刘长清
海洋石油总医院 天津 滨海新区 300452
摘要:目的：对糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者应用中西医结合治疗的治疗效果进行分析。方法：将我院2017年4月至2018年4月收治的90例糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者，随机分成研究组45人，对照组45人。给予对照组患者单纯的西药治疗。给予研究组患者中西医结合治疗。对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果：与对照组患者相比，研究组患者治疗总有效率显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者应用中西医结合治疗进行治疗，能够使患者提高患者的治疗效果，值得临床推广。
关键词：中西医结合；糖尿病下肢动脉硬化闭塞；治疗效果
下肢动脉硬化闭塞症（preipheral arterial disease，PDA）是一种退行性病变，是由细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积在动脉内膜或者中层增生而造成，主要累及大、中动脉 。其病因及发病机制目前尚未完全清楚，但高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟是其高危因素，临床上大部分下肢动脉硬化闭塞症都是由动脉硬化所引起。本病发病缓慢，初期症状不明显容易被忽视，很多患者直到出现患肢疼痛，间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等严重的肢体缺血症状影响其生活质量才来就诊，以致错过最佳药物治疗时机只能采取介入治疗。介入治疗术并发症发生率较高，行之有效的护理对术后预后尤为重要。
我院以2017年4月至2018年4月收治的90例糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者作为研究对象，研究对糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者应用中西医结合治疗的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取于我院就诊的90例糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者，随机分成两组，研究组45例，对照组45例，研究组中男性患者的例数是25例，女性患者的例数是20例，患者之中最小年龄53岁，最大年龄81岁，平均年龄为（63.16±7.03）岁。对照组中男性患者的例数是24例，女性患者的例数是21例，患者之中最小年龄54岁，最大年龄81岁，平均年龄为（63.49±6.93）岁。两组患者的年龄、性别等资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者单纯的西药治疗：麦全冬定片（宝利化（南京）制药有限公司，国药准字：H20093840）每天口服三次，每次150mg，根据患者的病情可以将每次口服的剂量增加到300mg，每天的口服次数也可以调整到2次；静脉滴注0.9%的氯化钠溶液（重庆大新药业股份有限公司，国药准字：H20065385），每次滴注的剂量为100ml，在其中加入10μg的前列地尔注射液（北京泰德制药股份有限公司，国药准字H10980024），每天静脉滴注一次。
研究组患者采用中西医结合治疗的方法进行治疗，西药治疗方法与对照组相同，中药治疗方法采用活血通络方剂，具体药方如下：采用炙甘草6g、茯苓10g、延胡索10g、地龙10g、当归15g、牛膝15g、川芎15g、丹参30g、芍药30g、鸡血藤30g、红花30g、黄芪g，加上三片生姜以及五枚大枣，以水煎成一剂，早晚分服。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【1】。
2结果
与对照组患者相比，研究组患者治疗总有效率显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1
表1 两组患者治疗总有效率对比（%）
3讨论
糖尿病下肢动脉硬化闭塞多发于老年【2】。很多糖尿病患者都会伴随着周围神经病变，下肢感觉衰退，因此糖尿病下肢动脉硬化闭塞通常没有特别明显的发病特征【3】。只是在患者活动较为剧烈的时候，患者的下肢会出现轻微的不适，感觉疲劳，步速变缓，小部分会出现疼痛的情况【4】。在经过一段时间的休息过后，这些情况都能够得到缓解【5】。在这种情况下，很多患者甚至是医护人员都会认为这是患者的肢体功能自然衰退，很难判断疾病的发生【6】。但是事实上，糖尿病患者出现下肢动脉硬化闭塞是非常严重的，更容易发生病变，严重的情况下，甚至需要进行手术治疗【7】。因此，及时的发现疾病的发生以及采取科学有效的方式对患者进行治疗是非常重要的【8】。麦全冬定片能够扩张患者的血管，改善患者的血液流动，前列地尔能够给对血小板的凝聚起到抑制效果，同时对患者的微循环进行改善【9】。在中医中认为，糖尿病下肢动脉硬化闭塞属于血痹等范畴，造成糖尿病下肢动脉硬化闭塞的根本原因就是气阴虚，因此，中医的治疗目的就是益气活血、化痰通络【10】。在活血通脉方剂之中，当归、鸡血藤、芍药以及川芎能够起到活血的作用；延胡索能够起到行气止痛的作用；红花以及茯苓能够起到解毒除湿通络的作用；生姜能够起到温经散寒的作用；黄芪能够起到益气的作用【11】。使用甘草对所有的中药进行调和，能够有效起到温经通络、活血止痛的效果【12】。本研究选取2017年4月至2018年4月我院收治的90例糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者，分别以单纯的西药治疗以及中西医结合治疗进行治疗，从结果中可以看出，研究组患者在经过中西医结合治疗后，治疗总有效率远高于对照组（P＜0.05）。
相比常规护理，中医护理技术具有经济实用，创伤小，无痛苦，见效快，易接受等特点，体现了以安全、优质、高效、低耗、创新、发展为一体的护理管理模式，中医护理技术近年来也开始受到重视，具有广泛的临床应用前景。笔者在临床护理过程中对动脉硬化闭塞症术后患者采用常规护理的同时加上中医护理技术，结果表明较常规护理可以有效减少术后并发症，提高患者生活质量，因此笔者认为，中西结合护理下肢动脉硬化闭塞症术后患者疗效肯定，具有临床推广意义。
综上所述，对糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者应用中西医结合治疗进行治疗，能够使患者提高患者的治疗效果，值得临床推广。
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论文作者:刘长清
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/7
标签：患者论文; 动脉硬化论文; 下肢论文; 闭塞论文; 糖尿病论文; 中西医结合论文; 中西论文; 《医师在线》2018年第13期论文;