（达州市中心医院 四川达州 635000）
【摘要】目的：探讨PBL教学法在骨科临床护理带教中的运用及效果。方法：选择2013年7月—2014年6月间来我院骨科实习的60例护理实习生为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用传统教学法，观察组采用PBL教学法，对比两组护理实习生的学习效果。结果：观察组的理论、实践考核成绩分别为（95.4±3.1）分、（95.1±2.9）分，对照组的理论、实践考核成绩分别为（84.9±2.8）分、（85.3±2.7）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的带教满意度为96.67%，高于对照组的73.33%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在骨科临床护理带教中运用PBL教学法，可有效提高带教质量，值得推广和应用。
【关键词】PBL教学法；骨科；临床护理带教；运用探讨
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）11-0035-02
Discussion on the Application of PBL Teaching Method in Clinical Nursing Teaching of Orthopedics
【Abstract】 Objective To explore the application and effect of PBL teaching method in orthopedic clinical nursing. Methods Twenty - five nursing interns from August 2015 to August 2016 were selected as the subjects of the study. They were randomly divided into control group and observation group (30 cases). The control group used the traditional teaching method, the observation group using PBL teaching method, compared the two groups of nursing interns learning effect. Results The scores of the theory and practice of the observation group were (95.4 ± 3.1) points, (95.1 ± 2.9) points, the scores of the control group were (84.9 ± 2.8) and (85.3 ± 2.7) There was significant difference between the two groups (P<0.05). The satisfaction rate of the observation group was 96.67%, which was higher than that of the control group (73.33%). There was significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion PBL teaching method can be used to improve the quality of teaching in the clinical nursing of orthopedics. It is worth popularizing and applying.
【Keywords】PBL teaching method; Orthopedics; Clinical nursing teaching; application
PBL教学法指的是以真实案例为基础，通过问题来引导学生进行讨论的一种临床带教方法，它以学生为主体，教师是引导者，同时也是参与者，在学习过程中，学生需要主动查阅资料、主动沟通，并且按照提出问题、假设、资料查阅、论证和总结的顺序完成学习过程[1]。骨科是医院的主要科室之一，也是患者人数最多的科室之一，为此，本文以2013年7月—2014年6月间来我院骨科实习的60例护理实习生为研究对象，对比了传统教学法和PBL教学法的应用效果，具体过程如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年7月—2014年6月间来我院骨科实习的60例护理实习生为研究对象，随机分为2个小组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组共30例护理实习生，男性2例，女性28例，年龄18～25岁，平均年龄（21.7±1.5）岁，对照组共30例护理实习生，男性1例，女性29例，年龄19～25岁，平均年龄（22.1±1.6）岁。两组实习生在年龄、性别等资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可对比分析。
1.2 方法
对照组采用传统教学法进行带教，即带教老师按照实习大纲授课，学生听讲并练习。观察组采用PBL教学法进行带教，具体如下。
