【摘要】目的：探析肺炎患儿应用喜炎平联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法：对我院2011年2月至2012年6月收治的71例肺炎患儿予以研究，根据数字表法分为参照组（n=35）、观察组（n=36）。参照组患儿给予阿奇霉素治疗，观察组患儿给予喜炎平与阿奇霉素联合治疗，观察对比2组患儿的临床疗效、症状消失时间及不良反应发生情况。结果：观察组患儿的临床总有效率是94.4%，明显高于参照组患儿的77.1%，2组对比存在明显差异（P<0.05）。观察组患儿热退时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间明显少于参照组患儿，组间比较差异明显（P<0.05）。观察组患儿的不良反应发生率是5.6%，明显低于参照组患儿的25.7%，组间比较存在明显差异（P<0.05）。结论：对肺炎患儿施行喜炎平与阿奇霉素联合治疗，能够明显提高临床疗效，缩短症状消失时间，减少不良反应，是一种值得在临床中广泛应用与推广的治疗方法。
【关键词】肺炎；喜炎平；阿奇霉素；临床效果
肺炎是一种比较常见的儿科系统病症，严重威胁了患儿的身体健康，临床表现主要有咳嗽、呼吸困难、发热等[1]。同时，肺炎具有发展快、病程长、易复发等特点，如果治疗不及时，非常容易诱发呼吸衰竭等症状。在临床中，主要采用药物治疗方法。本文通过对我院收治的71例肺炎患儿的研究，探讨喜炎平联合阿奇霉素的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2011年2月至2012年6月收治的71例肺炎患儿予以研究，根据数字表法分为参照组（n=35）、观察组（n=36）。参照组中，女16例，男19例；年龄1-12岁，平均为（6.9±1.4）岁；病程1-4年，平均为（2.8±0.7）年。观察组中，女15例，男21例；年龄1-12岁，平均为（7.0±1.1）岁；病程1-4年，平均为（2.5±0.9）年。对患儿上述资料进行统计分析可知，2组比较存在明显差异（P>0.05），具有对比价值。
1.2 方法
2组患儿均给予抗感染、祛痰止咳、退热、平喘等对症治疗。在此基础上，参照组患儿给予阿奇霉素治疗，1次/d，10mg/（kg?d），静脉滴注给药，连续用药7d；观察组患儿给予喜炎平与阿奇霉素联合治疗，阿奇霉素用法用量同参照组一致，2mg/（kg?d）喜炎平与100-250mL葡萄糖溶液（浓度为10%）静脉滴注给药，1次/d，连续用药7d。
1.3 观察指标
观察对比2组患儿的临床疗效、症状消失时间及不良反应发生情况。（1）临床疗效评定标准：显效：患儿体温恢复正常，肺啰音彻底消失，咳嗽显著改善，7d内胸片检查恢复正常或者趋于正常；有效：患儿体温明显下降但未恢复正常，肺啰音减少明显，咳嗽有所好转，7d内胸片检查显示吸收良好；无效：患儿体温、肺啰音、咳嗽未改善，出现呼吸困难，总有效率=显效率+有效率[2]。（2）临床症状主要包括发热、肺啰音、咳嗽。（3）不良反应主要有恶心呕吐、皮疹、食欲不振。
1.4 统计分析
将2组患儿的观察数据导入统计学软件SPSS 21.0中进行分析，患儿临床疗效及不良反应发生率用百分比的形式表示，并给予 检验，热退时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间用（ ）的形式表示，并给予 检验，如果P<0.05，表示2组对比存在明显差异。
2.结果
2.1 对2组患儿的临床疗效进行对比
观察组患儿的临床总有效率是94.4%，明显高于参照组患儿的77.1%，2组对比存在明显差异（P<0.05），详见表1。
3.讨论
小儿肺炎多发于春冬季节，是导致5岁以下小儿死亡的重要因素，其发病原因是小儿免疫功能发育不完全，易被细菌、病毒感染，加之小儿气道狭窄，无强烈的咳嗽反射，在发生黏液堵塞的时候，未能及时咳出痰液，导致小儿易出现肺炎[3]。
在临床治疗，现无特效治疗方法，主要是根据血液检测结果进行抗炎、抗病毒治疗，同时辅助以止咳化痰、解痉平喘、退热等治疗，然而治疗效果并不理想。随着抗生素的长期使用，机体耐药性越来越强，导致治疗难度越来越大。此外，阿奇霉素治疗易出现恶心呕吐、肝功能损害、腹泻等不良反应。所以，在小儿肺炎治疗中，应进一步改善治疗措施，寻找有效的治疗方法，以此保证小儿健康安全。
喜炎平是一种中药制剂，提取于酸化穿心莲叶。其治疗机制主要为阻断蛋白质包裹DNA，从而抑制DNA复制，达到杀菌灭毒效果。同时，其可以降低毛细血管通透性，进而削弱细菌、病毒感染的发热程度，对解热具有很大的作用。
本文研究结果显示：观察组患儿的临床总有效率是94.4%，明显高于参照组患儿的77.1%，2组对比存在明显差异（P<0.05）；观察组患儿热退时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间明显少于参照组患儿，组间比较差异明显（P<0.05）；观察组患儿的不良反应发生率是5.6%，明显低于参照组患儿的25.7%，组间比较存在明显差异（P<0.05）。此研究结果与有关文献报道[5]十分相似，充分说明了喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的重要作用。
总而言之，对肺炎患儿施行喜炎平与阿奇霉素联合治疗，能够明显提高临床疗效，缩短症状消失时间，减少不良反应，是一种值得在临床中广泛应用与推广的治疗方法。
参考文献：
[1] 杨志萍,张美芳.喜炎平联合阿奇霉素对肺炎患儿炎性反应及免疫功能的影响[J].河北医药,2015,10(19):2932-2934.
[2] 孙广斌.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察[J].中国实用医药,2012,7(27):148-149.
[3] 王芳.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效分析[J].中国保健营养,2016,26(6):259-259.
[4] 宁威.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察[J].中外医学研究,2014,17(35):146-146,147.
[5] 杨志萍,张美芳.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床观察[J].河北医药,2015,37(18):2815-2817.
论文作者:韦业宇
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/11/30
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