南部县人民医院 四川南充 637300
摘要：目的：分析护理干预对老年心肌梗死心理状态及护理满意度的影响。方法：将本院2013年3月-2015年2月收取的80例老年心肌梗死患者作为分析对象，按照不同护理模式分成对照组和实验组各40例，对照组患者采用临床常规护理形式，而实验组患者采用临床护理干预形式，对比两组患者的临床心理状态以及护理满意度。结果：实验组患者的护理满意度（87.5%）明显由于对照组（65.0%）差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的心理状态明显低于对实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对老年心肌梗死患者采用临床护理干预形式可以有效改善心理状态，增加临床护理满意度，值得临床大力推广应用。
关键词：护理干预；老年心肌梗死；心理状态；护理满意度
【abstract】 objective：to analyze the nursing intervention on psychological status of old myocardial infarction（mi）and nursing satisfaction.Methods：our hospital in March 2013 - February 2015 for 80 patients with old myocardial infarction（mi）as the analysis object，according to different nursing model were divided into control group and experimental group 40 cases，control group were treated by routine clinical nursing forms，and the experimental group were treated by clinical nursing interventions，compared two groups of patients in clinical psychology and nursing satisfaction.Results：the patients satisfaction with nursing care（87.5%）significantly due to the control group（65.0%）were statistically significant difference（P < 0.05）；Control group patients' psychological state is obviously lower than that of the experimental group differences statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：in elderly patients with myocardial infarction in the form of clinical nursing intervention can effectively improve the psychological condition，increase clinical nursing satisfaction，is worth the clinical promoted application.
【 key words 】 nursing intervention；Old myocardial infarction；State of mind；Nursing satisfaction
老年心肌梗死疾病是在冠状动脉病变的基础之上，出现冠状动脉血供加速减少，导致患者的心肌发生严重的坏死[1]。临床中表现突发性状态，患者会出现一系列持久的疼痛，心电图动态演变以及体内的血清酶不断上升，严重时会出现心律失常、心力衰竭、休克等，甚至危害生命[2]。因此，除了治疗基本护理之外，还需要关心患者心理反应，现报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
将本院2013年3月-2015年2月收取的80例老年心肌梗死患者作为分析对象，按照不同护理模式分成对照组和实验组各40例，其中对照组男性患者有12例，女性患者有28例，年龄最大的患者为80岁，年龄最小的患者为50岁，平均年龄为（65.2±0.4）岁；其中实验组男性患者有20例，女性患者有20例，年龄最大的患者为75岁，年龄最小的患者为55岁，平均年龄为（65.1±0.3）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料均无明显差异（P>0.05），可以对比。
1.2 方法
1.2.1对照组
通过搜集患者的临床资料、治疗期间的临床表现及心理特征，由4-5名护理人员与患者进行沟通和交流。在交流过程中，患者自述情绪症状及身体反应，对患者的心理表现及情绪特征进行回顾性分析。针对心肌梗死疾病患者存在的不同心理状态，为其提供针对性的护理对策，开展关于针对性心理护理意义和价值的探讨。
1.2.2实验组
在患者的入院期间后，护理人员需要完全了解患者的身体情况，进行有效的沟通，针对患者提出的相关问题需要进行细致的回答，记录患者的日常生活习惯，积极配合医生对患者的治疗，记住患者针对自身疾病的饮食更换，时刻的提醒患者，在患者进行检查或是接受治疗时，护理人员需要时刻跟在身旁，一方面是能够熟悉掌握患者的身体和心理状态，另一方面好让患者的内心存在温暖，至少不那么孤独，护理人员需要帮助患者转移注意力，时不时的讲一些轻松愉悦的话题来缓解患者的心理压力。焦虑现象对于老年患者而言，是一种临床中的正常反应，但同时也是一种治疗负面情绪。造成老年患者出现焦虑的原因主要包括以下几方面：首先是由于患者的病程时间较长，且难以对疾病的发展和预后情况进行预测；其次是长期治疗的费用较贵，给患者自身及家属造成了严重的经济负担和心理压力；最后是与家人的关系生疏，心中缺少温暖。
1.3 观察指标
仔细观察两组患者的心理状体，例如在治疗期间是否出现抑郁、孤独、急躁、恐惧、焦虑等现象。
1.4 疗效评价标准
护理满意度评分标准：由专家制定问卷调查，调查内容主要包括：就医程序、护理服务态度、护理专业性、病房环境满意情况等。满分为10分，评价等级分为非常满意（8分以上）、基本满意（6-7分）、不满意（分数≤5分）。满意度=（总例数-不满意）/总例数*100%[3]。
1.5 统计学分析
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，患者在治疗后出现的心理状态以平均值±标准差（ ），采用t检验，患者的临床护理满意度以百分率（%）表示，行x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者在治疗后出现的心理状态对比
对照组患者的心理状态明显高于对实验组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3讨论
多数研究表明，心肌梗死患者患有焦虑、抑郁等心理问题，这不仅会使患者的病情加重，延长患者的住院时间。同时，还可增加疾病的致残率及致死率，影响患者的生活质量。最后，对患者实施针对性的心理干预，缓解患者的焦虑情绪。指导患者放松心态，为其播放喜欢的音乐，转移患者的注意力。时常安慰患者，用尊重、同情的态度对待每一位患者，向患者解释良好的心态对于疾病恢复的重要性[4]。
综合上述分析结果得知，针对老年心肌梗死患者采用临床护理干预形式可以有效改善心理状态，增加临床护理满意度，值得临床大力推广应用。
参考文献：
[1]刘立华.循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的影响分析[J].中国实用医药，2014，45（30）：232-233.
[2]刘红梅.老年急性心肌梗死Ⅲ期康复护理干预的临床效果观察[J].中国药物经济学，2013，35（5）：524-525.
[3]任杰，李宇萌，赵忠阳等.循证护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（2）：193-196.
[4]房锦花.医院与社区联合护理干预对改善农村老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者服药依从性的影响研究[J].实用医技杂志，2015，22（11）：1232-1233.
论文作者:何素华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/5
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 实验组论文; 心理论文; 老年论文; 满意度论文; 状态论文; 《健康世界》2016年第25期论文;