（甘肃医学院 甘肃平凉 744000）
【摘要】目的：探讨临床护理教学中应用基于微课的翻转课堂教学模式的效果。方法：选取我院临床护理专业学生144名作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组72名。对照组应用传统教学模式，观察组应用基于微课的翻转课堂教学模式。比较两组学生理论知识和护理操作期末考核成绩，并比较学生对教学模式满意程度。结果：观察组学生理论知识和护理操作期末考核成绩比对照组高(P＜0.05)；观察组学生对教学模式满意度比对照组高(P＜0.05)。结论：临床护理教学中应用基于微课的翻转课堂教学模式的效果显著，具有一定推广应用价值。
【关键词】微课；临床护理教；翻转课堂教学
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0316-02\
临床护理学是一门实践性很强的学科，为增强学生护理操作技能，教学时需遵循实践与理论相互配合的原则[1]。微课又称为微小课程，是指应用网络视频方式对学生讲授课本知识点或者难点的一种教学模式，也是传统教学模式与现代化、科技化、信息化相结合的一种新型产物[2]。翻转课堂即反转课堂、颠倒课堂，是指老师在课堂教学时，以微视频为主要教学材料，让学生进行课外自主学习，课堂多用于学习交流和答疑解惑的一种模式。本研究主要分析临床护理教学中应用基于微课的翻转课堂教学模式的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院临床护理专业学生中选取144名作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组72例。对照组年龄18～24岁，平均年龄（20.24±1.03）岁。观察组年龄18～25岁，平均年龄（21.32±1.09）岁。两组一般情况对比差异均不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组应用传统教学模式，学生需要提前预习课本，老师根据大纲要求讲授护理知识，课后学生再复习，并进行实验课学习。
观察组应用基于微课的翻转课堂教学模式，具体如下：（1）按照教学大纲要求制定具体教学课程，提前20d召开网上交流平台座谈会，老师将所有授课内容、文献资料等以网络视频、课件方式传到网络平台，学生需在网上进行选课和学习；（2）选择课本《护理研究》典型章节展开翻转课堂教学，3学时/次，2次/周，老师按照教学安排和学生需求，准备授课。学生以分组方式进行学习，共6组，12名/组，实践课1次/周；（3）学生依据课堂选题，查阅相关文献，每位学生均可发表看法和观点，进行小组内讨论和分析，在翻转课堂上，教师安排每个小组学生代表讲述本组结论，其他小组学生可以提出问题或者不同看法，面对面进行课堂互动，最后教师对此进行点评，并根据学生提出的问题给予正确解答，安排学生写本次课堂心得体会，培养科学思维，提高学生解决问题能力；（4）借助网络学习互动平台，提供大量学习资源，增加自主学习时间，使学生提前了解教学计划和课程内容，具备一定程度的课堂基础知识，更好的实施基于微课的翻转课堂；（5）学生积极参与学习和讨论，利用网络信息平台进行沟通交流，了解护理研究前沿，学习老师的操作技巧和临床经验，学生通过QQ、微博、微信等社交网络共享资料、互动学习、分享心得；（6）教师在网络上对学生进行辅导和调查，了解理论知识掌握状况，对学生课程内容满意情况进行评价和反馈，根据反馈意见调整教学内容或策略，最后教师按照授课内容考核学生学习成绩。
1.3 评价指标和标准
比较两组学生理论知识和护理操作期末考核成绩，另外比较学生对教学模式满意程度。（1）期末考核成绩：分为理论知识和护理操作两部分，所有学生考核试卷、方式、地点、操作等均相同，理论知识题型按照国家护士执业资格考试所制定，包括单选题、病历摘要题、病历组型题、病历串型题，满分70分；护理操作按照本学期实践课内容制定，包括穿刺抽血、换药、灌肠、吸氧、吸痰等，满分30分。（2）学生对教学模式满意程度：自制调查问卷对学生进行调查，内容包括课堂教学体系、提高创新能力和自主学习意识、培养沟通能力和合作精神、塑造科学品质、制造课堂良好氛围、培养专业感和自信心、培养逻辑思维和解决问题能力，总分100分，80～100分为满意；50～79分为基本满意，低于50分为不满意。满意度（％）=（满意+基本满意）/总例数×100％。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS18.0进行分析，应用（x-±s）描述计量资料，采用t检验，应用％描述计数资料，用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 学生期末考核成绩比较
观察组学生理论知识和护理操作期末考核成绩比对照组高，两组对比差异明显(P＜0.05)，见表1。
3.讨论
有文献显示[3]，翻转课堂是课堂教学和课下学习的翻转，是医学教育信息发展的需求，以创新理念为主导，以优质信息资源和学习模式为基础的一场教学革命。同时，学生也应多学习、多观察、多思考、多操作，善于发现问题和解决问题。
本研究采用基于微课的翻转课堂教学模式，培养学生自主学习能和创新意识，提高课堂教学体系，培养学生沟通能力和合作精神。基于微课的翻转课堂教学模式首先需要制定教学计划，成立网络沟通平台，提前发放授课内容和文献资料，后选取翻转课题，让学生分组进行课下学习讨论，最后在课堂展开讨论，发表本组观点和意见，同时其他组提出不同意见和疑惑，老师加以引导和解答，逐渐提高学生逻辑思维能力[4]。此外，通过分享心得体会，激发学习热情和兴趣，转换课堂主角，将以教学为核心转变为以学习为中心的形式，使学生了解课程基本程序和学习目标，变被动学习为主动学习，在轻松、愉快的教学环境中学会思考，提高学习效率。本研究结果显示，观察组学生理论知识和护理操作期末考核成绩比对照组高；观察组学生对教学模式满意度比对照组高。说明与传统教学模式相比，基于微课的翻转课堂教学模式能引导学生学习、交流、分析、讨论、思考、总结，充分调动学习自主性和主观能动性，转变师生传统教学、学习观念，强化临床护理教学应用程序，提高学生理论知识考核成绩和护理操作能力，提高学生素质和教学质量，同时提高学生对教学模式满意度。
综上所述，临床护理教学中应用基于微课的翻转课堂教学模式，能提高学生理论知识和操作技术，提升教学满意度，可在临床护理教学中加以推广应用。
【参考文献】
[1]温萌，鲁兴梅，张娅妮，等.基于微课的翻转课堂教学模式在护理教学中的应用探索[J].卫生职业教育，2015，33(13):76-78.
[2]赵红，姚平波，刘玉环，等.基于微课的翻转课堂教学模式在护理学基础教学中的应用[J].蛇志，2016，28(1):108-109.
[3]边琪，宋彬，孙婧，等.以微课为基础的翻转课堂模式在内科临床轮转教学中的应用[J].中国医学教育技术，2016，30(5):552-554.
[4]刘荣萍，刘家瑜，刘立爽，等.翻转课堂教学模式在实习护生临床实习期的应用效果分析[J].中国卫生产业，2016，13(28):100-102.
论文作者:边芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/4
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