司维
（成都大学附属医院铁二院分院 四川成都 610031）
【摘要】目的：探讨个性化护理在糖尿病患者中的临床应用效果。方法：本次试验对象为2014年8月～2016年4月我院就诊的75例糖尿病患者，按照密封信封不透光法将患者分为传统组和个性化组护理评价。结果：（1）个性化组患者糖尿病临床疗效显著比传统组高，P＜0.05；（2）两组护理前SAS、SDS评分、HbAlc、SF-36评分相似，个性化组护理后SAS、SDS评分、HbAlc、SF-36评分显著比传统组好，P＜0.05；（3）个性化组低血糖发生率显著比传统组低，P＜0.05。结论：个性化护理在糖尿病患者中的临床应用效果确切，可有效改善病情，缓解患者负性情绪，减少治疗过程低血糖的发生，促进患者生活质量水平的提高，值得推广。
【关键词】个性化护理;糖尿病患者;临床应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0034-02
【Abstract】Objective To study the personalized nursing effect of clinical application in patients with diabetes. Methods The subjects for the August 2014 ～ April 2016 our hospital 75 cases of patients with diabetes, according to seal the envelope not pervious to light method divided the patients into traditional group and personalized nursing assessment. Results (1) personalized group in patients with diabetes clinical efficacy significantly higher than the traditional group, P < 0.05; (2) the two groups before nursing SAS, SDS score, HbAlc, SF - 36 scale are similar, personalized nursing after SAS, SDS score, HbAlc, SF - 36 score was significantly better than the traditional group, P < 0.05; (3) personalized set of hypoglycemia incidence is lower than the traditional group, P < 0.05). Conclusion Individualized nursing in patients with diabetes mellitus in the clinical application effect of precise, which can effectively improve disease, relieve patients' negative mood, reduce the treatment process of hypoglycaemia, promote the improvement of quality of life in patients with, is worth promoting.
【Key words】Individualized nursing care; People with diabetes; The clinical application effect of
糖尿病为常见内分泌代谢疾病，为胰岛素作用障碍或分泌缺陷所致的以高血糖为特征的综合征，患者以多食、多尿、多饮和消瘦为主要表现，需终生治疗。在治疗过程需辅以有效的护理措施，以减轻患者精神压力，改善机体代谢紊乱状态，并注意根据患者个体差异给予区别化护理[1-2]。本研究就个性化护理在糖尿病患者中的临床应用效果进行探讨，报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次试验对象为2014年8月～2016年4月我院就诊的75例糖尿病患者，按照密封信封不透光法将患者分为传统组和个性化组。
其中传统组共37例，男患者22例，女患者15例，年龄43～75岁，年龄平均值(57.73±6.28)岁。病程2～14年，平均值（8.17±1.31）年。
个性化组共38例，男患者22例，女患者16例，年龄41～75岁，年龄平均值(57.92±6.19)岁。病程2～15年，平均值（8.23±1.26）年。
两组患者基线资料包括性别、年龄经χ2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2 方法
传统组给予传统笼统护理，常规进行用药指导，说明用药剂量，不良反应等，指导患者掌握胰岛素注射技巧。个性化组给予个性化护理。（1）个性化心理疏导。了解患者心理状态和文化水平、病情等，根据其不同心理给予针对性疏导，病情重者需加强沟通，以亲切话语和诚恳态度消除患者紧张、绝望心理；病情轻者需加强对糖尿病和并发症的宣传，并给予预防性指导，预防病情加重。（2）个性化运动方案。了解患者日常运动兴趣，并根据其病情制定符合患者的运动计划，如散步、慢走和爬楼梯等，每周至少运动2次，以提高机体抵抗力，但同时需预防低血糖发生，运动时间选择餐后1.5小时左右，并在运动前后进行热身和放松，随身携带糖块、饼干和血糖仪，注意补充水分，避免虚脱[3]。（3）个性化饮食护理。根据患者饮食习惯、身高、体重、血糖等制定饮食计划，以高蛋白、高纤维、易消化饮食为主，注意总热量控制，并确保各种营养物质均衡。（4）病情个性化护理。在用药中加强对患者感受的询问，及时了解其身心不适状况，并给予针对性处理，使患者感受到医护人员的亲切和温暖[4]。
1.3 观察指标、评价标准
（1）糖尿病临床疗效；（2）护理前后SAS、SDS评分、HbAlc、SF-36评分；（3）低血糖发生率。
显效：血糖、尿糖和各项生化指标明显改善；有效：血糖、尿糖和各项生化指标好转，但改善幅度低于显效；无效：未达上述标准。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%[5]。
1.4数据处理
数据处理软件采用SPSS 21.0软件，糖尿病临床疗效、低血糖发生率采取χ2检验（均以百分比%表示），SAS、SDS评分、HbAlc、SF-36评分采取t检验（均以均数加减标准差x-±s表示）。统计学意义判定标准：P＜0.05。
2.结果
2.1 糖尿病临床疗效比较
个性化组患者糖尿病临床疗效显著比传统组高，P＜0.05。见表1。
2.3 低血糖发生率比较
个性化组低血糖发生率2.63%显著比传统组13.51%低，P＜0.05。
3.讨论
个性化护理是一种新型护理措施，其不同于传统模糊、笼统、集中式护理，而是先建立在对患者个体差异的详细评估基础上，在给予共性护理的同时（如住院环境护理），根据患者个体情况给予针对性、区别化护理[6]，其注重患者个体心理状态、文化水平、病情、年龄、健康需求等的差异，并基于差异基础上给予恰到好处、预见性的、全方位的护理，有助于加速患者康复，改善其不良情绪和体质，也可有效减少用药过程不良反应的发生[7-8]。
本研究中，传统组给予传统笼统护理；个性化组给予个性化护理。结果显示，个性化组患者糖尿病临床疗效显著比传统组高，护理后SAS、SDS评分、HbAlc、SF-36评分显著比传统组好，低血糖发生率显著比传统组低，说明个性化护理在糖尿病患者中的临床应用效果确切，可有效改善病情，缓解患者负性情绪，减少治疗过程低血糖的发生，促进患者生活质量水平的提高，值得推广。
【参考文献】
[1]姜燕.个性化护理在糖尿病患者中的应用[J].中国现代药物应用,2013,7(14):221-222.
[2]谢小兵.个性化护理对糖尿病患者预后质量的影响分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,13(8):286-286.
[3]施玉云.个性化护理在糖尿病患者和常规护理的效果对比研究[J].大家健康（下旬版）,2015,24(1):538-538.
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[5]刘显梅.个性化护理对糖尿病患者治疗依从性的影响[J].当代护士（专科版）,2010,14(8):26-28.
[6]方蕾.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].护士进修杂志,2012,27(3):276-278.
[7]许万萍,黄洁微,葛果等.个性化延续护理对2型糖尿病患者代谢指标的影响[J].护士进修杂志,2015,24(19):1751-1753.
[8]徐灵莉,蒋娟,兰花等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015,44(13):1784-1787.
论文作者:司维
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/12
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