（抚顺市新抚区站前街道社区卫生服务中心 辽宁抚顺 113008）
【摘要】目的：探讨原发性高血压应用阿托伐他汀治疗的效果及心功能水平。方法：纳入我院80例2017年5月23日—2018年2月15日原发性高血压患者。随机数字表分组，对照组采取常规降血压药物治疗，他汀组则采取常规降血压药物加上阿托伐他汀治疗。比较效果。结果：他汀组疗效、血压恢复正常的时间、24h内正常窦性R-R、心率、左室射血分数相比较对照组更好，P＜0.05。他汀组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：常规降血压药物加上阿托伐他汀治疗原发性高血压的效果理想。
【关键词】原发性高血压；阿托伐他汀；效果；心功能水平
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0162-02
原发性高血压患者自主神经功能紊乱引起的心率变异性降低，直接导致心功能受损。 因此，治疗原发性高血压不仅要求优先控制血压，还要求改善心功能，调节自主神经功能，改善预后。本研究分析了原发性高血压应用阿托伐他汀治疗的效果及心功能水平，报道如下。
1.资料与用药方法
1.1 基本资料
纳入我院80例2017年5月23日—2018年2月15日原发性高血压患者。随机数字表分组，他汀组40例，对照组40例。其中，对照组年龄32岁～71岁，平均45.25±12.77岁。男24例、女16例。病程1年～23年，平均（13.21±0.52）年。他汀组年龄32岁～72岁，平均45.21±12.72岁。男27例、女13例。病程1年～23年，平均（13.25±0.54）年。对照组、他汀组基本资料可比。
1.2 方法
对照组采取常规降血压药物治疗，每天服用20～60mg硝苯地平，治疗4周。
他汀组则采取常规降血压药物加上阿托伐他汀治疗。对照组基础上每天服用阿托伐他汀20mg，服用4周。
1.3 指标
比较对照组、他汀组疗效；血压恢复正常的时间；治疗前后患者24h内正常窦性 R-R、心率、左室射血分数；不良反应。
显效：病情恢复正常，24h内正常窦性 R-R、心率、左室射血分数、血压均恢复正常；改善：24h内正常窦性 R-R、心率、左室射血分数、血压等改善50%以上；无效：24h内正常窦性 R-R、心率、左室射血分数、血压改善的幅度低于50%。疗效=显效、改善百分率之和[1]。
1.4 统计学方法
采取SPSS21.0版本进行χ2、t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 疗效
他汀组有更高的治疗效果，P＜0.05。如表1。
表1 对照组、他汀组疗效比较[n（%）]
3.讨论
原发性高血压患者具有普遍的窦性心律和心率变异性的降低，其发生主要是因为交感神经的过度激活和循环血液中儿茶酚胺含量增加，增加了动脉粥样硬化风险以及猝死风险，需要通过有效治疗控制血压并改善心功能[2]。常规硝苯地平治疗原发性高血压可发挥降低血压的作用，而配合他汀类药物可改善心力衰竭患者的心功能和相关临床症状，并可在调节自主神经功能，促使心功能得到改善。阿托伐他汀可减少交感神经活动和增加迷走神经张力，有效纠正或恢复自主神经心脏调节功能，且具有增加胰岛素敏感性的作用，这可能是其降压作用的机制之一。另外，他汀类药物还可通过保护内皮功能，上调内源性一氧化氮的表达，抑制内皮素的产生，降低血管阻力，且可增强硝苯地平的降血压作用[3-4]。
本研究中，对照组采取常规降血压药物治疗，他汀组则采取常规降血压药物加上阿托伐他汀治疗。结果显示，他汀组疗效、血压恢复正常的时间、24h内正常窦性 R-R、心率、左室射血分数相比较对照组更好，P＜0.05。他汀组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。
总之，常规降血压药物加上阿托伐他汀治疗原发性高血压的效果理想。
【参考文献】
[1]魏国喜.常规降血压药物联合阿托伐他汀钙对原发性高血压血管内皮功能及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(08):941-943.
[2]吴兆贵.老年原发性高血压伴高血脂行不同剂量阿托伐他汀治疗的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(25):55+57.
[3]周子荐.贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的临床研究实践思考[J].临床医药文献电子杂志，2018,5(63):57.
[4]蒋大伟.苯磺酸阿托伐他汀联合赖诺普利氢氯噻嗪与阿托伐他汀治疗重度原发性高血压合并颈动脉粥样硬化的临床观察[J].当代医学,2018,24(20):122-123.
论文作者:赵明
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/21
标签：原发性论文; 高血压论文; 对照组论文; 心率论文; 功能论文; 常规论文; 降血压论文; 《心理医生》2019年第1期论文;