【摘 要】目的 研究并探讨在血液检验过程中维生素 C 对检验结果的具体影响。方法 此次研究的对象是选取2015年9月—2017年2月该院检验科检验的30例血液标本，按照常规对30例标本进行晨血检验，然后再静滴维生素 C 并进行相应的体外试验，在此之后需要再次实施采血检验。结果 与静滴维生素 C 前比较，静滴后30例患者的体内试验、体外试验结果中的指标水平均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；在静滴维生素C30 min后，患者的体内试验检测结果开始逐渐地恢复，并且在用药2 h 后，各项指标得到基本的恢复，这一时间段的上述指标与用药前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血液检验标本在使用维生素 C 后，其血液检验项目的指标水平会出现降低现象，但是在用药2 h 后，各项指标会恢复至正常水平。
【关键词】血液检验；维生素 C；检验项目；影响
[abstract] Objective To study and explore the specific effect of vitamin C on the results of blood test. Methods 30 blood samples were selected from September 2015 to February 2017 in the laboratory of our hospital. Morning blood tests were carried out on 30 blood samples according to the routine method，then vitamin C was dripped intravenously and the corresponding in vitro tests were carried out. After that，the blood sampling test should be carried out again. Results Compared with before intravenous drip of vitamin C，the levels of indexes in the in vivo and in vitro test of 30 patients after intravenous drip of vitamin C decreased significantly（P < 0.05）. After intravenous drip of vitamin C for 30 minutes，the results of in vivo test of patients began to recover gradually，and after 2 hours of administration，the indexes recovered basically. There was no significant difference between standard and pre-treatment（P > 0.05）. Conclusion After vitamin C is used in blood test samples，the index level of blood test items will decrease，but after 2 hours，the index will return to normal level.
[keywords] blood test；vitamin C；test items；impact
维生素 C在临床上也被称作是1- 抗坏血酸，属于一种重要的营养物质，在机体新陈代谢中发挥着重要的作用，并且可治疗感冒、高血脂等疾病。但有研究人员指出，维生素 C 可显著地影响患者的身体情况，并且也会对血液检测项目产生一定的影响[1]。为了确保血液检验结果的准确性，有必要深入地分析在血液检验过程中维生素 C 对检验结果的具体影响，因此该研究回顾性分析了该院检验科2015年9月—2017年2月间检验的30例血液标本。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院检验科检验的30例血液标本进行回顾性的研究，均符合研究标准，无其他血液疾病。
1.2 仪器与方法
1.2.1 仪器 该研究中使用Dimes Max-2000全自动生化分析仪。
1.2.2 体内检验方法 入组后确保30例患者均不使用维生素C，然后清晨在患者空腹的条件下采取5 mL静脉血，对血液标本进行离心处理，然后检验并记录患者的血糖、总胆固醇、尿酸以及甘油三酯。然后将1.0 g的维生素 C 置入体积为100 mL、浓度为0.9% 的氯化钠注射液中，充分混匀后对患者行静脉滴注，要确保在30 min 内滴完[2]，然后再次按照常规进行血液样本的采集，采集3 mL静脉血，然后检验上述指标。
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1.2.3 体外检验方法 在空腹状态下收集1.0 mL的血清，并将其平均置入2 支试管中，对其中1支试管内的血液标本直接进行检验，而另 1 支试管则需要首先加入一定量的维生素 C 注射液，然后在对其实施实验室检测[3]。
1.3 观察指标
该研究中观察的血液指标包括血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯[4]。
1.4 统计方法
使用SPSS 19.0 软件对数据进行分析，以均数±标准差（）表示计量资料，并使用t检验对计量资料进行组间比较。
2 结果
2.1 该组体外检验结果观察
与静滴维生素 C注射液前比较，患者的各项指标均显著下降，并且下降幅度最大的是尿酸，比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 该组体内检验结果观察
用药30 min之内，患者的指标的下降幅度最大，与用药前比较，差异有统计学意义（P<0.05）；但是用药 30 min 后，患者的上述指标逐渐地回升，并且在用药2 h 后已经基本恢复至正常水平，这一时间段的上述指标与用药前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
该研究中，与静滴维生素 C 前比较，静滴后30例患者的体内试验、体外试验结果中的指标水平均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；在静滴维生素C30 min后，患者的体内试验检测结果开始逐渐地恢复，并且在用药2 h 后，各项指标得到基本的恢复，这一时间段的上述指标与用药前比较，差异无统计学意义（P>0.05），则表明，维生素 C会影响血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标，但是在用药2 h 后，患者的上述指标会逐渐地恢复至正常水平。在当前的实践工作中，维生素 C常常被用作辅助药物，能够对机体的心、肝、脑、肾的代谢起到十分重要的调节作用，所以往往是大剂量静滴维生素 C[5]。与此同时，随着社会经济的发展，人们的物质生活得到了极大的改善，伴随而来的是人们的保健意识的增强，所以人们在日常生活中常常会选择口服维生素 C，以增强机体的抵抗力进而免疫力，所以人们的体液中也含有较高浓度的维生素 C[6]。有研究人员指出，如果机体血液中的维生素 C 的浓度不超过0.1 mmol/L，那么就不会对血液检验的指标产生明显的影响，但是在大剂量使用维生素C后，如果机体代谢未能将维生素C完全排出体外，或者患者的肾功能不全，那么机体内的维生素 C的水平就会保持较高的水平，会对人体的血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标[7]。这就提示，针对需要检测血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标的患者，在检测前，需要嘱咐患者避免使用维生素C，而针对确有必要使用维生素C的患者，要等到用药2 h 后在对患者进行采集标本和血液检测等操作，这样才能够减少甚至避免维生素 C 的影响，避免患者的血糖、总胆固醇、尿酸、甘油三酯等指标出现假性降低情况，从而确保检验结果的准确性[8]。
参考文献：
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[3] 李芳.维生素C与葡萄糖同时检测以消除其对血液葡萄糖检验中干扰的研究[J].中国医药指南，2012，10（22）：8-9.
[4] 胡敏.维生素 C 对血液葡萄糖检验的干扰研究[J].检验医学与临床，2014，11（6）：813-814.
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[6] 周勇，郭钦丽，杨唐健，等.分析研究维生素C对患者部分检验项目结果的影响[J].当代医学，2014，20（26）：132-133.
[7] 代胜奇. 不同抗凝剂对血葡萄糖测定的影响及评价[J]. 吉林医学，2012，33（17）：3739-3740.
[8] 张娅琴，张雅稚，曹君华，等.维生素C对患者血糖检测结果的影响分析[J].中国药业，2010，19（12）：32-33.
论文作者:李娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/24
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