新汶矿业集团有限责任公司禹村矿医院
【摘 要】目的：探讨醒脑静注射液在治疗急性重症脑血管的临床疗效的效果评估。方法：对本院在2014年12月至2015年12月接收并对其进行治疗的90例急性重症脑血管病患者随机分为观察组和对照组各45例。对于对照组采用常规法进行治疗，观察组在常规治疗基础上加以醒脑静注射液对患者进行治疗，比较两组治疗的各项情况。结果：两组患者的GCS及NIHSS评分中，在治疗后观察组GCS评分为（3.7±1.4），对照组评分为（4.6±1.5）。在NIHSS评分中，观察组的评分为（14.3±1.2），对照组为（12.4±2.4）。在不良反应率中，观察组的不良反应的概率为8.89%，对照组的不良反应率为24.45%。组间差别具有统计学意义。结论：在临床病例中，在常规治疗中加入醒脑静注射液对治疗急性重症脑血管患者的效果十分显著，因为醒脑静注射液这种药物具有抗炎的效果，可以增加脑内组织的含氧量，能有效改善患者的临床症状，减轻患者在治疗过程中的痛苦，且在治疗后不良反应较少，也不会出现明显的并发症，在临床上值得作进一步的推广和应用。
【关键词】醒脑静注射液；急性重症脑血管；疗效
急性脑血管疾病是一种常见的临床疾病，临床病症表现为出血性高血压脑病或缺血性高血压脑病且伴有脑动脉血管硬化，病症表现较为急性[1]。该疾病多发于脑内组织缺氧缺血造成的脑细胞水肿后，若不及时就医则会发生脑内中枢神经损伤的状况。急性脑血管疾病的致死率较高，以往的药物治疗虽能在很大程度上让患者的病情得到控制但是在患者的后期治疗上效果却不尽如人意。醒脑静注射液有镇痛、清热解毒、醒脑的功效，对于患者辅助神经康复有着非常大的积极影响[2]。醒脑静注射液的主要成分有麝香、栀子等，在临床上对急性重症脑血管病的治疗有非常好的效果，具有提神醒脑的功效，改善脑部水肿的状况。因此将其应用于治疗急性重症脑血管疾病中可以达到更好的治疗效果[3]。为研究醒脑静注射液在治疗急性重症脑血管中的效果，今选取本院在2014年12月至2015年12月接收并对其进行治疗的90例急性重症脑血管病患者随机分为观察组和对照组各45例。研究结果如下：
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选取本院在2014年12月至2015年12月接收并对其进行治疗的90例急性重症脑血管病患者随机分为观察组和对照组各45例。
排除标准：①治疗依从率低；②过于严重脑血管疾病；③年龄大于85岁者。
观察组中男性患者占25例，女性有20例。年龄从36岁至80岁不等，平均年龄（52.63±3.52）岁。颅内高压现象6例。
对照组中男性患者占23例，女性22例。年龄从35岁至81岁不等，平均年龄（51.32±4.54）岁。颅内高压现象5例。
2组上述资料对比差别不大，P＞0.05。
1.2 方法
对照组患者均采用吸氧机进行被动吸氧，并同时配以吸痰措施保证患者呼吸通畅。若发生颅内高压现象，则对其进行脱水治疗缓解脑水肿状况，并配以抗生素来避免不良反应。
观察组在上述治疗基础上采用醒脑静注射液治疗，频率为一天一次，使用静脉滴注10-20ml，具体用量依靠医嘱来进行[4]。
1.3 观察指标
对两组患者分别进行格拉斯哥昏迷（GCS）评分和美国国立卫生研究院卒中量（NIHSS）表评分；对患者的治疗后的不良反应进行观察和记录，并对观察组和对照组进行组间对比，了解醒脑静注射液的疗效。
1.4 统计学处理
采用%表示治疗后不良反应发生率资料情况，用卡方进行检验；采用均数±标准差（±S）表示GCS及NIHSS评分情况资料情况，用t进行检验。所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，当2组患急性重症脑血管病患者对比不良反应发生率和GCS及NIHSS评分情况有明显的差别时，用P值小于0.05表示。
2 结果
治疗前，两组在GCS及NIHSS评分上，差异无统计学意义；在治疗后，两组出现明显差别，且具有统计学意义。治疗后的不良反应率的组别差异也具有统计学意义。
具体结果如表1，表2所示：
3 讨论
急性脑血管病是当前临床较为常见的疾病，大多数患者是因脑组织出现缺血或缺氧现象，并可能出现脑细胞水肿，颅内压升高，造成颅内压强过高，造成中枢神经损伤。若不及时就医并得到适当治疗，轻者则会出现偏瘫、失语等情况，严重者则会出现昏迷且易致死[5]。还会出现危险的脑血栓梗塞、脑动脉出血等情况。
急性重症脑血管病的治疗患者的介入治疗中的临床用药一般是以中西药物联合治疗为主，对于患者辅助神经康复有着非常大的积极影响。醒脑静注射液的主要成分有麝香、栀子等，在临床上对急性重症脑血管病的治疗有非常好的效果，具有提神醒脑、镇痛的化瘀功效，对脑内的电解质中的钙离子和水量的流失有抑制效果，脑部水肿也能得到改善。
在本次研究中，两组患者的GCS及NIHSS评分中，在治疗后观察组GCS评分为（3.7±1.4），对照组评分为（4.6±1.5）。在NIHSS评分中，观察组的评分为（14.3±1.2），对照组为（12.4±2.4）。在不良反应率中，观察组的不良反应的概率为8.89%，对照组的不良反应率为24.45%。组间差别具有统计学意义。
从以上研究结果可以看出，醒脑静注射液在治疗急性重症脑血管病中能取得较好的治疗效果，在改善患者的神经功能上十分有效，有利于患者后期的治疗康复。在使用常规的治疗基础上加入醒脑静注射液，对患者的治疗和恢复有很好的效果，且不良反应率低，安全风险较小。因此，醒脑静注射液在治疗急性重症脑血管的临床中有着非常重要的意义，在临床上具有较强的推广价值。
参考文献：
[1]张瑛.醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病40例临床观察[J].内蒙古中医药，2011，30（12）：35-35.
[2]刘永.醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病的临床观察[J].医药论坛杂志，2013，34（4）：90-91.
[3]钟有.醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（12）：89-90.
[4]顾小狄.探究醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病40例临床观察[J].药物与人，2014，27（10）：232-232.
[5]杨震，李安泰，王新来.醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病效果观察[J].吉林医学，2014，35（16）：3529-3530.
作者简介：
张磊 1968年5月4日，男，山东省新泰市，本科，副主任医师，内科新汶矿业集团有限责任公司禹村矿医院研究方向：神经内科脑血管专业
论文作者:张磊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/17
标签：注射液论文; 重症论文; 醒脑论文; 患者论文; 脑血管论文; 不良反应论文; 评分论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期论文;