摘要：目的：分析对阑尾炎手术患者手术后采用循证护理的效果。方法：选择我院中2013年6月至2015年10月间收治的22例阑尾炎手术患者作为研究对象，按照患者入院时的日期单双数对患者进行随机分组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含11例患者；对照组患者采用常规护理，而实验组患者应用循证护理，对比两组患者的护理依从性以及并发症发生情况。结果：实验结果显示，实验组患者的护理依从性明显优于对照组，并且并发症发生率较对照组更低，各项数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对阑尾炎手术患者手术后加入循证护理，能够有效提高患者的治疗依从性，改善护患关系，并且能够有效降低患者术后的并发症，具有较高的临床应用价值，值得在临床上推广使用。
关键词：阑尾炎；循证护理；护理干预；术后并发症
阑尾炎是临床最为常见的一种急腹症，也是一种消化系统疾病，发病原因相对复杂，多表现为阑尾组织存在炎症现象[1]。目前，占据了急腹症发病的第一位。而复杂性阑尾炎则是阑尾炎中最为复杂的一种情况，其既是指发病原因，也是指临床症状。多表现为坏疽、穿孔、脓肿等引发的不同程度的腹膜炎。患者在发病过程中会感觉到明显的腹部疼痛，且消化功能障碍。针对这类疾病，临床以手术治疗为主[2]。所以选择合适的护理方案，配合手术的进行，也是保证患者在手术后预后恢复的主要方式。本次研究中，选择我院中2013年6月至2015年10月间收治的22例阑尾炎手术患者作为研究对象，分析对阑尾炎手术患者进行手术时采用循证护理的效果，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院就2013年6月至2015年10月间收治的22例阑尾炎手术患者作为研究对象，按照患者入院时的日期单双数对患者进行随机分组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含11例患者；对照组中男性患者5例，女性患者6例，患者年龄为36-64岁，患者平均年龄为（52.9±8.2）岁；而实验组中男性患者6例，女性患者5例，患者年龄为39-62岁，患者平均年龄为（53.1±8.6）岁纳入标准：（1）所有患者均符合阑尾炎的诊断标准；（2）患者以及其家属对本次研究知情，且签署知情同意书；（3）患者无其他器质性疾病或者感染性休克症状，且符合手术相关指征；（4）所有患者资料均相对完整。在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理模式，在患者开展手术前，对其进行基本的心理指导，对患者的饮食进行调控，做好手术前准备和肠道准备，在手术前对患者的病情进行观察，报告手术医师；在患者手术完成后，对患者进行饮食指导，并预防各项并发症的发生，做好健康宣教工作，促进患者康复。
实验组患者在对照组的基础上应用循证护理，具体方式如下。
在开展循证护理前，应当成立循证护理小组，各小组分派不同的小组管理员，根据小组的情况，指派责任患者，做好责任制管理。在开始循证护理时，应当由小组长指导小组内成员对患者的个人信息以及病情状况进行收集，通过对其他阑尾炎患者护理工作中出现的问题加以分析，做到护理方案和并发症注意事项均有理论支持，制定出完整的护理制度。并在小组工作中由小组长对组内成员的日常护理工作进行规范、监督，保证日常消毒工作的顺利开展。
手术完成后，护理人员需要对患者的各项生命体征进行严格观察，对患者进行禁食，同时做好肠外营养支持工作。并且对患者的水电解质平衡，以及酸碱平衡进行纠正，保证患者术后的各项体征处于正常状态；当患者病情有一定恢复后，护理人员也应当在医师的允许下鼓励患者下床活动，使患者术后机体能够快速恢复正常状态；但是如果患者发生污染或出血以及感染状况时，护理人员应当快速作出反应，对患者进行相应的其就处理时通知医疗人员，保证患者术后的正常恢复。
除此之外，还应当对患者的体征变化进行密切监控，当患者手术完成后护理人员应当积极做好随访工作，配合医师对患者进行病情查房。按照相关制度对患者进行随访并发症预防能够对患者的术后感染、胃肠道反应等其他急性并发症进行良好检测。所以护理人员应当具备良好的职业素养，并在护理过程中按照相关操作进行，要能够保证患者的术后恢复，降低并发症的发生率。
1.3 统计学方法
本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验；计数资料用率（%）表示，用X2检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。
1.4 评价标准
采用我院中自主制定的护理依从性调查表，对患者进行护理依从度调查，评价所有患者的护理依从度。并由相关护理人员对患者的术后状况进行评价，记录所有患者的并发症发生状况。
2结果
实验结果显示，实验组患者的护理依从性明显优于对照组，并且并发症发生率较对照组更低，各项数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着我国医疗水平的发展，阑尾炎的治疗已经有了良好的治疗措施，但是，对于患者手术后并发症预防也是至关重要的，如果护理不当，则有可能导致患者出现一系列的并发症[3]。循证护理则是在护理过程中应用常规护理时，对各项常规护理中的项目，进行细节化处理，这样可以有效提高护理效果，改善患者的护理依从性和治疗依从性，建立良好的护患关系[4]。在阑尾炎手术后患者护理中，应当注重患者的术后，随访在随访过程中，按照相应的循证护理制度进行，才能保证患者的术后康复，降低并发症的发生率[5]。
实验结果显示，对阑尾炎手术患者在进行手术时加入循证护理，能够有效提高患者的治疗依从性，改善护患关系，并且能够有效降低患者术后的并发症，具有较高的临床应用价值，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]万春红.循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(12):239-240.
[2]王晶晶.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(11):125-126.
[3]张焕珍,李雪梅,张汉群,孟美.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J].中国实用医药,2015,10(12):231-232.
[4]彭国香.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].当代护士(中旬刊),2013(02):32-34.
[5]钟腊梅,周桂春.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].中国医药指南,2011,9(13):147-148.
论文作者:郝娜
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/21
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 并发症论文; 术后论文; 手术论文; 实验组论文; 手术后论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;