江西中医药大学 江西南昌 330004
摘要：为解决《医学免疫学与病原生物学》教学中存在的学生学习兴趣不高、听课抬头率低、课堂教学效果不佳等诸多问题，本人尝试着将BOPPPS的有效课堂教学模式应用于该课程的教学中，发现其对于提高学生的学习兴趣、提高课堂教学的质量和效果，有着非常明显的作用。
关键词：BOPPPS；教学改革
《医学免疫学与病原生物学》由于具有理论知识难以理解、知识点分散、内容相对乏味等特点，再加上目前我们的教学方式还是以传统的课堂教授为主，学生的参与相对较少，致使许多学生学习兴趣相对较低，学习效率低下，因此如何提升学生对本门课的学习兴趣，进而提升学习效果是值得尽快改善的教改课题。
BOPPPS教学模式起源于加拿大，是教师用于分解课程的一种方式。这种模式将一堂课的内容分解成六个单元：依次为课程导入、学习目标、课前摸底、学习阶段、课后测试和课后小结。所有的单元之间都有承上起下的作用，是一个整体。这种教学模式最初应用于数学教学设计，目的是进行有效教学，获得最好的教学效果[1]。目前广泛应用于大学数学、化学、会计、英语等专业性强、内容枯燥乏味、难以理解的专业课教学过程中，并且都取得了比较好的教学效果[2-4]。
笔者从2014年开始把这种教学模式应用到中医专业《医学免疫学与病原生物学》的教学过程中，实施过程中注重以学科前沿成果和现实热点问题为切入点，严格落实BOPPPS教学模式，取得了显著的效果。现以第8章中的葡萄球菌为例来对实施过程进行说明：
1 教学设计
1.1 课程导入：主要目的是激发学生的学习兴趣，帮助学生专注于即将学习的内容。起好步，开好头。具体做法为：先介绍耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的新闻报道，该报道的主要内容是MRSA治疗困难，病死率较高，成为临床治疗上的一大难题，MRSA所致感染甚至被认为是与乙型肝炎和AIDS同为当前世界上三大感染性疾病。介绍该报道的目的一方面是吸引学生的兴趣；另一方面，引出三个较吸引人的问题：什么是超级细菌？超级细菌的死亡率为什么那么高？为什么MRSA主要通过医源性感染？达到使学生对新知识产生强烈求知欲的目的，使其带着问题进入新知识学习。这部分以讲述为主，大概用时2分钟。
1.2 学习目标：这部分主要的作用是让大家知道为什么而学、学了有什么用、学到什么程度和怎样才能达标的问题。主要叙述具体明确的、可以测试的学习目标。 本节的知识目标为知晓金黄色葡萄球菌的主要生物学性状、致病性、防治原则、分类和抗原结构；能力目标为学生能够应用特异检测方法和生化检测方法对金黄色葡萄球菌进行检测。让学生带着目的来学习。这部分用时1分钟左右。
1.3 课前摸底：了解学生的知识基础和积累情况，为教学设计提供参考。前测方式为课堂提问，具体问题为：革兰氏阳性细菌细胞壁的组成是什么？细菌的毒力包括什么？（重点了解学生对细菌细胞壁结构和毒力组成的专业知识掌握程度）。牢牢吸引学生思考问题，将其注意力集中到课堂上。并根据学生的回答情况对后面的内容讲述做出调整，如果学生回答正确，则直接进入新知识学习。反之，则需对以前毒力、感染途径的知识点进行回顾。这部分用时5分钟左右。
1.4 学习阶段：目的是让学生在参与课堂学习中最大限度的获取知识。 本课程的参与式学习方法：根据学生的学习习惯，采用讲授与课堂讨论相结合的方式进行，内容插入视频、图片等素材吸引学生学习兴趣，课堂讨论设计的主要问题：荚膜有哪些生理学功能？凝固酶属于侵袭力还是毒素？它在金葡菌的致病过程中发挥哪些作用？青春豆是不是金葡菌感染导致的？夏天屁股上长的疖子是不是金葡菌感染，有哪些特征？并在讲授过程中穿插一些生活新闻报道，比如2011年，我国速冻水饺的金葡菌事件。让学生了解一些生活常识，比如100℃ 5分钟可以杀死食物中的金葡菌；了解我国新的食品安全卫生标准。在讲防治措施的时候，讲授最新的一些医源性传播途径的研究成果，告诉学生们金葡菌在医院的分布状况，白大褂上金葡菌的分布情况，并告诉学生在以后工作中如何预防医源性感染，提高学生分析问题、解决问题的能力以及自我保护能力。这部分用时25分钟左右。
