卞婷婷
(扬州市妇幼保健院药剂科 江苏 扬州 225000)
【摘要】 热毒宁注射液联合抗菌药物使用在扁桃体周围炎、肺炎等疾病中疗效确切，缩短疗程且不良反应少。本文针对热毒宁注射液联合使用抗菌药物在临床上的使用情况进行综述。
【关键词】 热毒宁注射液；抗菌药物；联合用药
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）14-0317-02
Research progress in the combined use of Reduning injection with antibacterial drug
【Abstract】 The combination of Reduning injection with antibacterial drugs used in peritonsillitis and pneumonia can have obvious effect. The advantage of the combinations was the course of treatment shortened,drug side effects reduced.
【Key words】 Reduning injection; Antibacterial drug; Combination
热毒宁注射液由青蒿、金银花和栀子3味药经现代工艺提取精制而成，具有清热、解毒、疏风等作用，临床上广泛用于细菌、病毒感染所致上呼吸道感染，对改善上呼吸道感染伴发的高热、微恶风寒、头痛、咳嗽、痰黄等症状有明显疗效[1]。本文复习近年文献，就两种药物在临床上联合使用的情况作一综述，以便指导临床用药。
1.青霉素类
热毒宁注射液联合注射用青霉素治疗扁桃体周围炎，可缓解患者痛苦程度，缩短住院时间，改善预后。甘玉凤[2]将扁桃体周围炎患者(n=300)按不同的治疗方法分成治疗组（采取热毒宁注射液联合注射用青霉素治疗）与对照组（采取注射用青霉素治疗）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆治疗一周后，治疗组的总有效率94.00%，对照组的总有效率78.67%，治疗组明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.头孢菌素类
热毒宁注射液联合哌拉西林钠/舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎(CAP)可协同退热、缓解临床症状,临床疗效及安全性好,可作为CAP的有效治疗方法之一。岳振东等[3]将临床确诊为CAP的122例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组，两组分别常规使用哌拉西林钠/舒巴坦钠3.75g，每12小时一次，疗程7～10d，治疗组加用热毒宁注射液，20mL/d，疗程7～10d。结果表明治疗组有效率为94.91%，对照组为80.00%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组在控制发热、咳嗽症状缓解时间方面明显短于对照组（P＜0.05）。
3.大环内脂类
阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗肺炎支原体肺炎取得较好疗效，对比单纯运用阿奇霉素优势明显。许德军等[4]将152例小儿肺炎支原体肺炎随机分成治疗组和对照组，对照组（n=74）采用阿奇霉素静脉滴注治疗；治疗组（n=78）在对照组基础上加用热毒宁注射液。治疗2周后，对照组有效率83.78%，治疗组有效率93.59%，经比较两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。
4. 氟喹诺酮类
热毒宁联合盐酸洛美沙星治疗尿路感染的临床疗效确切，提高总有效率，缩短热时间、膀胱刺激征消失时间、实验室指标恢复时间。吴耀东[5]筛选98例符合入组标准的尿路感染患者为研究对象，按照随机数字表分为观察组49例和对照组49例，对照组静脉滴注盐酸洛美沙星，观察组在对照组的基础上，再给予静脉滴注热毒宁注射液治疗，两组均治疗1周。治疗1周后，观察组和对照组的有效率分别为100%和95.92%，差异具有统计学意义，P<0.02，观察组和对照组退热时间、膀胱刺激征消失时间、实验室指标恢复时间分别为（2.25±1.55）d：（4.85±2.55）d，（3.55±1.46）d：（6.82±2.68）d，（6.25±1.45）d：（8.50±2.25）d，各项指标差异具有显著统计学意义，均P＜0.01。提示，热毒宁联合盐酸洛美沙星治疗尿路感染能够快速退热，改善患者不适症状，且无明显不良反应，是一种疗效安全可靠的治疗方法。
5. 林可霉素类
热毒宁注射液联合注射用克林霉素治疗小儿急性支气管炎疗效较好，退热时间缩短，腹泻、咳嗽有所好转。热毒宁注射液联合克林霉素治疗小儿急性支气管炎可协同抗炎抗病毒，退热及止咳止泻，效果明显且安全性好。
综上所述，热毒宁注射液作为抗菌、抗病毒中成药，联合青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、林可霉素类抗菌药物，在治疗扁桃体周围炎、社区获得性肺炎、支原体肺炎等疾病的临床实践中，无论是抗病原体，还是控制症状或药物安全性方面均有良好的临床效果。热毒宁联合抗生素控制细菌感染性疾病，疗效优于单独使用抗生素治疗，不良反应少，应在临床推广。但需严格把握用药的配伍、用量、浓度及用药时间，既能保证疗效又可减少不良反应的发生。
【参考文献】
[1] 余检.抗菌抗病毒新药-热毒宁注射液[J].中南药学,2010, 8(7):548-550.
[2] 甘玉凤.热毒宁注射液联合注射用青霉素治疗扁桃体周围炎疗效分析300例[J].中国社区医师,2014,30(9):65-67.
[3] 岳振东,韩文兵.热毒宁注射液联合哌拉西林/舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎疗效观察[J].中国基层医药,2015,22(23):3636-3638.
[4] 许德军,杨若莹,罗雪萍等.阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J].转化医学电子杂志,2014, 1(2): 28-29.
[5] 吴耀东.热毒宁联合盐酸洛美沙星治疗尿路感染49例的疗效观察[J].中医临床研究,2014,2(6):89-90.
论文作者:卞婷婷
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第14期
论文发表时间:2016/6/22
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