贵州盘江精煤股份公司土城矿医院
摘要：目的：科学研究急诊消化内科上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding，UGB）的临床治疗效果。方法：选取在我院2014年9月-2015年9月收治的UGB患者临床资料68例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为34例。对照组应用西药的治疗方法，观察组应用中西医结合的治疗方法。结果：观察组的总有效率为97.06%（33/34），对照组的总有效率为73.53%（25/34），观察组的总有效率远远高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的不良反应发生率为2.94%（1/34），对照组的不良反应发生率为14.71%（5/34），对照组的不良反应发生率远远高于观察组（P<0.05）；观察组平均恢复时间为（2.01±0.18）d，对照组平均恢复时间为（4.02±0.66）d，观察组的平均恢复时间远远低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗UGB患者的临床效果显著优于西医治疗。
关键词：消化内科；UGB；中西医结合治疗
根据相关研究资料结果显示，中西医结合治疗方法能够有效控制住UGB患者的病情发展[1-2]。笔者将根据相关工作经验，选取在我院收治的UGB患者临床资料68例作为研究对象，研究结果显示中西医结合治疗UGB患者的临床效果显著优于西医治疗。现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2014年9月-2015年9月收治的UGB患者临床资料68例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为34例。所有患者均符合上消化道出血疾病的相关诊断标准，所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书。对照组应用西药的治疗方法，对照组中有21例男性患者，13例女性患者；该组患者的平均年龄为（50.2±4.55）岁，疾病类型：5例不明原因出血者、10例脑溢血者、12例消化性溃疡者、2例胃癌出血者以及5例其他。观察组应用中西医结合的治疗方法，观察组中有20例男性患者，14例女性患者；该组患者的平均年龄为（50.5±4.63）岁，疾病类型：6例不明原因出血者、11例脑溢血者、10例消化性溃疡者、3例胃癌出血者以及4例其他。观察组与对照组两组患者在年龄以及疾病类型等一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用西药的治疗方法，静脉注射18mg/d法莫替丁药物+2g止血敏剂+18mg奥美拉挫药物，观察组在对照组的基础上应用中医（1d4次云南白药，每次0.5g）结合的治疗方法。对照组与观察组两组患者均接受为期7d的治疗，连续治疗2个疗程。
1.3观察指标
分析观察组与对照组两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。
1.4疗效评价标准
显效：患者在接受相关治疗后生命体征基本恢复正常，临床症状显著消失；有效：患者在接受相关治疗后（2d后）生命体征基本恢复正常，临床症状有一定程度的消失；无效：患者治疗2d后仍然存在呕血以及便血等不良症状。
1.5统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的总有效率比较
观察组的总有效率为97.06%（1例无效，28例显效，4例有效），对照组的总有效率为73.53%（9例无效，20例显效，6例有效），观察组的总有效率远远高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1.
观察组的不良反应发生率为2.94%（1例头晕、0例出冷汗、0例四肢乏力、0例便血），对照组的不良反应发生率为14.71%（2例头晕、1例出冷汗、1例四肢乏力、1例便血），对照组的不良反应发生率远远高于观察组（P<0.05），见表2.
2.3两组患者的平均恢复时间比较
观察组平均恢复时间为（2.01±0.18）d，对照组平均恢复时间为（4.02±0.66）d，观察组的平均恢复时间远远低于对照组（P<0.05）。
3.讨论
UGB是一种较为常见的消化道系统出血疾病，主要在人体十二指肠以及胃部等部位出现病变性质的出血症状[3-4]。UGB的主要临床症状表现在以下几个方面：（1）呕血；（2）黑便。UGB患者的出血症状一旦没有得到及时的治疗，则会导致患者病情恶化，严重点导致患者直接死亡。UGB具有病情变化快的特点，严重点危及到患者的生命，相关工作人员需要采取积极的治疗措施进行相关治疗。根据UGB患者的主要临床表现确定出血的部位，明确UGB出血的原因，继而进行正确的处理，此举对患者的预后有着重要的意义和价值。UGB在中医血证研究中属于吐血范畴，按照中医辩证分型来进行用药，采用云南白药的治疗方法能够有显著的局部止血作用，使得胃酸分泌以及胃液分泌有一定程度的下降，具有祛腐生肌以及收敛止血等效果。
参考文献：
[1] 黄金红.急诊消化内科上消化道出血治疗研究[J].中国保健营养（下旬刊），2014，11（5）：2500-2501.
[2] 杨亚忠.急诊消化内科上消化道出血治疗[J].中国卫生标准管理，2015，16（4）：33-34.
[3] 章优幽.针对急诊消化内科上消化道出血治疗的探究[J].临床医药文献电子杂志，2014，16（13）：2505-2506.
[4] 杨欣艳，李恕军，刘飞等.急性非静脉曲张性上消化道出血临床分析[J].胃肠病学和肝病学杂志，2012，21（8）：727-729.
论文作者:王雁
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
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