急性心肌梗死是现今临床诊疗中较为常见的突发性心血管意外病变，患者以突发急性胸痛，呈压榨样疼痛为主要表现，继发心律失常、心衰、休克等的风险较高，是目前诊疗中较为常见的一类致残及致死风险均较好的心血管病变，近年来伴随我国各类心血管慢性病变的高发，急性心肌梗死的发生率也在逐渐升高，而早期干预是挽救病患生命、提高预后效果的关键，而开展早期干预的前提是快速明确诊断，本文主要就超敏肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的诊断方面的价值进行探讨分析。
急性心肌梗死是由冠脉硬化导致的突发性冠脉血供异常，导致的心肌细胞及组织长时间的缺血缺氧，而导致的不同程度的损害及坏死，在临床诊疗中较为常见，临床主要表现为胸骨后持续性、压榨样、剧烈的疼痛不适，本病的发生多较为突然，且病情进展较为迅速，若未给予有效干预与控制，继发功能障碍甚至死亡的风险极高。因而针对本病患者开展早期有效诊断，在提升干预的效率、提高预后效果方面具有较高的价值，超敏肌钙蛋白T是一种在心肌受损的常见标志物，现就其在急性心肌梗死患者临床诊疗方面的应用价值进行探讨分析。
1 急性心肌梗死临床是怎么进行诊断的？
目前临床诊疗中针对本病患者的诊断主要依据临床症状体征、心电图检查及生化检查，但存在少部分急性心梗患者无特征性临床表现、心电图无ST段异常征象等情况，易出现漏诊、误诊情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆高敏肌钙蛋白是现今临床诊疗中诊断心肌损伤类病变的首选标志物，在急性心梗的诊断、预后评估方面具有较高的价值，相较于心电图、临床表现等指标，高敏肌钙蛋白具有诊断截点及变化范围精准的优势，同时能够有效对急性心肌梗死患者的危险程度进行评估，为早期急救工作的开展提供切实依据。
2 超敏肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中如何应用？
开展超敏肌钙蛋白T检测的主要方式为采用相关检测设备及试剂盒，抽取患者外周静脉血5ml左右，置入真空抗凝管后，进行3000r/min的低温离心处理5min左右，取上层血清采用电化学发光免疫分析法或胶乳增强免疫透射比浊法进行肌钙蛋白T水平的检测。超敏肌钙蛋白T水平在0.2μg/L以上即为阳性。谢娟对80例急性心肌梗死及80例非急性心肌梗死患者开展了超敏肌钙蛋白T水平的检测，结果显示在患者入院后的1h、4h、8h及12h时两组患者血清超敏肌钙蛋白水平比较均存在显著差异，急性心肌梗死患者的超敏肌钙蛋白T水平显著高于非急性心肌梗死患者。杜娜对部分急性心肌梗死患者开展了超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白I水平的检测，结果显示两者联合的特异度及阳性预测值均较高，使用能够为本病的临床诊断提供切实参考依据。
急性心肌梗死是现今较为常见的一类对患者生存质量、生命安全影响均较大的心血管病变，早期有效确诊能够有效提高早期干预率、降低致残致死风险、提升预后效果。临床诊疗中针对急性心肌梗死的主要手段有心电图、生化指标、临床症状等，而部分陈旧性、无痛性、小面积梗死患者易被漏诊误诊，超敏肌钙蛋白T是一种心肌特异性抗原，在心肌损伤、坏死类病变中的辅助诊断价值较高，正常人体其含量极其微量，而在心肌细胞组织受损时其在血清的浓度会在短时间内迅速升高，能够为急性心肌梗死患者提供早期快速诊断，在梗死危重程度评估方面也具有较高的价值，同时超敏肌钙蛋白T的检测也具有简便安全、快捷、可复性高等优势，动态监测能够有效对心肌梗死的范围、预后等进行有效评估，在急性心肌梗死患者的临床诊断、评估中具有较高的价值。
论文作者:汪永辉
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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