呼兰区妇幼保健院 黑龙江 哈尔滨 150500
摘要：目的：探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法：选取2015年6月至2016年6月我院收治的70例子宫内膜炎患者为研究对象，根据不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组35例。对照组患者采用口服孕激素和抗生素进行治疗，研究组在对照组的基础上联合口服妇科千金片，观察两组患者治疗效果、复发情况以及治疗后月经情况。结果:治疗后研究组总有效率达到96.88%，明显优于对照组的85.32%，差异有统计学意义(P＜0.05);研究组阴道不规则出血发生率为2.44%，明显低于对照组的12.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎能有效的改善患者的月经情况，复发率低，疗效显著，值得临床进行推广。
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关键词：抗生素；子宫内膜炎；临床治疗效果
Clinical therapeutic effect of endometritis
Abstract: Objective: To investigate the clinical efficacy of antibiotic combined with gynecological Qianjin tablets in the treatment of endometritis. Methods: from June 2015 to June 2016, 70 cases of patients with endometritis in our hospital as the research object, according to the different treatment methods were divided into control group and study group, each group of 35 cases. The control group was treated with oral progesterone and antibiotic treatment, the observation group in the control group with oral qianjinpian to observe the effect of two groups of patients, the recurrence and treatment after menstruation. Results: after treatment, the total efficiency of the observation group reached 96.88%, significantly better than the control group 85.32%, the difference was statistically significant (P < 0.05); the observation group irregular vaginal bleeding rate was 2.44%, significantly lower than the control group 12.33%, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the treatment of endometritis with antibiotics combined with gynecologic Qianjin tablets Effectively improve the patient's menstrual condition, the recurrence rate is low, the curative effect is remarkable, is worth the clinical promotion.
Key words: antibiotics; endometritis; clinical therapeutic effect
子宫内膜炎是妇科临床的常见病、多发病，分为急性和慢性两种，其发生原因主要为经期性交、长期使用避孕器具、宫内粘膜下肌瘤、流产使宫颈炎症蔓延，加之阴道的酸性环境遭遇破坏以及雌孕激素水平降低所致。子宫内膜炎发生之后，整个宫腔内发生水肿、渗出：急性期患者往往有全身症状症状，出现发热、寒战，下腹疼痛，白细胞增高，白带增多、子宫有明显压痛；慢性期一般有下腹痛、月经过多、腰骶胀痛等慢性炎症表现。常用的治疗方法为抗生素加口服雌激素同时冲洗阴道，但该方法疗程长，疗效不明显。本研究中采用抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎，以探讨其临床疗效及作用机制，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月至2016年6月我院收治的70例子宫内膜炎患者为研究对象排除标准：其他妇科疾病；过敏体质；严重肝肾功能异常；神志不清或患有精神类疾病；不愿参加研究或不合作。本研究经医学伦理学委员会批准，所有患者均签订知情同意书。根据不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组35例。其中研究组19-42岁,平均年龄(33.88±5.42)岁,病程3-36周,平均病程(17.21±0.96)周,已婚19例,未婚16例;对照组21-39岁,平均年龄(34.56±6.76)岁,病程5-34周,平均病程(16.97±4.22)周,已婚12未婚23例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
患者入院后常规进行妇科检查、日常护理加宣传教育，告知患者疾病的发生原因及疾病危害，如何自己进行日常护理，防止疾病进展。观察组采用口服广谱抗生素联合妇科千金片加人工周期雌、孕激素阴道内治疗治疗，治疗周期为6周；对照组采用口服抗生素治疗加人工周期雌、孕激素阴道内冲洗，治疗周期为6周；两组患者疗程结束后，监测子宫内膜厚度、妇科超声以及月经恢复情况等，分析两组临床治疗效果。
1.3统计学方法
使用SPSS11.0软件进行数据录入及统计学分析：组间均数比较用t检验，率比较用卡方检验，p<0.05 表示两组之间差异有统计学意义。
2.结果
治疗后观察组总有效率达到96.88%，明显优于对照组的85.32%，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道不规则出血发生率为2.44%，明显低于对照组的12.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
由于女性生理解剖结构的特殊性，其生殖系统易受细菌侵袭。子宫内膜炎是育龄期妇女常见疾病,但由于症状不明显,患者存在羞涩心理,疾病得不到及时治疗,最终导致子宫肌炎等严重妇科病发生。此疾病具有病程时间长，复发率高的特点，严重影响到女性的健康状况。临床中多采用抗炎的方式进行治疗，如患者静脉滴注或口服抗生素药物。由于此疾病的发生与人体体内雌激素水平降低存在一定关系，进一步导致病菌侵袭，因此临床上在治疗此疾病的同时联合雌孕激素进行治疗，其治疗疗效仍然存在许多不足。中医认为子宫内膜炎病机为寒湿之邪凝滞、湿热之毒阻滞，因此治疗以利湿化瘀、清热解毒为主。妇科千金片是中药制剂，主要成分包括金樱根、千金拔、当归、穿心莲、党参等。妇科千金片具有抑菌、抗炎、镇痛、补血益气、提高免疫力等作用，与抗生素联用能得到相辅相成的效果，提高治疗效果。本研究治疗后观察组总有效率达到96.88%，明显优于对照组的85.32%，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道不规则出血发生率为2.44%，明显低于对照组的12.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。表明妇科千金片联合抗生素治疗子宫内膜炎患者疗效较好，值得临床进一步推广。
综上所述，妇科千金片联合广谱抗生素在治疗子宫内膜炎方面取得了明显的临床疗效，对于今后临床指导具有一定意义，值得在临床上推广应用。
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论文作者:石增华
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期
论文发表时间:2017/9/4
标签：抗生素论文; 妇科论文; 千金论文; 子宫内论文; 膜炎论文; 统计学论文; 患者论文; 《世界复合医学》2017年第5期论文;