新都区妇幼保健院新生儿科 四川 成都 610500
【摘要】目的：探讨分析综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果。方法：选取2015年1月至2016年1月我院新生儿科收治的92例新生儿黄疸患儿，根据护理方式不同分为对照组和试验组，每组46例，对照组患儿给予常规护理，试验组患儿给予综合性护理干预，比较两组患儿血清胆红素水平改善情况以及退黄时间。结果：试验组患儿在干预3、5、7d后的血清胆红素水平均明显低于对照组（P<0.05）；并且试验组患儿的退黄时间明显短于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：综合性护理干预能够有效改善新生儿黄疸患儿的血清胆红素水平，缩短退黄时间，对改善患儿的预后具有重要意义，值得推广应用。
【关键词】新生儿；黄疸；综合性护理干预；应用效果
【中图分类号】R722.17 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-050-01
新生儿黄疸是新生儿科常见疾病之一，多出现于新生儿出生后3天左右。新生儿黄疸是指新生儿时期由于体内胆红素积累而引起的皮肤及器官黄染，若得不到及时有效的治疗会造成患儿发生高胆红素脑病等，对患儿的生命安全造成严重威胁[1]。目前，临床中主要采用光照法、换血疗法等治疗新生儿黄疸，在治疗过程中采用积极有效的护理干预措施能够提高临床治疗效果[2]。本研究通过选取我院新生儿科收治的92例新生儿黄疸患儿，根据护理方式不同分为对照组和试验组，对照组患儿给予常规护理，试验组患儿给予综合性护理干预，取得了满意的效果。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2015年1月至2016年1月我院新生儿科收治的92例新生儿黄疸患儿作为研究对象，所有患儿均符合新生儿黄疸的相关诊断标准[3]。其中男性患儿有49例，女性患儿有43例，患儿平均年龄为（12.7±5.8）d，平均体重为（3.71±0.23）kg，平均黄疸出现时间为（12.93±2.21）d，血清胆红素平均水平位（258.6±19.3）μmol/L。根据护理方式不同分为对照组和试验组，每组46例，两组患儿的一般资料没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组患儿给予新生儿早接触、早吸允及母乳喂养等常规护理。试验组患儿在此基础上给予综合性护理干预，具体措施：（1）护理人员应及时向患儿家长讲解新生儿黄疸的相关知识及注意事项，使家长能够配合医生对患儿进行治疗。（2）详细了解母婴血型情况、分娩及喂养方式等一般资料，每天经皮检测胆红素，并密切观察患儿是否有嗜睡、吸允困难、精神不振及肌肉张力减退等高胆红素脑病先兆[4]。（3）新生儿入驻新生儿科后每天沐浴后对患儿给予全身抚摸，动作要轻柔，5-10min/次。在此过程中要保证游泳室内温度24-26℃，水温夏季37-38℃，冬季38-39℃。（4）患儿给予蓝光照射，在此过程中要注意对患儿眼睛及会阴部位的保护，定时为患儿翻身，同时做好病情好转记录。（5）观察并记录患儿初次胎便时间及胎便转黄时间，若发现患儿排便异常，应及时通知医生。观察并比较两组患儿血清胆红素水平改善情况以及退黄时间。
1.3统计学方法 采用统计学处理软件SPSS 19.0进行处理分析，计量资料以均数±标准差（?x±s）来表示，采用t检验，以P＜0.05来显示结果差异性显著，具有统计学意义。
2.结果
试验组患儿在干预3、5、7d后的血清胆红素水平均明显低于对照组（P<0.05）；并且试验组患儿的退黄时间明显短于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。详见表1，
3.讨论
新生儿黄疸属于新生儿科发病率很高的常见病，主要表现为患儿皮肤发黄、实验室检查血清胆红素水平明显升高[5]。血清胆红素水平升高会对患儿神经细胞的正常发育产生影响，从而引起高胆红素脑病甚至造成死亡。临床研究表明，对新生儿黄疸患儿给予早期科学有效的治疗并辅以专业干预护理，能够有效提高治愈率。光疗是治疗新生儿黄疸的有效方法，促进胆红素代谢，减少血清中胆红素的积累，从而有效降低了高胆红素血症的发生。综合性护理是在常规护理的基础上通过对患儿家属进行健康宣教，鼓励家长积极配合护理和治疗。同时对患儿实施光疗护理、排便护理、抚触按摩及游泳等综合性护理措施，能够有利于患儿促进消化吸收、加速排便，使血清胆红素浓度降低，减轻患儿黄疸症状。
本研究结果表明，试验组患儿在干预3、5、7d后的血清胆红素水平均明显低于对照组（P<0.05）；并且试验组患儿的退黄时间明显短于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。综上所述，综合性护理干预能够有效改善新生儿黄疸患儿的血清胆红素水平，缩短退黄时间，对改善患儿的预后具有重要意义，值得推广应用。
参考文献：
[1]黎冬梅.综合性护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果观察[J].中国现代医生，2014，13：96-97+100.
[2]李光秀.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，35：200.
[3]张红.新生儿黄疸应用综合性护理干预的效果观察[J].中国医药指南，2015，30：271-272.
[4]王存艳.综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果观察[J].中国继续医学教育，2016，10：239-240.
[5]辛美俊，张艳红.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2016，02：226-227.
论文作者:廖桂敏
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/27
标签：患儿论文; 黄疸论文; 胆红素论文; 新生儿论文; 血清论文; 综合性论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;