杨丽霞
（河南推拿职业学院 河南洛阳 471000）
【摘要】目的：探讨康复推拿对促进孕妇产后泌乳的影响。方法：选取收治的产后缺乳妇女280例进行研究，按照随机数字原则进行分组，对照组140例，采用胶原蛋白通草汤进行治疗，观察组则采用康复推拿手法进行干预，对比两组孕妇产后泌乳情况。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗前，组间在人工喂养次数及人工喂养量方面对比均无较大差异（P>0.05），治疗后观察组人工喂养次数明显少于对照组，人工喂养量明显低于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者泌乳量分泌程度评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：采用康复推拿方式对产后缺乳妇女进行干预可显著改善患者泌乳情况，值得推广应用。
【关键词】康复推拿；产后泌乳；人工喂养
【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0325-02
母乳喂养的优点及作用虽已被多数母亲认识、认可，但多数母亲仍回因各种各样的原因放弃母乳喂养。分娩后泌乳不足即影响母乳喂养的一项重要因素，为促进产后泌乳，提高母乳喂养率，本研究中以讨康复推拿方式对收治的产后缺乳妇女进行干预，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年1月至2017年12月期间收治的产后缺乳妇女280例进行研究，按照随机数字原则进行分组，对照组140例，产妇年龄最小23岁，最大36岁，平均年龄（28.5±4.1）岁；观察组140例，产妇年龄最小22岁，最大35岁，平均年龄（27.9±4.5）岁；比较两组基本资料无较大差异性（P>0.05），可对比。
1.2 方法
对照组以胶原蛋白通草汤进行治疗，即取通草24g，猪蹄2只，洗净切块，与通草一起加水炖，取汁300mL，一天一剂，分早晚服用；连续治疗3d。观察组则以康复推拿方式进行治疗，具体措施如下。
第一，取患者仰卧位，自上而下直推胸骨，连续10遍；然后分推膻中至乳头，连续10遍；然后取患者半坐位，分别点按膈俞、胃俞、肝俞、乳根、脾俞、期门、太冲、少泽等穴位，每穴位1min。第二，行单掌按摩腹部处理，掌部着力，自中脘穴至左天枢穴、关元穴、右天枢穴进行环形摩动，每次2min。第三，行拿肩井处理，拇指置于肩后部肩胛冈上方，剩余四指置于缺盆穴上方，进行捏揉处理，每次2min。第四，乳周按摩。以四指指腹对乳房周边皮肤进行按摩，每次1min；然后五指相撮，利用指腹轻轻抓揉乳房10～20次，并以手掌托住乳房振抖1min；然后以左手托住乳房，右手自乳房根部向乳头方向轻拉，每次1～2min。
1.3 观察指标
（1）比较两组的临床治疗总有效率；（2）比较两组治疗前后，人工喂养次数及人工喂养量对比；（3）对比治疗前后，两组泌乳量分泌程度评分。
1.4 判定标准
显效：治疗后患者乳汁分泌量可完全满足婴儿需求，乳房明显充盈；有效：治疗后产妇乳汁分泌量明显增多，可满足婴儿需求的2/3；无效：治疗后泌乳量无明显增多。
泌乳量分泌程度评分共分为三级，1级为3分，乳汁自流或自溢；2级为2分：治疗后乳汁经用力挤压可溢出；1级为1分，即无乳汁溢出。
1.5 统计学分析
数据资料的处理方式均为SPSS18.0统计学软件，计量与计数资料的检验方式分别为u与χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；见表1。
3.讨论
随着母乳喂养宣教的不断普及，越来越多的母亲认识到母乳喂养的重要性及优点，并准备或开始进行母乳喂养。然而，受多种因素的影响，多数母亲不得不放弃母乳喂养[1-2]。有研究显示，新生儿出生后4个月母乳喂养率仅有28%。因此，临床上仍需加强对母乳喂养宣传的重视，并且需及时采取有效措施解决影响母乳喂养的因素。分娩后缺乳为影响母乳喂养的一项重要因素，本研究中为改善产妇产后泌乳情况，以康复推拿方式对收治的患者进行干预。通过给予患者单掌摩腹干预可达到健脾运胃、舒畅气血、调理气机的效果；而通过拿肩井、乳周按摩等干预则可达到通调全身气血、促进泌乳的效果，对改善产妇泌乳情况有重要帮助[3]。
本次研究结果显示观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后观察组人工喂养次数、人工喂养容量及泌乳量分泌程度评分明显优于对照组（P<0.05）。表明采用康复推拿方式对产后缺乳妇女进行干预可显著改善患者泌乳情况，值得推广应用。
【参考文献】
[1]钟园园，徐花.早期乳房按摩对产后泌乳及乳房胀痛的影响[J].实用临床医药杂志，2016,20(18):208-209.
[2]董慧，戴姜，于雪娟，等.低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩对产妇泌乳及乳房胀痛的效果观察[J].河北医药，2016,38(19):3026-3029.
[3]杨冬云，裴大军，胡慧红，等.分阶段联合吸奶法对母婴分离产妇泌乳的影响[J].护理学杂志，2016,31(16):27-29.
论文作者:杨丽霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/22
标签：泌乳论文; 产后论文; 患者论文; 对照组论文; 乳房论文; 产妇论文; 通草论文; 《心理医生》2018年12期论文;