福建省南平市第一医院普内科 福建南平 353000
【摘 要】目的：分析舒适护理在神经内科护理中的应用效果。方法：随机抽取我院神经内科近些年来收治患者300例，根据患者院中不同的护理方式分成两个组，院中接受常规护理患者有150例作为对照组，院中接受舒适护理的150例患者作为观察组，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者护理后SAS评分、SDS评分较对照组降低显著，生活质量较对照组显著提高，住院时间较对照组缩短，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在神经内科护理中应用舒适护理，护理效果显著。
【关键词】舒适护理；神经内科护理；应用效果
神经内科是医院重要科室部门，该部门患者神经功能缺损严重，病情严重，生活自理能力减退严重，给医院医护人员带来巨大的压力。而现代护理进展，生活水平提高，患者和家属对医院护理水平也提出了更高的要求，常规基础性护理已经无法满足患者和家属的要求。舒适护理是目前临床护理中新型护理，从患者心理、生理、社会、躯体等方面入手[1]，为患者提供优质全面性护理，放松患者身心状况，使患者身心处于愉悦的状态中。本文通过医院舒适护理中应用，分析在神经内科中应用效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院神经内科2013年1月至2016年12月近些年来收治患者300例，患者对此次研究知情，患者或家属自愿签署了研究同意书；排除恶性肿瘤患者；患者认知正常，精神无异常；根据患者护理方式不同分为两组别，对照组150例患者，男性93例，女性57例；年龄是在30-75岁范围，平均年龄范围在（61.85±6.34）岁；观察组150例患者，男性90例，女性60例；年龄是在30-78岁范围，平均年龄范围在（60.27±6.15）岁；两组患者基线资料比较，数据差异不具统计学意义，P>0.05，能在研究中对比。
1.2 护理方法
对照组患者在院中接受的临床护理为常规护理。医护人员应保证患者病房环境舒适、安静、干净，病房光线柔和，温度在24℃-26℃，湿度控制在56%。注意患者在院清洁卫生，清理口腔皮肤，根据患者病情异常症状及时处理。
观察组患者临床护理在院接受常规护理时，并联合接受舒适护理。（1）心理舒适护理。神经内科患者本身存在抑郁、不安、焦虑等不良情绪，负面情绪加重会影响患者恢复。医护人员应向患者介绍医院环境、主治医师、责任护士、治疗方法及注意事项，讲解医院先进医疗设备，缓解患者治疗前不安情绪。同时要向患者讲解治愈成功案例，告知患者治疗期间所需要注意事项，尽量增强患者治疗恢复的信心，缓解患者心理压力。医护人员注意倾听患者建议，尽量满足患者需求，放松患者情绪。（2）生理舒适护理。神经内科患者普遍存在功能障碍，生活自理能力降低等，会给患者生理带来不适。护理人员应协助患者个人卫生清洁工作，积极清洁患者口腔、皮肤，饮食后应立即漱口。同时需要帮助患者洗漱、穿衣服、排泄等工作，期间注意保护患者隐私，尊重患者。医护人员要帮助患者变换体位，每2h变换一次体位，动作轻柔缓慢，肢体处于功能位，定期擦拭皮肤，帮助患者翻身，以免发生褥疮、压疮等。（3）疼痛护理。患者各项护理操作应轻柔、集中，指导患者深呼吸，与患者多沟通交流，鼓励患者听音乐、看视频，尽量转移患者注意力，减轻患者疼痛。医护人员治疗操作应集中性操作，小心轻柔换药、注射，对疼痛剧烈者应给予药物镇痛，进而减轻患者疼痛感。（4）生活舒适护理。神经内科患者病症不同，饮食习惯也各不同。护理人员应规范化患者饮食，注意合理搭配饮食，尽量控制患者食盐摄入量，低盐饮食，保证患者清淡饮食，注意戒烟戒酒。同时保持病房空气流通，定期消毒，在病房内摆放植物，能净化患者病房空气。同时注意患者科学合理作息，做恢复训练，坚持患者电话随访，鼓励患者行肢体功能训练。（5）社会舒适护理。医护人员从患者角度实施舒适护理，护理过程中要注意保持热情态度，面带微笑，一切从患者需求为出发点，与患者建立相互信任、友好的护患关系，增强患者对医护人员的信任及依赖感，使护理和治疗工作顺利开展。同时医护人员应与患者沟通交流，讲解疾病知识及治疗方式，使患者获得医院、社会、家庭、朋友等人员所带来的关爱、鼓励和赞同。
