金堂县第一人民医院 四川成都 610400
摘要：目的：探究思美泰在酒精性肝硬化和乙型病毒性肝硬化治疗中的应用效果。方法：选取2012年1月至2014年12月在我院消化科治疗的酒精性肝硬化和乙型病毒性肝硬化患者分别80例，所有患者均进行常规护肝治疗，同时采用思美泰进行治疗，对比两类肝硬化患者治疗前后的肝功指标改变情况和治疗效果。结果：在思美泰的临床应用中，酒精性肝硬化患者的临床治疗有效率为88.75％，乙型病毒性肝硬化患者的临床治疗有效率为71.25％，酒精性肝硬化患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时酒精性肝硬化患者的肝功指标改善情况明显优于乙型病毒性肝硬化患者，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论：在酒精性肝硬化和乙型病毒性肝硬化的临床治疗中应用思美泰均能显著改善患者的临床治疗效果，同时提升患者的肝功情况，在酒精性肝硬化中的应用效果更佳，值得在临床上推广应用。
关键词：思美泰；酒精性肝硬化；乙型病毒性肝硬化；
肝硬化是肝病发展的严重阶段，患者主要表现为肝功能的减退和门静脉高压病症[1]。肝硬化致病因素较为繁多，我国主要为病毒性感应导致的肝硬化，为乙型肝炎患者的病情进展阶段。近年来酒精性肝硬化的发病率呈逐年上升趋势，尤其是在长期有嗜酒习惯的人群中其发病率较高[2]。本研究对患者进行思美泰治疗病毒性肝硬化和酒精性肝硬化应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年12月在我院消化科治疗的酒精性肝硬化和乙型病毒性肝硬化患者分别80例，其中酒精性肝硬化患者中男性69例，女性患者11例，年龄在46~77岁，平均为55.2岁，患者的饮酒时间在5~48年，平均为27.1年；乙型病毒性肝硬化患者男性65例，女性患者15例，年龄在42~76岁，平均为56.2岁。酒精性肝硬化患者通过影像学检查、肝功检测以及肝炎病毒检测阴性，患者的长时间饮酒史等确诊；乙型病毒性肝炎患者均通过影像学检查、DNA检查以及病毒抗原抗体标记等检查确诊。
1.2 方法
所有患者均进行常规护肝治疗的同时采用思美泰进行治疗，思美泰的口服剂量为每次500mg，每天两次，患者持续治疗四周为一个疗程，对比两类肝硬化患者治疗前后的肝功指标改变情况[3]。患者在治疗前进行常规检查以及肝功指标检查，同时对患者治疗期间的不良反应和生命体征变化情况做及时处理和记录。根据患者的临床病症改善情况将其分为显效、有效和无效[4]，其中显效为患者的临床症状和体征均显著改善，同时其肝功指标均恢复正常；有效为患者的临床症状和体征有部分好转，肝功指标有明显的下降；无效则为患者的临床症状和体征均无任何变化，肝功指标无明显下降。患者的临床治疗有效率为显效和有效的比率之和。
1.3 统计学处理方法
数据采用SPSS17.0软件包进行分析处理，计量资料采用平均值表示的同时进行t检验，计数资料则采用卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
2.结果
在思美泰的临床应用中，酒精性肝硬化患者的临床治疗有效率为88.75％，乙型病毒性肝硬化患者的临床治疗有效率为71.25％，酒精性肝硬化患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），详细数据见表1，同时酒精性肝硬化患者的肝功指标改善情况明显优于乙型病毒性肝硬化患者，差异显著具有统计意义（P＜0.05），详细数据见表2。
*表示治疗后与治疗前相比，P＜0.05；#表示治疗后酒精性肝硬化与乙型病毒性肝硬化相比，P＜0.05。
3.讨论
思美泰是一种腺苷蛋氨酸，由蛋氨酸和三磷酸腺苷作用产生，具有解毒功能，能够通过甲基化灭活雌激素的代谢产物，同时改善雌激素分泌过多导致的胆汁淤积病症[5]。患者长期饮酒对肝细胞具有较强的毒性损伤，抑制谷胱甘肽合成的同时降低自由基的清除能力，从而阻碍蛋白质的合成。在乙型病毒性肝炎患者中伴随肝细胞的损伤，因此腺苷蛋氨酸的合成、分泌不足[6]。思美泰在酒精性肝硬化和乙型病毒性肝硬化的临床治疗中均有改善作用。
本研究中，在思美泰的临床应用中，酒精性肝硬化患者的临床治疗有效率为88.75％，乙型病毒性肝硬化患者的临床治疗有效率为71.25％，酒精性肝硬化患者的临床治疗效果明显优于对照组，同时酒精性肝硬化患者的肝功指标改善情况明显优于乙型病毒性肝硬化患者，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。因此，在酒精性肝硬化和乙型病毒性肝硬化的临床治疗中应用思美泰均能显著改善患者的临床治疗效果，同时提升患者的肝功情况，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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[6]李冰.肝细胞癌患者血清肿瘤标志物组合的诊断价值及针对GPC3肿瘤抗原特异性T细胞反应的研究[D].首都医科大学，2013.
论文作者:万鹏
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/19
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