（四川省达州华康医院急诊科 四川达州 635000）
【摘要】目的：探讨综合创伤急救对外科严重创伤急救质量及成功率的影响。方法：此次实验选择了我院2015年1月-2016年12月收治的外科严重创伤急救患者80例为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者40例；对照组选择常规急救模式，观察组选择综合急救模式；比较两组患者各项实验数据。结果：观察组患者临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择综合创伤急救模式对外科严重创伤患者进行急救，可有效缩短患者的救治时间，抢救成功率亦可随之提升，值得临床广泛应用。
【关键词】综合创伤急救；外科严重创伤；急救质量
【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0090-02
急救是指科学有效的急救方法，属急救医学中非常重要的内容，亦是急救实施中的关键环节，其与患者院内急救质量及成功率息息相关。外科严重创伤突发性极强，伤情亦复杂多变，甚至有些严重创伤患者的伤情极为相似，临床上对外科严重创伤患者急救时要选择科学有效的创伤急救模式，确保患者病情及时得到控制，以便提高临床治疗有效率及急救质量、成功率。此次实验中对照组选择常规急救模式，观察组选择综合急救模式，比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验选择了我院2015年1月-2016年12月收治的外科严重创伤急救患者80例为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者40例；对照组40例患者中男性29例，女性11例；患者年龄均于23～45岁之间，平均年龄为（32.15±0.83）岁；交通事故致伤患者21例，坠落致伤患者7例，跌倒致伤患者5例，其他致伤患者7例。观察组40例患者中男性27例，女性13例；患者年龄均于25～42岁之间，平均年龄为（33.18±0.85）岁；交通事故致伤患者19例，坠落致伤患者5例，跌倒致伤患者8例，其他致伤患者8例；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法
对照组选择常规急救模式，包括各项常规急救程序。
1.2.2观察组方法
观察组选择综合急救模式，具体内容为：
（1）第一程序[1]。患者受伤被送进医院后，务必第一时间送进急诊室中，同时密切观察患者的病情变化，不必要时别搬动患者，如果一定需要搬动，则搬动时要以布带将患者稳妥固定于担架上，不可因搬动而增加患者的出血量与损伤程度。搬动伤者的过程中要严密监测患者的生命体征与意识、肢体症状，发挥医院中救治体系的作用，为伤者开通绿色通道；
（2）第二程序。救治医师接触到患者后，要即刻全面观察患者的各项症状与体征，并立马给予患者对症治疗，如果需要则可即刻调动院内的各科医师，对患者进行全面会诊，快速制定出适宜于患者的急救方案。如果患者已经出现休克，要即刻清理口腔与呼吸道中的异物，同时给予患者吸氧，务必确保患者呼吸顺畅。严密监测患者的生命体征，若患者出现呼吸衰竭，则要考虑为患者行呼吸道切开给予呼吸机辅助呼吸，为患者即刻建立静脉留置针通道，以便患者需要时即刻给药与补液；失血太多的患者要即刻给予止血，并给予患者抗菌类与血管扩张类药物，以便将患者血压维持平衡，等患者各方面情况稳定后再将患者转进正常治疗程序中[2]。
1.3 观察指标
观察比较两组患者确诊时间、急诊至手术时间、住院时间及其抢救成功率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x-±s），以t检验；计数资料以（%）表示，以χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者确诊时间、急诊至手术时间、住院时间比较
观察组患者确诊时间、急诊至手术时间、住院时间均短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者确诊时间、急诊至手术时间、住院时间比较，见表1。
3.讨论
随着社会生活的逐渐丰富化，发生严重外科创伤的几率也随之升高，临床上多见患者因交通事故或是工程事故所致严重创伤，患者多为多发伤与高功能创伤。严重外科创伤对人的机体有极大的损伤，并严重影响着患者组织器官机能，且伤情绝大多数都是非常严重，临床治疗中亦极易发生各种并发症，而严重创伤并发症处理难度较大[3]。
随着医疗事业的不断发展，外科严重创伤急救质量及成功率亦随之提升，但外科严重创伤临床救治时的黄金一小时始终不变[4]。急诊医学是交叉学科，对严重创伤患者进行治疗时要选择科学有效的急救模式，确保患者病情在第一时间得到控制，提高临床治疗效果及急救质量、成功率[5]。此次实验对照组选择常规急救模式，观察组选择综合急救模式，包括第一程序中患者入院后的各方面救治措施，第二程序的具体救治。实验结果显示：观察组患者确诊时间、急诊至手术时间、住院时间均短于对照组，观察组患者抢救成功率（92.5%）高于对照组（72.5%）。
综上所述，选择综合创伤急救模式对外科严重创伤患者进行急救，可有效缩短患者的救治时间，抢救成功率亦可随之提升，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]李素文.综合创伤急救模式在外科急救中的应用推广[J].基层医学论坛，2015，19(27):3772-3773.
[2]王向辉.严重创伤院内急救模式[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24(7):4430-4431.
[3]吉木伍里.综合创伤急救模式对严重胸腹外伤患者救治效果的影响[J].综合医学，2016，14(18):153-154.
[4]桑红琼.综合创伤急救模式对严重胸腹外伤患者救治效果的影响[J].临床护理杂志，2015，14(4):22-24.
[5]唐芙蓉.严重创伤患者急救护理中使用一体化干预的效果观察[J].中外医学研究，2015，13(4):97-98.
论文作者:罗志刚
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/19
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