湘潭市第一人民医院 湖南湘潭 411101
摘要：目的：研究微创手术在子宫肌瘤治疗中的应用，方法：选用在2013年1月~2014年12月期间我院接受治疗的子宫肌瘤患者40例的临床资料，进行回顾性分析，随机分为实验组与对照组，每组20例，实验组采用微创手术治疗子宫肌瘤，对照组采用常规开腹手术治疗子宫肌瘤，分析比较两组分别采用微创手术与开腹手术治疗方式的疗效、手术中的出血量、手术所用时间，术后住院时间以及总住院时间。结果：经手术治疗和术后的回访后，实验组的手术疗效优于对照组，实验组在手术中的出血量明显少于对照组，所用手术时间明显短于对照组，实验组术后住院时间较对照组短，以上各项比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：微创手术治疗子宫肌瘤，手术时间缩短，手术中出血量减少，出院时间提前，能有效提高治疗效果，提高患者的生活质量，值得临床上推广并应用。
关键词：微创手术；子宫肌瘤治疗；应用研究
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，病症初期表现不明显，不易被发现，若不及时治疗，将会造成给患者子宫出血、腹部包块及压迫症状、不孕或流产等现象，严重影响患者的生活质量[1-2]，本文研究微创手术在子宫肌瘤治疗中的应用，旨在寻找治疗子宫肌瘤有效的方法，现研究过程报告如下。
1一般资料与方法
1.1一把资料
选用在2013年1月~2014年12月期间我院接受治疗的子宫肌瘤患者40例的临床资料，进行回顾性分析，随机分为实验组与对照组，每组20例，所有患者经检查，确认患有子宫肌瘤疾病，纳入对象标准：患者年龄22~50岁；；所有患者及家属自愿参加此次治疗研究，并签署知情同意书；子宫肌瘤出现单发或者双发合并生长状况；子宫肌瘤直径2.5~4.5cm；患者均有性生活。实验组患者年龄22~48岁，平均年龄（27.6±2.4）岁，13例单发子宫肌瘤患者，7例双发子宫肌瘤患者，对照组年龄23~50岁，平均年龄（27.2±2.8）岁，11例单发子宫肌瘤患者，9例双发子宫肌瘤患者。两组患者的一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
实验组采用微创手术治疗子宫肌瘤，利用腹腔镜下切除子宫肌瘤的方法。让患保持足高头低的体位，根据患者子宫肌瘤的体积、血管分布等要素，选择合理的切口位置；然后对患者实施手术前的全身麻醉，放置腔镜，利用超声引导，确定切口位置，切开子宫肌层及瘤体膜，将肌瘤切除，最后拔除引流管，缝合创口，在术中，尽量减少出血量。对照组采用常规手术治疗子宫肌瘤，术后，对两组患者采取同样护理模式。
1.3判定标准
治疗效果的判定：显效：经治疗后，患者的子宫肌瘤体积缩小五分之二及以上，病症完全消除或基本消除；有效：治疗后，患者的子宫肌瘤体积缩小至四分之一，并且症状有显著的改善，微效：治疗后，患者的子宫肌瘤体积缩小到十分之一，病症有一定的改善，无效：治疗后，患者的子宫肌瘤体积没有得到缩小，病症无改善。
1.4统计学方法
选用SPSS17.0统计学软件对所需数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）来表示，行t检验法，计数资料行x2检验，差异有统计学意义P<0.05。
2结果
2.1两组患者的疗效的比较
实验组与对照组分别采取微创手术和常规开腹手术治疗后，实验组的治疗有效率90%，对照组的治疗有效率75%，实验组明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1.
3结论
子宫肌瘤是女性妇科疾病中常见的一种良性肿瘤，具有常见、多发性的特点[3]，对患者的身体和心理健康造成影响，女性的性生活絮乱，更年期提前，精神不振将会导致子宫肌瘤[4]。以往治疗子宫肌瘤的大多选择药物治疗，此方法虽然操作简单、便利，但是治疗效果缓慢，并且不能根治子宫肌瘤。随着现代医疗改革，医疗技术的进步，微创技术也逐渐完善，在临床上得到越来越多医生的肯定[5-6]，目前，我院已完全掌握微创技术。微创手术后需注意巩固术后的效果，以最短的时间恢复体力，在术后6h，方可让病人进食少量的流质饮食，术后7天内，患者多翻身，做适当活动，护理人员鼓励患者下床活动。本文研究微创手术在子宫肌瘤治疗中的应用，结果显示，采用微创手术治疗，实验组的治疗有效率90%明显优于对照组的75%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，研究微创手术在子宫肌瘤治疗中的应用，提高了治疗有效率，具有显著的疗效，手术时间缩短，手术中出血量减少，出院时间提前，提高患者的生活质量，值得临床上推广并应用。
参考文献：
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[2]卿周强.微创手术结合植骨材料内固定治疗胫骨平台骨折60例的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（4）：123-124.
[3]郑真真，孙静.子宫肌瘤的治疗进展[J].海南医学，2014，25（3）：383-386.
[4]夏恩兰，黄晓武.子宫肌瘤微创手术与术后再妊娠期间子宫破裂[J].中华围产医学杂志，2010，13（5）：355-358.
[5]于广山.腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤疗效观察[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（1）：142-143.
[6]廖镜芳，周冬梅，钟东彩等.良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术84例临床体会[J].中华显微外科杂志，2011，34（2）：168-169.
论文作者:卜艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：子宫肌瘤论文; 患者论文; 实验组论文; 微创论文; 手术论文; 对照组论文; 术后论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;