（广西河池市巴马瑶族自治县人民医院；广西巴547500）
【摘要】急诊科作为医院的主要工作部门，其所进行的工作一般都具有较高的风险，无论是护理和治疗，急诊科所进行的工作对于患者的生命安全有着极大的影响。因此如果急诊科的护理人员在对患者进行急救工作期间出现了问题，就会导致患者的生命安全受到严重的威胁。为了避免相关问题的出现，急诊科的护理人员需要将高质量的护理措施运用到实际的护理工作之中。本文主要对急诊护理的工作内容、急诊护理管理中存在的问题，以及护理风险管理在急诊护理中的应用进行了相应的探究，从而为急诊科护理工作的持续推进提供更多的帮助。
【关键词】急诊护理；风险管理；管理方式
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0240-02
0.引言
当前随着我国医疗改革工作的持续推进，医院在对急诊科的患者进行疾病的治疗和护理期间，为了保证患者的身体健康，促使患者经过护理后生命质量的提升，同时为了避免患者受到护理风险问题的影响，从而逐渐将护理风险管理措施运用到了实际的工作之中。护理风险指的是在护理患者的过程中直接或者间接导致病人死亡或者伤残的事件，不仅严重威胁患者的生命健康，同时也会对医院正常工作的开展造成极大的阻碍。而护理风险管理涉及到对整个护理过程中的风险进行管理，护理人员如何把控这样的风险，如何才能把风险降到最低，都是急诊科的护理人员对患者进行护理期间需要重视的内容。
1.急诊护理的工作内容
根据邱运红[1]等人所进行的研究显示，急诊科之所以需要将护理风险管理措施运用到实际的护理工作之中，主要是因为急诊科的护理人员所进行的护理工作工作量较大，并且所接收的患者病情变化极快，在病种方面也相对较为复杂，同时还会接收大量的因服毒自杀、车祸、打架斗殴而入院的患者。并且急诊护理人员在开展工作的过程中，还需要做好自身相应的工作。
1.1急诊护理工作的进行
急诊护理工作作为急诊护理人员在工作期间需要承担的主要工作，在对被送至急诊科接受治疗的患者进行治疗期间，不仅需要对患者进行预检分诊，同时还需要根据患者自身的实际情况进行各种急诊抢救方案的制定。而这其中，如果患者的病情较为危重，或者伤员数量较多，就需要通过上传下达的方式立即组织人力、物力进行及时有效的抢救[2]。而对需要进行病情观察的患者进行急诊护理期间，则需要指导患者配合医护人员的工作，确保医护人员能够正确对患者进行治疗，有利于患者病情的稳定。
1.2急诊人员培训工作的进行
急诊科的护理人员在急诊科开展工作期间，不仅需要对患者进行急救工作，同时还要根据自身的能力对缺乏护理经验的护理人员进行严格的培训工作。而这其中需要进行培训的内容，不仅包括对急诊人员进行岗位职责、规章制度和技术操作规范等内容的讲解，同时还要对工作人员的抢救能力进行严格的培训[3-4]。从而通过这种方式，为促进急诊护理人员自身能力的提升提供更多的帮助，有利于急诊患者相关问题的进一步改善。
2.急诊护理管理中存在的问题
急诊科的护理人员每天需要进行大量的上述方面的工作，因此在工作期间难免会出现工作方面的问题。如果不对这些问题的出现提高重视，不仅会影响急诊护理管理工作的持续推进，同时对于患者疾病问题的改善也有着极大的阻碍，不利于医院正常工作的进行[5]。而这其中出现的问题，主要表现在了以下几个方面。
2.1患者自身问题的出现
大部分急诊科的患者在疾病方面发病均较为突然，因此被送至医院接受治疗期间，无论是患者还是家属在情绪方面均较为强烈，并且时刻处于戒备状态，无法在短时间内恢复正常。同时部分患者及其家属在文化水平方面相对低下，对于疾病和告知内容缺乏足够的了解能力，无法准确的对自身存在的问题进行合理的描述[6-7]。因此如果急诊护理人员在对患者进行护理期间出现了问题，就很容易导致医患之间矛盾的爆发，不仅影响了患者疾病治疗工作的正常进行，同时对于急诊护理管理工作的开展也造成了极大的阻碍。
2.2缺乏健全的管理机制
