摘要：目的 探究在治疗慢性宫颈炎中，采用中药内服配合外敷的治疗效果。方法 选取我院2017.03~2018.05收治的慢性宫颈炎患者78例，按就诊顺序单双号分为对照组、观察组，均39例，分别予以西药治疗、中药内服+外敷治疗，比较两组患者治疗效果及不良反应情况。结果 观察组患者治疗有效率97.4%显著高于对照组84.6%（P＜0.05），不良反应发生率0.0%低于对照组10.3%（P＜0.05）结论 在对于慢性宫颈炎患者的治疗上，采用中药内服联合外敷，可提升对其治疗效果，并降低不良反应发生率。
关键词：慢性宫颈炎；中药内服；中药外敷
慢性宫颈炎是临床上常见的妇科疾病，临床表现主要为白带增多，呈现乳白色或微黄色，性黏稠，偶见血丝[1]。临床检查可见子宫颈肥大、子宫颈腺体囊肿、子宫颈鳞状上皮化生等[2]。患者可出现下腹、腰骶疼痛。对其治疗方式可分为物理治疗以及药物治疗，药物治疗中又可分为内服及外敷治疗，以抗菌消炎、杀菌消肿为主[3]。为了提升治疗效果，降低不良反应发生率，本次选取78例慢性盆腔炎患者，探究中药内服配合外敷的治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017.03~2018.05收治的慢性宫颈炎患者78例，按就诊顺序单双号分为对照组、观察组，均39例。
对照组患者年龄23~71岁，平均（46.27±5.26）岁，病程1~5年，平均（3.37±1.34）年；观察组患者年龄22~72岁，平均（46.37±5.61）岁，病程1~6年，平均（3.24±1.28）年；两组患者基本资料差异不显著（P＞0.05）；本次研究符合伦理标准。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：经医学影像诊断，均符合慢性宫颈炎诊断标准；治疗方式经患者及家属同意签字。
排除标准：精神疾病患者；合并其他恶性肿瘤患者。
1.3方法
对照组：采用口服左氧氟沙星（江苏黄河药业股份有限公司，国药准字H20046020，0.1g/粒），2粒/次，3次/d；甲硝唑（上海信谊万象药业股份有限公司，国药准字H31020379，0.2g/片），1片/次，3次/日；同时硝夫泰尔制霉菌素阴道软膏（南京南大药业有限责任公司，国药准字H20090314，0.5g+20万IU/支）。
观察组：中药内服方：如带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，舌质红，苔黄腻，脉滑数，可取猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15g，栀子、泽泻、川牛膝各10g，生甘草6g水煎，3次/d；如带下量多，色白质稀，有腥味，舌质淡，苔白滑，脉沉缓，可取党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15g，巴戟天、芡实各10g，炙甘草6g水煎，3次/d。中药外敷方：蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15g，黄连、黄芩、生甘草各l0g，冰片0.4g，儿茶1g。研成细末，敷于宫颈患处，1次/2d。
两组患者均持续治疗14d。
1.4观察指标
治疗有效率：显效：医学影像检查子宫颈光滑平整，临床症状消失；有效：医学影像检查子宫颈有所改善，临床症状显著改善；无效：医学影像检查子宫颈无显著改善，临床症状改善不显著或加重。有效率=有效+显效。
比较两组患者不良反应情况，包括消化道反应、神经系统反应等，
1.5统计学方法
采用SPSS24.0进行计算，治疗有效率、不良反应发生率均用（%）表示，2检验；当P＜0.05时，即两组数据的比较有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
观察组患者治疗有效率97.4%高于对照组84.6%（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗有效率的比较（%）
2.2 两组患者不良反应发生率的比较
对照组患者出现恶心3例（7.7%）、头晕1例（2.6%），不良反应发生率为10.3%（4/39）；观察组患者均未出现不良反应情况，不良反应发生率为0.0%。两组不良反应发生率相比，差异显著（2=4.216，P＜0.05）。
3.讨论
慢性宫颈炎多见于经产妇，主要病因由于急性宫颈炎未治疗彻底而反复发作，使最终成为慢性宫颈炎。多见于分娩、流产、手术等对宫颈造成损伤，使病原体侵入[4]。主要病原体为链球菌、葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、大肠埃希杆菌及厌氧菌。可表现为白带增多、疼痛、膀胱及肠道症状及月经不调、痛经等[5]。在对其药物治疗上，主要为杀菌消炎消肿为主。
在对其西药的治疗上，左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，抗菌效果强，但对厌氧菌作用较差；甲硝唑作为抑制厌氧菌繁殖的药物，和左氧氟沙星联合使用可达到消除宫颈病原体的作用；同时配合硝夫泰尔制霉菌素阴道软膏的使用，可内外配合消除炎症；但临床可出现恶心、呕吐，头晕、头痛等不良反应；在对其中药治疗上，通过中药清凉消肿、抑菌抗炎来达到治疗慢性宫颈炎的效果。通过清热消肿、利湿止带、健脾温肾，化湿止带的口服用药，帮助患者减轻不适感，消除宫颈肿胀程度，以补脾肾为基础调理机体抗炎能力，提升治疗效果；同时通过抗炎中药的外敷治疗，使病灶直接吸收药物成分，以达到抗菌消炎的效果。通过本次研究结果可以看出，采用中药内服加外敷治疗的观察组患者，治疗有效率高于西药治疗的对照组，且不良反应发生率小于对照组（P＜0.05）。
综上，在对慢性宫颈炎的治疗上，采用中药内服配合外敷治疗，可以提升治疗效果，且无不良反应。
参考文献：
[1]马宝满，韦育红，梁素梅. 内服 外敷中药联合电波刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J]. 河北医学，2017（11）：173-175.
[2]王秋景. 自拟中药苦柏散治疗慢性宫颈炎的对比观察[J]. 中国妇幼保健，2016，31（4）：883-885.
[3]韦育红，马宝满，黄向华. 内服外用中药联合电波刀治疗慢性宫颈炎效果观察[J]. 现代中西医结合杂志，2017（02）：35-37+80.
[4]章萍.中药内服配合外敷方法治疗慢性宫颈炎的效果观察[J]. 中外女性健康研究，2017，12（24）：68-69.
[5]徐录敏，王润璋. 中药内服外用配合护理干预在慢性宫颈炎患者治疗中的临床效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（16）：176-176.
论文作者:张海燕
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
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