1.3 评价指标
应用焦虑评价量表（SAS）评价患者焦虑症状，抑郁评论量表（SDS）评价患者抑郁症状，SAS量表、SDS量表各100分，SAS评分、SDS评分>50分，则表示患者存在焦虑、抑郁情绪[2]。
应用简易健康生活量表（SF-36）[3]评价患者生活质量，患者生活质量中的指标功能包括躯体、生理、精神、社会四个功能，每个功能分数有100分，患者功能评分越高，患者生活质量越好。
1.4 统计学方法
文中所有数据应由经验丰富的检验人员在处理数据时严格准确使用SPSS18.0统计学软件。研究中计量资料数据由均数标准差表示，应使用独立配对t值检验；计数资料经百分比%表示后，应选用卡方x2检验，当P<0.05时，说明两两数据检验比较，差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者负面心理情绪变化比较
两组患者在院经护理干预后，SAS评分、SDS评分显著降低，而观察组患者在院经舒适护理干预后，SAS评分、SDS评分与在院常规护理对照组患者相比显著降低，差异存在统计学意义，P<0.05，详细数据如表1。
2.3 两组患者恢复时间比较
观察组患者住院时间（21.8±6.1）d，对照组患者住院时间（36.5±5.8）d；两组患者住院时间比较，差异有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
神经内科所收治的患者普遍为中老年人，患者神经功能缺损严重，生活无法自理，出现语言障碍、肢体障碍、吞咽障碍等功能障碍，对以后病情恢复及生活康复存在较多不稳定因素，给患者心理、生理带来极大负担[4]，患者极易产生焦虑、恐惧等负面心理，生活质量显著降低。临床护理工作是神经内科患者重点工作，为神经内科患者采取临床护理，利于患者更好恢复。本次研究中，临床护理为舒适护理患者为观察组，临床护理为常规护理患者为对照组，较对照组常规护理后相比，观察组患者在院舒适护理后SAS评分、SDS评分明显降低，而舒适护理患者护理后生活质量较对照组显著提高，躯体功能、生理功能、精神功能、社会功能明显改善，住院时间较对照组缩短，差异有统计学意义，P<0.05。由研究结果看出，对神经内科患者采取舒适护理，使患者在院期间心理、社会、生理、生活等功能能处于舒适轻松的愉悦状态中，能减轻患者心理负担，使患者生理、心理处于较为舒适、愉悦的状态中，进而提高患者生活质量，使患者能积极配合护理和治疗工作，促使患者较快恢复。在神经内科患者舒适护理中，将“以人为本”作为此次护理观念[5]，通过人性化舒适干预行为，适用于任何疾病患者。舒适护理工作在临床护理中应用时，需根据患者生理、心理和生活环境等方面开展针对性舒适护理，根据患者病情制定针对性舒适护理方案，为患者提供全方位、高效护理工作，使患者得到更好护理。总而言之，在神经内科护理中应用舒适护理，能缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量，护理效果显著，临床价值高，值得临床进一步研究使用。
参考文献：
[1]欧秋燕.舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2012，10（15）：360-361.
[2]李志美.舒适护理模式在神经内科护理中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（13）：138-139.
[3]李纯．舒适护理模式在神经内科临床护理中的应用效果[J]．现代医药卫生，2014，30（9）1388-1390.
[4]毛晓华．优质护理在神经内科疾病中的应用效果观察[J]．河南医学研究，2013，22（6）：927－928.
[5]张丽．舒适护理在神经内科护理中的运用［J］．现代诊断与治疗，2014，25（2）：475.
论文作者:骆彩云
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/23
标签：患者论文; 舒适论文; 神经内科论文; 对照组论文; 统计学论文; 医护人员论文; 评分论文; 《中国蒙医药》2017年4月第4期论文;