云南省广南县人民医院 儿科一病区663300
【摘 要】目的：本文主要探究的是地拉罗司分散片治疗小儿重型β-地中海贫血铁过载的临床效用探究。方法：随机抽取46例小儿重型β-地中海贫血病例，并将这46例患儿随机的分为观察组（23例）和对照组（23例）。其中对照组采用皮下泵注去铁胺治疗。观察组采用地拉罗司分散片治疗。通过对比观察组和对照组治疗一年后的疾病控制情况；用药后的铁蛋白、肌钙蛋白、尿铁蛋白、脑纳肽等指标变化情况。结果：观察组疾病控制率明显高于对照组；用药后的铁蛋白、肌钙蛋白、脑纳肽明显低于对照组，用药后的尿铁蛋白明显高于对照组（P＜0.05）。结论：通过对小儿重型β-地中海贫血患儿行地拉罗司分散片治疗，可有效的提高疾病控制能力，具有较高的安全性且适用性较强，治疗效果显著，值得广泛应用。
关键词：地拉罗司分散片；小儿重型β-地中海贫血；临床效果
小儿重型β-地中海贫血一种基于珠蛋白合成障碍所引发的贫血。近些年，我国小儿重型β-地中海贫血的发病人数逐年增多，对于小儿重型β-地中海贫血的治疗，过去主要是通过去铁酮、去铁胺等治疗，但因为该药物具有较大的副作用并且使用条件较为苛刻，所有不推荐用该方法长期治疗[1]。因此本文对小儿重型β-地中海贫血行地拉罗司分散片治疗效果进行探究，希望能帮助相关的工作人员，提供理论和数据指导，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本院通过随机抽取46例小儿重型β-地中海贫血患儿。患儿入院治疗时间为2017年7月～2019年5月。将这46例小儿重型β-地中海贫血患儿分为对照组（23例）和观察组（23例）。观察组男性患儿10例；女性患儿13例。年龄分布在4～12岁。平均年龄(8.31±1.32)岁。对照组男性患儿11例；女性患儿12例。年龄分布在3～11岁，平均年龄(7.15±3.84)岁。两组资料具有可比性，P＞0.05。
(1)病例纳入标准: ①患儿均患有小儿重型β-地中海贫血，患儿血铁清蛋白水平均大于1000ug/L②所有的患儿或患儿家属均签署《知情同意书》；③治疗前患儿的铁蛋白、肌钙蛋白、尿铁蛋白、脑纳肽等指标差异不大，P＞0.05。
(2)排除标准: ①患有精神疾病障碍，依从性较差的患儿；②严重心脑血管疾病；③心脏、肝组织严重受损的患儿。
1.2方法
患儿用院后，均对这46例患儿行维生素C、输血等常规治疗。
对照组在常规治疗的基础上，行去铁胺治疗。泵注标准为40mg/kg，每天泵注8小时，用药时间1年[2]。
观察组在常规治疗的基础上，行地拉罗司分散片治疗。每天用药标准25mg/kg，用150ml的温水溶解后服用，用药时间1年。
1.3观察指标
通过比对两组患儿用药后的铁蛋白、肌钙蛋白、尿铁蛋白、脑纳肽等指标。通过对比两组患儿的疾病控制效果，具体方案如下：完全反应（血铁清蛋白水平小于2000ug/L且血铁清蛋白下降水平大于500ug/L）、反应较弱（血铁清蛋白水平小于2000ug/L且血铁清蛋白下降水平小于500ug/L）、稳定（血铁清蛋白水平小于4000ug/L且血铁清蛋白上升幅度较小）、无改善（血铁清蛋白水平大于4000ug/L且血铁清蛋白上升大于500ug/L）。疾病控制=完全反应+反应较弱+稳定。
1.4统计学方法
本文所用的数据分析和处理均采用统计学软件，比较计数资料率，采用χ² 值检验，如果(P＜0．05),就说明数据差异较大，具有统计学意义。
2.结果
2.1对比观察组和对照组指标变化情况
通过比对两组患者用药后的铁蛋白、肌钙蛋白、尿铁蛋白、脑纳肽等指标可知，观察组用药后的各个指标均优于对照组（P＜0.05）,详见表1。
2.2对比观察组和对照组疾病控制效果情况
通过对比观察组和对照组疾病控制效果可知，观察组在疾病控制率上明显高于对照组 (P＜0．05),详见表2。
3.讨论
当前，对于小儿重型β-地中海贫血治疗难度较大，同时缺乏相关的治疗药物。治愈的唯一办法是通过造血干细胞的移植，但通常治疗费用较高和配型困难，这使得大多数患儿只能通过输血控制病情。长期的输血，会对患儿有较大的副作用，严重者会危机患者的生命。相关研究表明，地拉罗司分散片与铁离子的亲和力较强，其治疗效果较去铁胺的效果好，因此，本文就对地拉罗司分散片治疗小儿重型β-地中海贫血的治疗效果进行探究。
综上所述，通过对比观察组和对照组疾病控制效果、指标变化情况可知，观察组在疾病控制效果、指标变化均明显优于对照组 (P＜0．05)。这说明对小儿重型β-地中海贫血患儿行地拉罗司分散片治疗，可有效的提高治疗疗效，副作用小，值得广泛应用。
参考文献：
[1]陈国华,陈秋如,曾国志,曾聪灵,钟剑.地拉罗司分散片治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿的效果分析[J].中国医学创新,2019,16(23):72-75.
[2]牛振东,郝运伟,刘文杰,井良义,高春,杨文良.地拉罗司分散片微生物限度检查方法研究[J].中国现代应用药学,2019,36(01):36-40.
论文作者:松仲琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：地中海论文; 患儿论文; 蛋白论文; 小儿论文; 对照组论文; 分散片论文; 疾病控制论文; 《中国医学人文》2019年第10期论文;