【摘要】MECT是在传统电休克的基础上,经过技术改良,利用现代麻醉技术,使病人在安睡和肌肉完全松弛的状态下,应用多功能参照检测技术,使患者接受MECT治疗,是目前精神疾病治疗中较为安全、合并症较少的物理治疗手段。[1]
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)42-0201-02
由于病人对MECT这一治疗技术缺乏了解,加之医学知识匮乏,易引起患者在治疗中产生紧张、焦虑、恐惧等情绪,导致治疗过程不配合,严重影响了患者治疗的依从性。因此,提高患者治疗时的依从性是保障MECT治疗顺利进行的关键所在。
1、治疗过程中存在的心理问题严重影响患者治疗的依从性[2]。
(1)紧张、恐惧,绝大多数患者对MECT治疗的知识缺乏,误认为此治疗与电击治疗相同而出现紧张、恐惧,加之一些患者对麻醉药充满恐惧,害怕有生命危险,甚至部分患者对治疗进程中静脉穿刺疼痛感到害怕。
(2)抗拒,由于受教育程度、理解和承受能力不同或因幻觉、妄想支配以及治疗前健康宣教不理想等因素影响,使患者对MECT治疗存在抗拒心理。
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(3)焦虑,有些患者担心MECT治疗会发生不良反应或意外,引起记忆障碍等后遗症,出现影响日常生活质量和工作前途,或因经济原因产生焦虑,以及精神疾病患者病程长、易反复、花费较多等经济问题影响,或担心禁食水时间过长对机体造成影响,再有一些中年患者肩负家庭与社会事业双重责任,因此,在治疗时出现较强的焦虑反应。
(4)悲观失望,尤其是一些抑郁症患者,情绪低落,对生活缺乏信心,采取消极的态度面对生活,有些患者治疗后,会引起近事记忆障碍、恶心呕吐、意识模糊、躁动不安、头痛、头昏等副作用,使之对MECT治疗的依从性受到严重影响。
2、针对上述影响,增强MECT治疗过程中依从性的护理措施
(1)首先,建立良好的护患关系,取得患者的信任,方便有效地进行心理护理,操作过程中多给与安慰疏导,为治疗创造一个舒适愉快安全的环境。
(2)利用自己的专业特长,为患者提供医疗上的信息服务,耐心向其解释MECT治疗的目的,原理、操作方法及效果,让患者充分了解治疗的必要性、安全性及MECT治疗与优势所在。
(3)巧妙的争取合作,对抗拒不合作患者避免发生正面冲突,导致其情绪激动,必要时实行保护性约束,同时,做好适当的解释,以免引起不必要的纠纷。
(4)积极地应用各种放松疗法,指导患者深呼吸、全身放松,针对病态心理特征给与相应诱导,最大限度地取得患者的合作,从而提高患者治疗的依从性。
(5)有效地进行心理干预,多给患者鼓励性支持性语言,增强战胜疾病的信心,让患者从护理工作中充分感受到爱护与体贴。
(6)有效地对患者及家属进行宣教,耐心解释,使患者及家属正确面对治疗后可能出现的一些副作用。及时与患者沟通,了解患者对治疗的感受,清除患者及家属的疑惑,取得配合,保证整个治疗疗程的顺利进行。
总之,MECT治疗过程中,护理人员应认真分析患者心理状态,针对性的进行评估、护理,给与心理安慰,提供情感和医疗技术上的支持,融入个性化护理,从而提高患者对MECT治疗的依从性,为患者的康复提供医疗保障。
参考文献
[1]李月赏 原华 护理干预对MECT治疗患者的影响《中国民康医学》,2006年第18卷,第17期
[2]雷志洁 护理干预对无抽搐电休克首次治疗依从性的影响比较 【J】中外健康文摘,2012(3):348-349
论文作者:刘玉洁
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-30
标签:患者论文; 过程中论文; 焦虑论文; 心理论文; 有效地论文; 恐惧论文; 家属论文; 《中外健康文摘》2013年第42期供稿论文;