011,24(5):1693-1694.
论文作者:王美君,张德娟,房津辉
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/23
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