（兰州军区兰州总医院干二科 甘肃兰州 730050）
【摘要】目的：对个体化延续性护理在老年高血压患者中的应用效果予以探讨。方法：随机选取我院收治的老年高血压患者80例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，为对照组患者实施常规的健康教育，观察组患者在对照组的基础上实施个性化延续性护理，对比分析两组患者的血压控制情况及生活质量评分。结果：通过为患者开展护理干预，两组患者的血压与护理前相比都有了明显的下降，但是观察组患者的下降情况明显优于对照组，且差异具有统计学意义；此外，观察组患者的生理功能、社会功能等评分明显高于对照组，且差异具有统计学意义。结论：在为老年高血压患者开展护理工作的过程中，为其实施包含健康教育在内的个性化延续性护理干预，对于提升其血压控制效果及生活质量具有非常重要的意义，值得在临床应用中推广。
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【关键词】个性化延续护理；老年高血压；护理干预效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）12-0222-02
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，可导致卒中、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压患病率高、致残率高，已成为影响人类健康与生命的无形杀手，直接影响人们的日常生活和工作[1]。为了探讨个体化延续护理在高血压患者健康教育中的应用效果，本研究对我院收治的40例高血压患者在健康教育中进行个体化延续护理，取得良好的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2015年1月至2015年7月间收治的老年高血压患者80例，将其随机均分为对照组与观察组，其中对照组中包含有男性15例，女性25例，年龄处于56岁到84岁之间，平均年龄（62.1±2.3）岁；观察组中包含有男性16例，女性24例，年龄处于57岁到83岁之间，平均年龄（63.2±3.3）岁，对比分析两组患者的一般资料，二者之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均行常规降压治疗，待患者血压稳定后，医生可以根据患者病情决定患者是否带药出院。对照组患者在此治疗基础上给予常规护理，护理措施如下：（1）护理人员协助患者进行离室登记、护理记录等，且给予饮食指导、用药指导、运动指导及复诊指导等；（2）患者出院3个月后回院复诊，并进行生存质量调查[2]。
观察组患者则给予个体化延续护理，护理措施如下：（1）护理人员应以患者实际情况为依据填写健康资料评估表，并给予常规出院指导、动态血压监测，且嘱咐患者应认真记录24h内的特殊情况，如情绪激动、饮食、排便等。（2）患者应在次日回医院时将动态血压监测仪及相关记录交给护理人员，并由副主任护师及副主任医师以动态血压值、特殊情况记录为依据，并结合健康教育手册制定个体化健康教育方案。（3）患者出院第3天护理人员应进行电话随访，对患者的个体化健康教育实施情况进行了解。（4）患者出院第 10天护理人员应对患者进行家庭访视，并对患者血压进行测量；另外还应及时了解患者的心理状况，并给予有针对性的心理疏导，使患者积极主动地配合相关护理。（5）3个月后患者回院复诊，并由护理人员向其发放生活质量调查表，嘱咐患者现场填写并收回[3]。
1.3 观察指标
比较两组患者护理前后血压变化及护理后生活质量评分。生活质量评价指标包括健康、精力、情感、社会功能、精神、生理功能、生理职能及躯体疼痛，分值越高表示生存质量越好。
1.4 统计学分析
应用统计学分析软件SPSS 19.0进行文中相关数据的处理，计数资料实施卡方检验，计量资料应用来进行表示，实施t检验，以P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
通过为患者开展护理干预，两组患者的血压与护理前相比都有了明显的下降，但是观察组患者的下降情况明显优于对照组，且差异具有统计学意义。其中观察组患者护理后的收缩压为：（1264）mmHg、舒张压为（822）mmHg；对照组患者护理后的收缩压与舒张压分别为：（1366）mmHg、（885）mmHg。
此外，观察组患者的生理功能、社会功能等评分明显高于对照组，且差异具有统计学意义。其中对照组患者的生理功能、社会功能评分分别为：（71.6±2.4）分、（79.0±3.7）分；观察组患者的生理功能、社会功能评分分别为：（85.2±3.2）分、（86.2±2.9）分。
3.讨论
高血压是临床常见的慢性病，是心血管疾病的主要危险因素，具有较高的致残率及致死率，严重威胁着患者的生活质量及生命安全，且常会给患者及其家庭造成极大的负担。相关研究表明，长期高血压会对患者的心、脑、肾等脏器造成损害。因此，及时给予患者有效的治疗及护理显得尤为重要。临床研究表明，有效地控制血压可降低患者心脑血管疾病发生率，且有助于改善其生活质量。
个体化延续护理是一种新的护理模式，其主要是指医护人员以电话随访及家庭访视等方式对病情较严重但经针对性治疗后病情稳定或有健康需求的患者实施的家庭随访式服务。个体化延续护理是对院内护理的延伸，其可将院内护理延伸至社区、家庭，对患者转移期间的健康问题进行持续性的关注及处理，确保了护理的协调性、连贯性和延续性，从而可及时发现并采取有效的措施对出院患者的潜在风险事件进行预防[4]。
综上所述，在为老年高血压患者开展护理工作的过程中，为其实施包含健康教育在内的个性化延续性护理干预，对于提升其血压控制效果及生活质量具有非常重要的意义，值得在临床应用中推广。
【参考文献】
[1]吉云兰,崔秋霞,单君等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志,2012,27(15):1401-1403.
[2]潘传玲.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(2):291-292.
[3]肖春莉.个性化延续护理在老年原发性高血压患者中的应用及效果探析[J].中国继续医学教育,2015,7(16):242-243.
论文作者:栗红艳,金海青,袁丽,杨锦,宁玉萍
论文发表刊物:《心理医生》2016年12期
论文发表时间:2016/9/14
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