永州市第一人民医院/永州职业技术学院附属医院妇产科 湖南永州 425000
摘要：目的：观察产褥期营养保健教育对产妇产后康复进程的影响。方法：从我院妇产科选出进行自然分娩的产妇228例，随机将产妇分成两组，组一114例为对照组，产褥期采用常规护理模式，组二114例为观察组，产褥期采用营养保健教育护理模式，比较两组患者的恢复情况及护理满意度。结果：观察组在护理满意度上，显著高于对照组（P＜0.05），对于恢复情况上，在子宫恢复高度、泌乳量、恶露量，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在产褥期内为自然分娩的产妇实施合理的营养保健教育护理，临床效果显著，并可提高产妇舒适度。
关键词：产褥期；营养保健教育；产后康复
[Abstract] Objective：To observe the effect of puerperal nutrition and health education on the process of postpartum recovery. Methods：from our hospital obstetrics and gynecology were selected natural childbirth maternal 228 cases，randomly divided into two groups，one group of 114 patients in the control group，the puerperium received routine nursing group two，114 cases of the observation group，the puerperium nutrition health education nursing mode，compared two groups of patients with recovery and nursing satisfaction. Results：the observation group on nursing satisfaction，significantly higher than the control group（P < 0.05），for recovery，recovery of height，lactation and lochia amount in the uterus，the observation group was significantly higher than the control group（P < 0.05）. Conclusion：the rational nursing education and nursing care for parturient in puerperium for natural delivery can improve the clinical effect and improve the comfort of the parturient.
[Keywords] puerperium；nutrition and health education；postpartum rehabilitation
由于产妇对于产褥期以及产后康复过程的相关知识了解不充足，使得营养保健教育成为妇产科日益的重要工作[5]。对于产妇在分娩后实施营养保健教育护理干预，给予产妇合理的教育指导，不仅有利于产后恢复，降低产褥期的发病率，也显著提高产褥期的护理质量[3]，为详细探讨，本文对此进行了深入分析，现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
从我院妇产科选出自2015年11月~2017年11月期间进行自然分娩的产妇228例，随机将产妇分成两组，组一114例为对照组，组二114例为观察组，本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的，产妇心功能、肾功能良好。其中对照组初产妇64例，经产妇50例，最小为22岁，最大为38岁，平均年龄（28.9±2.2）岁，文化程度有本科学历40例，高中学历30例，初中学历25例，小学学历19例，观察组初产妇61例，经产妇54例，最小为23岁，最大为36岁，平均年龄（29.6±1.7）岁，文化程度有本科学历37例，高中学历32例，初中学历28例，小学学历17例。两组产妇在生产次数、年龄、受教育年限等一般资料进行对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：对照组实施常规护理方法，实验组实施常规护理的同时，给予营养保健教育护理，具体内容如下。
1.2.1盆底肌康复训练：护士应根据产妇盆底软组织的裂伤情况为产妇制定合理的锻炼计划，指导产妇在产后第2日做产后健身操，每天一次，每次20分钟，通过伸腿、腹背运动等方法来增强产妇腹肌张力，提高盆底肌弹性，有助于产后恢复。
1.2.2康复治疗仪的使用：护士应在产妇分娩后的12小时之后，在产妇乳房、子宫等部位使用康复治疗仪进行按摩护理，一方面有利于消除产妇的疲惫感，促进产妇的舒适度，另一方面有利于避免产妇出现便秘、乳汁排通不畅等问题，提高产褥期护理质量。
1.2.3提供饮食护理：在产后1小时后，护士应指导产妇进流食或清淡半流食，例如水、稀粥等，有助于产妇的体力恢复，次日，护士应根据产妇对食物的喜好不同进食高维生素的食物，多吃水果，多吃蔬菜，保持大小便通畅，加快伤口愈合速度，提高产妇恢复时间。
1.2.4提供心理护理：护士应根据产妇日常的生活状态，为产妇提供有效的护理措施，一部分产妇在产后会出现抑郁的状况，主要原因是产妇自身文化的限制，产妇缺乏对产褥期的保健知识，担心产后康复速度慢，影响以后的生活，出现抑郁现象，另一部分产妇因治疗费用过多，造成经济负担过重，出现情绪低落的现象，护士应为产妇讲解有关产褥期方面的知识，消除产妇抑郁的心理状态，并告诉产妇保持良好的心态有助于产后的康复，加快产妇的恢复速度。
1.3评价标准
本文将两组产妇的恢复情况及护理满意度作为评价指标，其中患者恢复情况包括子宫恢复高度、泌乳量、恶露量，护理满意度包括满意、一般满意、不满意。
1.4统计学分析
对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用X2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1比较两组产妇的恢复情况，对照组在泌乳量、恶露量上显著高于观察组，观察组在子宫恢复高度上，明显高于对照组（P＜0.05），详情见表1。
2.2比较两组产妇的护理满意度，观察组在护理总满意度上，显著高于对照组（P＜0.05），详情见表2。
表1 比较两组产妇的恢复情况
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3.讨论
产褥期是指胎儿娩出后全身各器官恢复到正常的一段时间，对产妇生理、心理的恢复极为重要，但绝大多数的产妇缺乏产褥期保健知识[4]，导致产褥期内出现感染、子宫复旧不全、恶露增多等问题，严重影响产妇身体健康，延缓产后的康复进程，因此，为了促进产妇恢复，增加产妇的舒适度，在产褥期内为产妇提供有效的护理措施极为重要。
本文通过对分娩后的产妇提供营养保健教育护理干预措施，产后康复进程较好，增强产妇对产褥期保健知识的了解，提高产妇舒适度，主要原因有：为产妇提高盆底肌康复训练，根据产妇身体状况，为产妇制定符合自身条件的锻炼方法，教产妇练习健身操的动作，有利于提高盆底肌及其筋膜的弹性，增强腹肌张力，加快产妇康复速度。为产妇提使用康复治疗仪按摩的方法，有助于改善全身血液流通速度，促进乳汁的分泌，缓解产妇产程的疲惫感，有效的降低产后出现乳汁排通不畅的问题，提高产妇的舒适度，为产妇提供饮食护理，在产褥期内为产妇制定营养健康的食谱[2]，避免产妇出现营养不良及营养补充过度现象，指导产妇多喝水，养成良好的饮食习惯，增强机体抵抗力[1]，加快产后康复的进程，为产妇提供心理护理，护士针对不同产妇的生活状态，为产妇提供不同的心理指导，消除产妇抑郁、情绪低落等现象，为产妇提供产褥期保健知识，消除产妇对保健知识的误解，宣传健康理念，减少产褥患病的几率，教会产妇保持良好的心态去接受治疗，并且通过教育指导的过程，增加了护理工作人员与产妇的沟通，有效的促进护患关系的和谐，加快产妇康复进程。
综上所述，对产褥期提供保健教育护理干预措施，临床效果显著，产妇恢复效果好，增加产妇舒适度，有效的减少并发症的发生率，值得临床推广应用。
参考文献：
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[3]焦昌娅，毛丽梅，黄少明，等.广州城郊妇女产褥期生活行为及其影响因素[J].中国妇幼保健，2016，26，（13）：1986-1988．
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[5]程海丹，刘军，吕燕辉，等.产褥期妇女母婴保健知识和护理技能调查[J].护理研究，2013.27（28）：3119-3212．
论文作者:杨艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/9
标签：产妇论文; 产褥期论文; 产后论文; 两组论文; 对照组论文; 营养保健论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;