赵永丽
保山市隆阳区兰城社区卫生服务中心 云南 保山 678000
【摘要】目的 分析腹腔镜胆囊手术的护理干预措施以及护理效果。方法 将70例在我中心接受腹腔镜胆囊手术的患者实行分组护理研究，各为35例的研究组和对照组分别采用优质护理和常规护理，并对比两组的护理效果。结果 研究组的护理满意度为91.43%，患者对优质护理干预感到满意，优于对照组的68.57%；患者术后并发症发生率为5.71%，护理干预效果显著，低于对照组的22.86%，二者组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论 为腹腔镜胆囊手术患者采用优质护理干预措施，能够有效改善患者各项临床症状，降低术后并发症发生率，且护理满意度高。
【关键词】腹腔镜胆囊手术；优质护理；常规护理；护理效果
前言
随着微创技术的创新和发展，利用腹腔镜实行胆囊手术是当前临床手术治疗上的重要方式，该手术方式对患者产生的危害小，但无论实行哪一种手术均会对患者的身体产生一定的危害，如果患者自身的情绪不佳，且术后得不到有效护理，也会对治疗效果产生负面影响[1-2]。因此为探讨出护理干预措施对实行腹腔镜胆囊手术患者的效果，本文选择我中心的70例患者实行分组护理研究，具体报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
将70例在我中心接受腹腔镜胆囊手术的患者实行分组护理研究组，分成各为35例的研究组和对照组。其中研究组男19例，女16例；年龄21～80岁，平均49.35±3.07岁；症状：胆囊炎胆囊结石11例，急性胆囊炎胆囊结石13例，胆囊息肉样病变11例。对照组男21例，女14例；年龄23～77岁，平均47.41±3.11岁；症状：胆囊炎胆囊结石10例，急性胆囊炎胆囊结石12例，胆囊息肉样病变13例。两组在临床资料对比上差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
全部患者均实行常规护理干预，如病房巡检，手术区域皮肤的日常清洁与消毒，指导患者开展术前准备工作，如禁食和禁止饮水；术后的各项生命体征的检测和观察等。研究组则增加优质护理干预，具体为：
1.2.1心理护理
为了有效减轻患者的心理负担，护理人员应主动向患者介绍与疾病相关的成功治疗案例，向患者及患者家属耐心讲解手术的过程和目的，让患者充分了解到手术对治疗的积极意义，从而减轻患者的焦虑感；护理人员与患者沟通过程中，应细心体会到患者所面临的困难,选择适当的表示方式解决患者心中的疑惑，增强患者的信任感，尽量让患者保持轻松、愉快的心情接受手术，以促进患者的治疗效果。
1.2.2术中护理
为了协助手术的顺利完成，护理人员首先要不断完善自身服务技能，了解腹腔镜胆囊手术的步骤和过程，并学会熟练地应用各种手术设备；手术前应协助患者保持好手术体位，做好手术前的全部准备工作；器械护理人员应提前准备好光学镜，手术完成后做好相关的清理和消毒工作，确定手术器械的数量后交由专人保管。
1.2.3术后护理
根据患者术后的具体情况实行相应的药物控制，如果患者出现急性或者长时间的腹痛情况，则需要立即报告医生并协助实行处理；如果属于正常疼痛则为患者提供药物止痛；叮嘱患者保持伤口的干燥和清洁，并做好并发症发生的相关预防工作。
1.3观察指标
根据患者的术后发生并发症的情况进行仔细的观察和准确的记录；利用我中心自制的护理满意调查表让患者对护理干预进行评分，其中最高分为100分，90～100分为满意；60～89分为基本满意，59分以下为不满意。护理满意度=满意率+基本满意率。
1.4统计学处理
所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计和分析，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异明显有统计学意义[3]。
2.结果
2.1对比两组的护理满意度
研究组的护理满意度为91.43%，说明患者对优质护理干预措施感到满意，优于对照组的68.57%；二者组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1对比两组的护理满意度（n/%）
2.2对比两组术后并发症的发生率
研究组中出现1例恶心反胃，1例术后出血，并发症发生率为5.71%；对照组出现3例恶心反胃，2例术后出血，3例胆漏，并发症发生率为22.86%，两组术后并发生发生率相比下研究组较低，说明护理效果明显，二者组间比较具有统计学意义（P<0.05，x2=4.20）。
3.讨论
虽然腹腔镜胆囊手术对患者而言具有良好的治疗效果，且术后需要承受的创伤和疼痛负担较小，但是为患者实行优质护理干预，也是促进患者早日恢复身体健康的重要措施[4-5]。此次研究中，为研究组患者采用优质护理干预，所获得的护理满意度为91.43%，患者的满意程度较高，优于对照组的68.57%；且并发生症发生率为5.71%，护理效果显著，低于对照组的22.86%，二者组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。由此可知，为腹腔镜胆囊手术患者实行优质护理干预，能够对患者的手术治疗产生促进作用，护理效果显著。
【参考文献】
[1]王艳，杜育芳.全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察[J].中国医学工程，2014,22（12）：158-162.
[2]周敏.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理观察[J].大家健康，2015,9（20）：238-239.
[3]杨晓秋.腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理分析[J].当代医学，2015,21（32）：113-114.
[4]田兰英.护理干预在腹腔镜治疗胆囊结石中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015,15（33）：232-256.
[5]张士杰.腹腔镜胆囊切除术后胆漏护理分析[J].中国现代药物应用，2015，9（23）：195-196.
论文作者:赵永丽
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
标签：患者论文; 胆囊论文; 手术论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 统计学论文; 并发症论文; 《名医》（学术版）2016年第2期论文;