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【摘 要】目的：针对针灸综合康复护理中风后遗症随机平行对照进行研究分析。方法：选取2016年1月—2018年1月于我院治疗中风后遗症的患者60例，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者采用针灸治疗中风后遗症，观察组患者在针灸治疗的基础上为患者实施康复护理，两周为一个疗程，一个疗程结束后对两组患者的治疗效果进行对比。结果：通过观察组合对照组两组患者反馈的临床数据进行对比得出，观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。结论：针灸综合康复护理中风后遗症效果好，安全性高，家属满意度高，值得进行临床推广。
【关键词】针灸；康复护理；中风后遗症；平行对照
脑中风，就目前的临床现状来谈，其发病率高、致残率也较高，对于其治疗方式是当患者病情稳定以后，对患者进行康复训练，帮助患者行走和说话。随着当今社会的发展，医学水平也越来越先进，脑中风患者抢救及时，治疗方法正确，其抢救率和存活率较之前大幅度提高，脑中风不仅仅对患者造成严重伤害，对患者的整个家庭也是巨大的负担，因此，本研究针对灸综合康复护理中风后遗症进行研究分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月—2018年1月于我院住院治疗的60例脑中风患者随机分成观察组和对照组，每组30例，观察组男性18例，女性12例，年龄40—72岁，平均年龄（50±8.5）岁，临床上在针灸治疗的基础上为患者实施康复护理；对照组男性20例，女性10例，年龄41—70岁，平均年龄（52±7.8），临床上采用针灸治疗中风后遗症。参与本次研究60患者，均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》；以及符合BKI和HRSD评分表标准；经头颅CT检查确诊为脑中风后遗症，患者均有一侧肢体偏瘫，观察组和对照组患者在性别、年龄、病情等方面P>0.05，无统计学差异，可进行比较。纳入标准：①参照中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的《各类脑血管病诊断要点》，经CT或MRI确诊②符合脑梗症状的患者③年龄不大于80岁④符合Munt sinai医学中心提出的多模式诊断标准⑤排除完全失语或精神障碍的患者⑥排除严重心血管疾病的患者⑦排除严重肾脏疾病的患者【1】。
1.2方法
对照组：采取针灸的方式和营养神经的药物
针灸【2】：醒脑：人中、百会、太冲等穴位
口眼歪斜：阳白、鱼腰、大迎等穴位
上肢偏瘫：肩井、肩贞、曲池等穴位
下肢偏瘫：足三里、风市、委中等穴位
观察组：在对照组常规治疗的基础上，辅助以康复护理，如下：
首先：在患者身体条件允许的情况下，帮助患者摆放患者舒适的体位，例如：仰卧位、侧卧位等；患者如下肢瘫痪，应在患者骶尾部放置气垫圈，防止压疮，全身瘫痪的患者，应使用气垫床，保证患者的血液循环。
其次：患者的肌力和活动度恢复，患者在肢体可活动的范围内进行康复锻炼，四肢上下左右伸展，活动，促进患者运动功能的恢复。
最后：指导患者进行通过锻炼增强肌力，恢复肌张力，增加患者的关节活动，促进患者早日康复。
锻炼方法：保持平衡和简单步行训练，根据患者的病情进行，首先锻炼患者的平衡能力，平衡能保持进而锻炼患者的步行；病情较重的患者由家属支撑其力量进行锻炼，中度患者可由家属在一旁看护，患者扶墙行走，病情较轻的患者自己拐杖行走。训练以循序渐进为原则，不使患者过度劳累。
语言系统恢复：患者病情稳定后，对患者进行语言沟通训练；
1.3观察标准
根据《中风病症诊断疗效标准》【3】
显效：中风患者的所有症状及体征全部消失，独立完成基本的日常生活；
有效：中风患者的所有症状及体征较之前相比，好转较明显，手扶拐杖可独立行走；
无效：中风患者的所有症状及体征未得到明显改善，较之前比较，情况无好转甚至恶化。
1.4统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
通过观察组合对照组两组患者反馈的临床数据可以得出，观察组患者在针灸治疗的基础上综合康复护理中风后遗症患者的资料效果显著优越于对照组患者的针灸护理，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。详细见表一，如下所示。
表一：两组患者治疗效果对比
3讨论
脑中风疾病的发生，可能会对患者造成偏瘫、全瘫、半身不遂、语言障碍、意识障碍等诸多严重的后遗症，现代康复医学认为，患者后遗症的发生可通过康复医学护理进行恢复，中风患者偏瘫肢体的运动和大脑高级神经中枢与肢体之间神经通道是相连接的，通过这个连接通道，对患者的四肢才能产生有效的刺激，促进患者的恢复【4】。因此，中风患者的康复治疗应及早进行。
本研究通过观察组和对照组两组患者的对比治疗发现，观察组患者在针灸治疗、常规治疗的基础上增加康复护理，观察组患者的恢复治疗较对照组患者来说具有明显好转，康复治疗针对患者自身的病情状况，对症护理，有利于患者的身体恢复。
综上所述，针灸综合康复护理中风后遗症患者的护理效果好，安全性高，值得在临床脑中风患者的康复治疗中推广。
参考文献：
[1]谭景光，杨谕晨，黎丽娴，何浩斌.中药封包与针灸对中风后遗症神经功能的影响[J].光明中医，2018，33（12）：1758-1760.
[2]丛宇，韩旭，李若蒙，张忠平，庞秀宇.针刺联合康复训练治疗中风后遗症的疗效及对脑血流速度的影响[J].光明中医，2018，33（11）：1605-1607.
[3]李永华.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症患者的临床分析[J].中医临床研究，2018，10（13）：35-36.
[4]黄小艳，徐小鸿，付杰.针灸配合康复训练治疗中风后遗症的效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（02）：44-45.
论文作者:杨枫,杜艳平（通讯作者）
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 针灸论文; 对照组论文; 中风后遗症论文; 统计学论文; 病情论文; 脑中风论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;