摘要：目的：研究分析中西医结合疗法治疗急性细菌性膀胱炎的临床疗效。方法：2018.4至2019.4，本院收治112例急性细菌性膀胱炎患者，将患者随机分为两组，观察组、对照组各有56例患者。对照组56例给予甲磺酸培氟沙星片治疗，观察组56例联合应用中药三金片治疗，比较两组疗效。结果：观察组的疗效为％，对照组的疗效为％，两组比较差异显著（P<0.05）。观察组治疗后的膀胱容量比对照组更大，观察组治疗后的VSA评分比对照组更小（P<0.05）。结论：急性细菌性膀胱炎应用中西医结合疗法治疗，效果显著，可有效减轻患者的临床症状。
关键词：中西医结合疗效；甲磺酸培氟沙星片；中药三金片；急性细菌性膀胱炎
急性细菌性膀胱炎是一种急性细菌感染性疾病，也是临床常见疾病，其中女性患者多于男性。女性患者的尿道短而直，尿道外口常见畸形，会阴部存在大量细菌，这些生理特点与特殊的尿道解剖结构导致该病多发于女性，尤其是在女性新婚期与更年期后，该病更容易爆发。只要存在感染诱因（性交、抵抗力下降、导尿、卫生不佳等），便容易患病。但常规西药治疗，并不能达到最佳疗效。因此，本研究主要分析了急性细菌性膀胱炎应用中西医结合疗法治疗的效果，报告如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2018.4至2019.4，本院收治112例急性细菌性膀胱炎患者，将患者随机分为两组，观察组、对照组各有56例患者。对照组56例患者均为女性；年龄大小在21至61岁（41.29±4.57）岁；病程在2月至11年（5.5±1.1）年。观察组56例患者中女性55例，男性1例；年龄大小在21至63岁（42.09±4.73）岁；病程在3月至10年（5.0±1.0）年。比较两组急性细菌性膀胱炎患者的一般情况，P＞0.05，但有可比性。
1.2方法
对照组56例给予甲磺酸培氟沙星片治疗，口服，一次0.4g（2片），一天2次。
观察组56例联合应用中药三金片治疗，一次5片，一天3次。两组患者均治疗1星期，评定疗效。
1.3观察指标
两组急性细菌性膀胱炎患者的（1）治疗有效率，疗效标准[1]如下，痊愈：患者的尿痛、尿频与尿急等症状全部消失，尿常规检查正常。显效：患者的尿痛、尿频与尿急等症状明显改善，尿常规明显改善。有效：患者的尿痛、尿频与尿急等症状有所缓解，尿常规有所改善。无效：患者的尿痛、尿频与尿急等症状与尿常规无变化。（2）治疗前后膀胱容量与VSA评分，膀胱容量采用超声测定，VSA评分采用视觉模拟评分法[2]测定。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对本研究所有数据进行统计分析。
2·结果
2.1两组疗效
观察组的疗效为100％（痊愈32例，显效20例，有效4例），对照组的疗效为81.5％（痊愈18例，显效16例，有效10例，无效10例），两组比较差异显著（P<0.05）。
2.2两组膀胱容量与VSA评分
观察组治疗后的膀胱容量比对照组更大，观察组治疗后的VSA评分比对照组更小（P<0.05）。见表一。
3·讨论
急性细菌性膀胱炎发病十分急骤，多在患者受凉、过度劳累、性生活、长时间憋尿后发病，病程多持续在1-2周，持续1-2周后疾病可自行消退或在对症治疗后消退。临床治疗急性细菌性膀胱炎主要以抗菌药物为主，但因为我国近年来的细菌耐药性现象不断加剧，抗菌药物单一应用治疗急性细菌性膀胱炎，无法获得理想效果，甚至有疗效不断下降的现象。而我国中医近年来发展飞速，中医治疗急性细菌性膀胱炎具有一定优势。但有研究指出，中西医联合用药具有明显优势，能够在保证临床疗效的同时，有效减少耐药菌，其用药安全性较高，适宜在临床推广。
甲磺酸培氟沙星是喹诺酮类抗菌药，具有广泛的抑菌普，能够有效抑制多种细菌的活性，可有效治疗下呼吸道感染与泌尿道感染等疾病。但从本研究结果可以看出，单独应用甲磺酸培氟沙星片治疗急性细菌性膀胱炎，疗效仅为81.5％。联合应用中药三金片，疗效达到100％。急性细菌性膀胱炎在中医中属于“淋症”范畴内，中医认为治疗淋症，应该从利尿通淋、清热解毒、补肾益肝出发。本研究所应用的中药三金片是急性细菌性膀胱炎的对症治疗药物，虽然中药三金片具有较强的抑菌效果，但杀菌效果比较弱，只能通过提升机体抵抗力，从而达到提升临床疗效的目的。欧阳勇,徐彦刚,梁敏[3]等人的研究指出，中西医联合应用可有效治疗急性细菌性膀胱炎，联合用药的疗效99％显著高于西药治疗的疗效78％。且，该研究指出，中西医联合用药，可有效缩短患者的尿常规（白细胞、红细胞）恢复时间，不良反应明显少于西药单独应用。本研究赞成这一观点，本研究观察组疗效大于对照组，治疗后患者的疼痛评分小于对照组，膀胱容量大于对照组。
由上可知，中西医结合可有效治疗急性细菌性膀胱炎。
参考文献:
[1]李其山.中西医结合疗法治疗急性细菌性膀胱炎的临床效果观察[J].医学信息,2016,29(8):206-206.
[2]翁维杰.自拟通淋合剂联合甲磺酸培氟沙星治疗急性细菌性膀胱炎效果观察[J].中国乡村医药,2018,25(6):43-44.
[3]欧阳勇,徐彦刚,梁敏, 等.金砂通淋合剂治疗急性膀胱炎疗效和安全性观察[J].现代医院,2016,16(3):378-380.
论文作者:李灿
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
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