虽然当前我国对于急诊护理工作的开展有着极高的重视，但是到目前为主我国还未建立健全的急诊管理制度，仍旧处于尚未完善的阶段。因此由于这一因素的影响，从而导致相应的制度之中，并没有形成制度化的护理风险意识教育、风险管理机制，并且对于已有的护理管理制度也没有足够的重视进行持续更新，在落实环节与执行力度方面存在明显不足[8]。所以由于管理机制上的欠缺，从而导致了护理风险的持续提升，不利于急诊护理工作的正常推进。
2.3护理人员的问题
护理人员作为急诊科护理管理工作的主要工作人员，其自身护理水平的高低，对于患者疾病问题的改善拥有着极大的影响。根据周艳，黄玉萍，牙兰珠[9]等人所进行的研究显示，护理人员自身自信心、判断力等水平的高低，是影响护理人员素质水平的重要内容。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果护理人员在实际工作中缺乏自信心和果断的判断力，就无法从根本上制定和落实前瞻性措施，不仅会影响护理人员对急救技术的真正掌握，同时还会导致自身操作失误情况出现，最终造成诸多护理差错，最终导致护理风险问题的出现[10]。因此为了对这种问题进行合理的改善，将护理风险管理措施运用到实际的急诊护理工作之中，
3.护理风险管理在急诊护理中的应用
3.1建立和完善护理风险管理的制度
为了对护理风险问题进行合理的解决，需要在护理工作当中建立起护理风险管理机制，从而实现护理风险的有效识别。之所以需要进行这方面的工作，主要是因为风险识别作为风险管理中的最重要的一步工作，对于今后管理工作的进行有着积极的指导作用，能够为以后工作的开展提供更多的帮助[11]。因此，为了促进护理风险管理制度的进一步完善，需要将医疗事故处理条例和配套文件中存在的安全隐患方面的问题进行严格的查找和分析，识别和确定存在的和潜在的护理风险，将护理风险事件转化为直接风险和风险与风险之间的关系，进而按照相关规定直接进行处理，有利于对存在着的护理风险做好管理方面的工作。
3.2为患者营造良好的就医环境
为了帮助患者尽早恢复身体健康，为患者营造一个良好的就医环境对于急诊护理风险管理工作的开展有着积极的促进作用。而在这其中，为了避免患者及其家属出现焦虑、紧张等方面的问题，致使因为自身因素而影响护理工作的正常进行，就需要医院优先满足急诊护理的人员配置，合理安排护理人员的工作时间，并且将更多的护理人员投入到患者疾病的护理过程中[12]。同时还要根据患者自身的实际情况进行绿色通道的开通，为患者准备舒适温馨的就医环境，并且严格对就医环境进行卫生的清洁，不仅能够提升护理人员的工作效率，同时也能够提高患者疾病医疗的积极性，对于患者疾病问题的改善也有着积极的促进作用[13-14]。
3.3对护理人员进行严格的培训
首先，强化护理人员法律意识，定期组织护理人员学习相关法律条例，对医疗护理安全事件进行内部讨论和分析，强化安全意识，吸取经验教训，对护理工作保持严谨的态度，树立安全护理观念，消灭护理安全隐患。同时还要做好护理人员业务技能方面的培训工作，每月组织由高年资护士进行一对一的传、帮、带，对资历较浅的护士进行岗位培训与考核[15]。进而还要实行每月、每季度急救护理演练，以及对突发性事件进行应急演练，提高护理人员预见性、主动性、专业性素质。
4.结语
综上所述，急诊科的护理工作作为医院护理工作之中的重要一环，所进行的工作不仅包括了对患者进行疾病的护理，同时也包括了对护理人员进行严格的培训。但是如果在实际的工作之中受到了患者因素、护理人员因素以及管理机制问题的影响，就会导致急诊科护理风险管理问题的出现，对于急诊科工作的正常进行有着极大的阻碍。而要想对这种问题进行合理的解决，采取护理风险管理措施建立和完善护理风险管理的制度、为患者营造良好的就医环境，同时为护理人员进行严格的培训，不仅能够减少护理风险问题的发生，同时对于患者疾病问题的改善以及护理满意度的提升也有着积极的促进作用，有利于医院正常工作的开展。
参考文献
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论文作者:陈兴
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月6期
论文发表时间:2019/5/15
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