第二军医大学附属上海长征医院门诊部 上海 200003
摘要：目的：探究心理护理干预对门诊老年慢性高血压患者负性情绪及血压的影响效果。方法：随机选取在2016年3月-2018年2月我院收治的60例老年慢性高血压患者，按照随机分配原则将参与的患者分为对照组和研究组，每组各30名。对组老年患者进行普通的基础性医疗护理，研究组老年患者进行再对照组护理模式的基础上再进行心理护理，为期30天，比较两组患者护理前后负性情绪和血压的变化，将实验结果进行影响分析。结果：经本次研究，对老年慢性高血压患者采取心理护理干预后比采取普通护理的干预效果，患者的负性情绪和血压能得到很好的控制。护理干预前后数据差异对比明显，研究结果具有统计学意义，P＜0.05。结论：进行心理护理干预后，能够有效控制老年慢性高血压患者负性情绪及血压。此项心理护理干预具有重要意义，建议将心理护理干预的方法应用到老年慢性高血压患者的临床护理中。
关键词：心理护理；老年慢性高血压；负性情绪；血压分析
高血压是临床上常见的一种慢性疾病，其病因的诱发因素有很多，包括生活的环境的压抑、日常的饮食不当，以及不健康的作息规律，都是导致高血压患者人数每年不断上涨的原因[1-2]。其中老年高血压患者占据高血压人群的大部分，目前主要是通过采用药物治疗对老年慢性高血压进行降压治疗，但对治疗后的护理工作还未得到良好的重视，因此本次研究是针对高血压患者的心理护理开展的研究。详细情况请见正文描述。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2016年3月-2018年2月我院收治的60例老年慢性高血压患者，对照组和研究组每组各30名。所有患者都是自愿参与此次研究，按照随机分配的原则进行的分组。患者均都是确诊为老年慢性高血压，并且无其他的并发症的发生。本次筛选的护理人员都是经过统一的应对老年慢性高血压患者的心理护理干预培训，护理人员的基本资料差异性不大，可参与本次的研究。
对照组患者男女比例17：13，年龄在57岁～86岁，平均年龄（77.89±6.42）岁；病程2～8年，平均病程（6.4±1.54）年。研究组患者男女比例15：15，年龄在60岁～88岁，平均年龄（75.23±3.25）岁；病程2～9年，平均病程（5.8±1.95）年。
两组老年慢性高血压患者的一般资料在进行对比之后，差异不明显，具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
两组患者在护理前均采用药物进行降压治疗。对照组慢性高血压患者采用普通护理：护理人员监督检测患者的血压情况以及情绪的变化，将检测结果如实记录。控制患者的每日三餐饮食，创造一个安静无噪音的环境。研究组患者在对照组患者的普通护理基础上进行心理护理干预。
1.2.1心理护理：每日护理人员进行查房，与患者多深入交流，观察患者的心理变化。在高血压产生的胸闷、气喘等情况下，及时服用药物治疗后，为避免患者因不舒适产生负性情绪，需要及时帮助患者进行疏解。多带患者呼吸新鲜空气，保持一个舒畅的心情。
1.2.2对患者的血压水平进行每日监测并控制患者的日常饮食：每日有护理人员对患者的血压进行测量，并将结果汇报给医生，同医生一起制定健康的饮食方案给患者，更好的为患者的健康着想。
1.3观察指标
两组慢性高血压患者分别由专业的护理人员进行基础性护理和心理护理干预后，观察两组患者的负性情绪和血压变化。采用SDS和SAS评分，如实记录患者的焦虑和抑郁的评分参数，对实验结果进行效果分析。通过发放调查问卷，调查所有患者对本次心理护理理干预措施的满意度。
1.4统计学处理
两组慢性高血压患者的基本资料采用SPSS21.0软件进行数据分析处理，以t检验两组患者在进行普通护理和心理护理干预后的负性情绪和血压的变化情况，计量资料以“”标准表示。以x2检验两组老年慢性高血压患者对护理模式的满意度，计数资料以例数（n）百分比（%）的形式表示。当P＜0.05，两组患者的资料具有统计意义。
2结果
2.1两组患者干预前后血压水平对比：
两组患者在进行护理干预后，由表一可看出研究组护理后的血压水平明显低于对照组，P＜0.05。详情见表一。
表一：两组患者干预前后血压水平对比[mm，Hg（）]
3讨论
高血压是医学上常见的一种慢性疾病，是导致老年人心脑血管疾病的危险因素之一，它具有病情长，并伴有头晕。呕吐、心悸等症状，严重时会神志不清、抽搐甚至是猝死[3-4]。目前主要的治疗的手段是服用降压药物进行治疗，使得患者的血压水平得到良好的控制。长期服用药物容易是患者产生一种负性情绪，对治疗丧失信心，又会间接导致血压水平的上升，产生恶性循环，不利于身体的恢复[5]。心理护理干预模式是通过高度关注高血压患者的心理变化，对患者进行积极的心理疏导，帮助患者缓解其较多的负面情绪，从而间接减少患者的血压水平波动[6]。
心理护理干预模式是从患者的角度出发，给予患者更多的人文关怀，从而帮助患者摆脱药物治疗的困扰。综上所述，心理护理干预对控制慢性高血压患者的负性情绪和血压水平有很大帮助，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]侯英华.心理护理干预对门诊老年慢性高血压患者负性情绪及血压的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，12（7）：16-18.
[2]张庆梅.心理护理对老年慢性高血压患者负性情绪及血压的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，43（17）：41-42.
[3]马佼，贾艳.心理护理对老年慢性高血压患者负性情绪及降低血压的影响观察[J].特别健康，2017，32（19）：156-157.
[4]亓煜琳，朱小英.心理干预在老年病护理中的应用价值[J].现代实用医学，2018，32（2）：268-269.
[5]袁宾玲.高血压合并糖尿病的护理研究综述[J].饮食保健，2018，31（6）：297.
[6]范军.延续性护理干预在老年冠心病合并慢性高血压患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2018，24（4）：9-12.
论文作者:王海萍
论文发表刊物:《健康世界 》2018年10期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 高血压患者论文; 心理论文; 血压论文; 老年论文; 性情论文; 两组论文; 《健康世界 》2018年10期论文;