武明波
云南省红河州弥勒市中医医院 652399
摘要：目的 观察并分析四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的临床效果与护理措施。方法 选取2012年2月-2014年5月我院收治的化脓性阑尾炎患者80例作为本次的研究对象，按照随机分组法分为观察组与对照组，每组各40例。对照组给予果导片口服，观察组患者给予四磨汤口服，比较两组患者的腹胀时间及不良反应情况。结果 观察组患者腹胀消失时间为4.8h，对照组患者腹胀消失时间为7.2h；且观察组有2例患者发生不良反应，对照组发生7例，比较差异显著（P＜0.05）。结论 对化脓性阑尾炎患者给予四磨汤治疗的临床效果显著，不良反应少，腹胀消失时间短，值得进一步推广并应用。
关键词：四磨汤；化脓性阑尾炎；腹胀；护理
本文旨在探讨四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的临床效果与护理措施，为疾病治疗提供宝贵的参考意见，现将相关资料报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年2月-2014年5月我院收治的化脓性阑尾炎患者80例作为本次的研究对象，所有患者均选用硬膜外麻醉进行手术，均无腹部手术史。按照随机分组法分为观察组与对照组，每组各40例，比较两组患者的性别、年龄、疾病特征等一般资料无明显差异（P＞0.05），两组之间具有良好的可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
对照组患者给予果导片口服，2片/次，若服用6h后仍有腹胀情况再口服2片，3次/d。
观察组患者给予四磨汤口服，每次服用量为10mL，若服用6h后仍有腹胀情况再口服10mL，3次/d[1-2]。
1.2.2 观察与护理
护理人员应在患者服药后严密观察患者的病情与生命体征的变化，按时对患者的体温、脉搏、血压、呼吸[3]进行测量。仔细询问患者的舒适度，根据患者的心理状态给予针对性的心理护理。观察患者用药后有无不良反应，如：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，详细记录用药次数与肛门排气时间、腹胀消失时间等。
1.3 观察指标
观察两组患者的腹胀消失时间和不良反应情况，比较两组差异。
1.4 统计学处理
将所有数据结果录入到SPSS18.0软件中，以95%作为可信区，录入过程中确保真实客观，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数标准差（ ±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
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表1 两组患者的腹胀消失时间和不良反应情况比较
组别 例数腹胀消失（h）不良反应[n（%）]
观察组40 4.8 2（5.0%）
对照组40 7.2 7（17.5%）
2 结果
两组患者的腹胀平均消失时间和不良反应情况比较。其中观察组在服药后的4.8h腹胀情况消失，2例患者发生不良反应；对照组在服药后的7.2h腹胀情况消失，7例患者发生不良反应，两组之间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。
3 讨论
化脓性阑尾炎可以使得患者相邻肠管之间出现充血水肿，肠蠕动速度变缓，造成患者身心上的痛苦，影响术后身体的康复，且伴随着伤口裂开的风险[4]。若患者术后出现腹胀情况时给予插胃管减压将会给患者带来痛苦，患者难以接受，且肛管排气的效果不佳。本文中采取四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀患者，其主要成分包括木香、乌药、枳壳、槟榔四味中药。其中木香可以增强肠蠕动幅度与肌张力，对肠痉挛会产生对抗作用，且抑制非生理性收缩；枳壳可以使得小肠平滑肌的紧张程度增强，对肠管收缩有良好的拮抗效用，抑制非生理性收缩；槟榔可以增加M-胆碱受体的兴奋度，使得腺体分泌增加，同时增加胃肠平滑肌张力，使得消化液分泌旺盛，食欲增加；乌药既可以增加患者消化液的分泌，还能与其他药物相调和，使得药效增加[5]。
酚酞是果导片的主要成分，是一种刺激性的泻药，患者服用后可以和碱性肠液相融合形成可溶性盐，加强肠蠕动，促进排气排便。
本次研究中观察组患者口服四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀症状，服用后腹胀平均消失时间为4.8h，2例患者出现不良反应，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。说明四磨汤治疗该类疾病患者的临床效果显著，不良反应少，药物疗效好，腹胀消失时间短，值得进一步推广并应用。
参考文献：
[1]周宏战.四磨汤治疗化脓性阑尾炎术后腹胀的观察与护理[J].辽宁中医学院学报，2006，8（1）：81-81.
[2]陈萌.四磨汤联合针灸疗法预防阑尾切除术后肠粘连临床观察[J].中国中医急症，2014，23（12）：2329-2330.
[3]孙立波.急性化脓阑尾炎80例手术后护理观察[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（12）：7392.
[4]刘琴，徐宏宇，万四红等.循证护理在预防小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（10）：102-103.
[5]夏金萍，许彩云，王华芬等.创面床准备理论在1例化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染中的应用[J].护理与康复，2012，11（12）：1185-1187.
论文作者:武明波
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/19
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 术后论文; 不良反应论文; 化脓性论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;