1.5 课后测试：目的是检验教学是否达到学习目标，主要通过习题测试或案例分析来完成。第一种方法，问题测试：金黄色葡萄球菌的致病物质有哪些？可导致哪些疾病？如何鉴定金黄色葡萄球菌（这个问题主要考察学生的课堂知识掌握情况）？第二种方法，案例分析：高中同学聚会野餐，回来后小张出现恶心、呕吐和腹泻症状，不发烧、呕吐物中未见血，其它聚会同学也出现类似症状，你认为可能是何种原因引起，病原体是什么？如何确诊？（这个案例考察同学们专业知识的同时也对学生的实验技能和分析问题的能力进行综合考核）。
1.6 课后小结：结合课堂学习内容，反思教学结果，帮助学生整合学习到的专业知识，举一反三，对所学的专业知识进行整理。并预告下次学习内容。具体方法：可以由教师讲述本堂课的主要内容和知识点。也可以用提问或者意见纸片的方式让学生陈述一下本堂课学习到的知识点，并对学生的回答进行点评。并指出下堂课讲述肠杆菌科，请同学们注意预习这章内容。
2 教学效果
授课结束后，本人对2014级中医班进行了匿名问卷调查；并对使用不同教学模式的平行班的学习期末考试成绩进行了比较，共发出问卷82份，收回71份，调查结果如下（图1）：
在喜欢的教学模式上,86%的同学喜欢BOPPPS模式,传统教学模式只有10人喜欢；在上课专注时间上面，BOPPPS教学模式能够一直吸引学生40分钟，而传统的教学方式只能使学生专注学习20分钟左右；在学习兴趣的激发上，80%的学生认为BOPPPS教学模式能更好的激发学生的学习兴趣，而传统教学模式明显较差。通过这三个问题的调查，我们可以明显得到以下结论，BOPPPS模式和传统教学模式相比较明显更受学生欢迎，更能激发学生的学习兴趣。
在知识的掌握程度、专业知识的融汇贯通、新知识的获取上，BOPPPS模式教学效果更好，其中案例分析得分能力明显增强（图2）。这在期末考试成绩上反映出来，：1班采用传统教学方法平均成绩73分，而采用BOPPPS教学方法的2班平均成绩为86分，明显高于平行班（图1）。
3 教学反思
BOPPPS教学模式虽然能够获得较好的教学效果，但是该教学模式也有一些缺点：第一，相较于传统教学模式而言，模块太多，设计复杂，特别是参与式学习模块，设计比较繁琐；并且该模块对学生的主动性要求较高，要求学生在预习课程内容的基础上进行参与式学习，而大多数学生没有预习的习惯，这直接导致上课过程中要陪同学生预习一遍；而讲授时间过多又脱离了BOPPPS教学的理念；第二，BOPPPS教学模式更适合25人以下的小班上课，这样在小组讨论、分组学习过程中比较容易控制课堂进度。而我校最小班级也有50人以上，都是大班上课，难以控制课堂进度。第三，作为一种新的教学模式，师生互动环节较多，而大多数学生长期接受被动式教学，对参与式课堂的适应性较差。如何使学生更主动的参与到教学互动中，是BOPPPS教学模式能够取得成功的关键，同时也是教师迫切需要解决的核心问题。
总之，BOPPPS作为一种新型的课堂教学模式，确实较传统课堂教学更为高效、更能激发学生学习的兴趣、教学质量更高。但还需要在实践过程中逐步完善，使之发挥更好的教学效果。
参考文献：
[1]穆华，李春. BOPPPS模型及其在研究型教学中的应用探究[J]. 陕西教育(高教)，2015（10）：27-30.
[2]王文静. BOPPPS教学模式在《有机化学实验》中的应用——以“茶叶中咖啡因的提取”为例[J]. 考试周刊，2016（24）：128.
[3]孙艳春. 基于BOPPPS教学模式的《会计学基础》教学设计及思考[J]. 吉林建筑大学学报，2016（02）：112-114.
[4]何昱，来平凡. BOPPPS模式在《天然药物化学》课程教学中的设计[J]. 教育教学论坛，2015（45）：189-190.
论文作者:马广强 孙有智 徐洪波 万红娇（通讯作者）
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年9期
论文发表时间:2018/10/19
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