1.2.1设计带教案例 带教老师需按照实习大纲和临床骨科工作的要求，选择合适的带教案例，制定符合护理实习生学习能力的进度表，明确带教的重点和难点内容[2]。带教的内容主要包括骨科多发病、常见病的护理，如石膏固定、牵引等，同时掌握骨科知识宣教的方法。实习期间，护理实习生需要再次复习护理课本上有关骨科的内容，然后参与到临床工作中，包括交班、查房、基础护理等工作[3]。另外，带教教师还应该与患者进行良好的沟通，说服他们主动作为带教护理的案例，参与到临床教学中，形成开放性的教室。
1.2.2 PBL教学 PBL教学主要分为5个内容。首先，由带教老师向护理实习生发放问题，例如骨科康复中的注意事项、骨科护理的重点、骨科疼痛患者的护理[4]等内容，选择合适的问题能够确定带教教学的方向。其次，护理实习生是学习的中心，他们应该以问题为核心，将自己的所整理和收集的资料有效的整合在一起，询问教师解决问题的方法，列明自己的疑问，然后总结问题的答案[5]。第三，带教老师应在床边介绍患者的具体情况，然后讲解有关该病的具体护理方法，解决实习生所提出的问题。第四，学生各自总结后，分为不同的小组，选出组长，然后由组长统一将组员的问题呈递给老师[6]。带教老师针对问题做出解答，启发学生思考，进一步完善解答结果。最后，教师跟据学生的问题，总结本次研究的成果，对重点内容进行强调，完成教学过程。
1.3 观察指标
护理实习结束后，向实习生发放考核问卷，包括理论和实践两个部分，分值均为100分。向护理实习生发放带教满意度调查表，调查其对带教工作的满意情况，分数超过80分为十分满意，60～80分为基本满意，60分以下为不满意，带教满意度=十分满意度+基本满意度[7]。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据均使用SPSS19.0软件进行计算和处理，计数资料用χ2进行检验，使用n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用x-±s表示，当P＜0.05时，所得差异有统计学意义。
2.结果
2.1 考核成绩
观察组护生的理论考核成绩及实践考核成绩分别为（95.4±3.1）分、（95.1±2.9）分，对照组护生的理论考核成绩及实践考核成绩分别为（84.9±2.8）分、（85.3±2.7）分。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 带教满意度
观察组中十分满意者19例，基本满意10例，不满意1例，带教满意度为96.67%（29/30）；对照组中十分满意者12例，基本满意10例，不满意8例，带教满意度为73.33%（22/30）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
PBL和传统教学方式最大的不同在于，它以学生为中心，教师扮演着引导者和参与者的角色，不再是传统意义上的唯一讲授者。学生通过收集资料、提出问题，向教师提出针对性的问题，然后通过现场教学，不断完善理论和实践知识，从而掌握问题的解决方法，实现自身能力的提高[8]。骨科护理工作较为特殊，同时由于接待的患者人数较多，护理人员的工作强度很大，因此需要护理实习生熟练地掌握理论知识，并能根据学习的情况来调整自己的学习目标，从而增强应变能力，提高护理质量。PBL的目标性很强，它的主要教学内容为骨科护理的具体案例，学生通过亲身参与到临床护理工作者，可及时解决自身存在的问题。实践证明，实施PBL教学，可有效提高护理实习生的理论与实践成绩，提高带教质量，达到理想的教学目标。
本次研究中，观察组的观察组的理论、实践考核成绩分别为（95.4±3.1）分、（95.1±2.9）分，而对照组的理论、实践考核成绩分别为（84.9±2.8）分、（85.3±2.7）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的带教满意度为96.67%，高于对照组的73.33%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在骨科临床护理带教中运用PBL教学法，可有效提高带教质量，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]阳海华，易霞，朱慧玲.PBL教学法在临床护理实习生带教中的应用[J].继续医学教育，2016，01（09）:65-66.
[2]王莉娜.PBL教学法在骨科临床护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2016，04（17）:107-108.
[3]张海燕.PBL教学法在呼吸内科临床护理带教中的应用效果[J].中医药管理杂志，2016，21（13）:284-285.
[4]王雁红.PBL教学法在骨科临床护理带教中的应用价值[J].中国高等医学教育，2016，06（11）:113-114.
[5]王建英，杨淑霞.PBL教学模式在骨科临床护理带教中的应用与体会[J].湖南中医药大学学报，2012，06（25）:50-52.
[6]周娟.PBL教学法在新生儿科临床护理带教中的应用[J].全科护理，2012，30（15）:2864-2865.
[7]郑桂珍.PBL教学法在口腔临床护理带教中的应用[J].内蒙古医学院学报，2012，13（05）:720-722.
[8]胡丽珍.PBL教学法在新生儿科临床护理带教中的应用研究[J].中医药管理杂志，2013，12（27）:1341-1342.
论文作者:朱小玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年11期
论文发表时间:2017/5/27
标签：骨科论文; 教学法论文; 实习生论文; 统计学论文; 满意度论文; 两组论文; 成绩论文; 《心理医生》2017年11期论文;