会泽县中医医院 云南曲靖 654200
【摘 要】目的 探究和分析PDCA循环理论在药品采购供应管理当中的应用效果。方法 选取2016年4月起到2017年4月期间我院采购的600件药品作为本次研究的观察组，同时选取2014年4月到2015年4月期间我院采购的500件药品作为对照组，观察组的600件药品实施PDCA循环理论药品采购供应管理，对照组的500件药品实施常规药品采购供应管理，对比两组药品的有效使用率、药品的去向明确率、药品的不合格报损率。结果 观察组药品的有效使用率为89.83%，药品的去向明确率为99.50%，药品的不合格报损率为0.60%，对照组药品的有效使用率为76.00%，药品的去向明确率为92.00%，药品的不合格报损率为1.20%，观察组的药品使有效用率和药品的去向明确率显著高于对照组，观察组的药品不合格报损率显著低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 用PDCA循环理论进行药品采供供应管理，能够显著提高药品的有效使用率、药品的去向明确率，减少药品的不合格报损率，具有推广使用的价值和意义。
【关键词】PDCA循环理论；药品采购供应管理；应用效果
药库区药品的采购供应管理质量直接影响到医院的治疗用药质量和医疗保健水平，为了提高药品采购供应管理质量，本文对2016年4月到2017年4月的600件药品实施PDCA循环理论药品采购供应管理的应用效果进行简要的探究和分析[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月起到2017年4月期间我院采购的600件药品作为本次研究的观察组，同时选取2014年4月到2015年4月期间我院采购的500件药品作为对照组。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组的500件药品采用常规药品采购供应管理的方法进行管理，具体方法为：由临床医生将需要订购的药品拟写成药品采购申请单，然后将药品采购申请单提交给药事委员会，由药事委员会通过药物集中招标网络采购的方式进行药品的采购，并将购买好的药品存放到药品库当中；然后根据每日门诊、病房的药品申请单分别发放门诊、病房所需的药物。
1.2.2观察组
观察组的600件药品采用PDCA循环理论的方法进行药品的采购供应管理，具体方法如下所示。
1.2.2.1计划部分（P）
在计划阶段，一是医院要制定健全完善、规范的药品采购制度，医院所用的药品均统一由医院药库购买，并由药库进行药品的规范管理，要求相关的采购、管理制度明确、规范，并将采购回来的药品存放入药库后进行统一分配，制定医院的用药清单，避免出现随意采购药品现象的发生。
1.2.2.2执行部分（D）
在执行阶段，主要包括以下几个部分：第一，要定期对医院药库管理人员开展临床药物的使用特点和各适应症等相关知识的讲座，让药库管理人员能够更加了解各种药物；定期对医护人员进行相关科室药品质量管理等方面内容的知识宣教，对药库管理人员在整理科室配用药品柜的工作进行严格监督，让药品管理人员能够对药品的管理认真负责，养成良好的药品管理习惯。第二，药库在分配和发放药品时，要对各科室的药品发放时间、发放种类、发放数量等进行及时准确的核对、记录；医护人员在和药库管理人员要及时进行有效沟通，确保药品发放的数量与医嘱保持一致；进行药品管理时，药品管理人员要定期进行药品发放的统计，避免药品的大量使用，尤其是抗生素类药品，避免产生耐药性。第三，药品管理人员要参与到医护人员的交接班当中，并与患者进行零距离接触，了解患者在用药过程中的反应和用药后的效果，以便及时采取相关措施处理不良反应事件。第四，提高药品采供供应管理人员的电脑操作熟练水平，定期更新药物集中网络采购中的相关药品信息，进行药品采购时，先对相关药物集中招标药物采购网络的安全性进行检查，对药物集中招标网络采购模式进行改革和完善，从药品的生产厂家到销售商、再到药物集中招标网络采购的行为主体进行全方位的改革和探索，完善药品的集中招标评标方式，确保药品供应商“三证一照”齐全，并且每年都在药监局具有备案，同时签订质量保证协议和廉政协议[2]。由国家统一建立具有国家权威的药品身份认证系统和药品集中采购数据中心，建立健全完善、公平竞争的全国性邀请招标电子网络平台，实现药物集中招标网络采购的公平、公正和公开。
1.2.2.3检查部分（C）
在检查阶段，医院药库的药品采购人员、药品供应商需要定期和不定期对药品的出入库档案进行检查和抽查，并做好检查和抽查结果，明确医院药库药品的供应管理情况。
1.2.2.4行动部分（A）
在行动阶段，药品库的相关药库管理人员要根据定期和不定期的检查、抽查结果对药品采购供应管理方法进行改进，并将PDCA循环理论过程中的优势发扬，将成功的经验应用到下一次的循环管理当中。定期开展药库药品采购供应管理信息反馈会议，对上一轮药品采购供应管理当中出现的问题进行统计、分析，找出问题的原因，并将这些问题及其原因发放给药库管理人员，让药库管理人员在知道、了解问题的基础上及时给予改正。
1.3观察指标
观察两组药品在药品采购供应管理当中药品的有效使用率、药品的明确去向率和药品的不合格报损率。
1.4统计学分析
本文所有数据用 SPSS 13.0 统计软件分析处理，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用卡方检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2结果
两组药品的有效使用率、明确去向率和不合格报损率如表1所示。
表1 两组药品的有效使用率、明确去向率和不合格报损率n（%）
3结论
医院的药库区是一家医院的重要组成部分，担负着医院的预防、医疗保健等领域的药事管理工作，涉及到药学、医疗以及管理护理等多个方面的内容，属于集管理、服务和经营为一体的综合性科室[3]。
从上述结果中可以看出，观察组药品的有效使用率为89.83%，显著高于对照组的76.00%，观察组的药品明确去向率为99.50%，高于对照组的92.00%，管擦组药品的不合格报损率为0.60%，明显低于对照组1.20%。总而言之，将PDCA循环理论应用到药品采供供应管理当中，能够显著提高药品的有效使用率、药品的去向明确率，减少药品的不合格报损率，具有推广使用的价值和意义。
参考文献：
[1]曹荣，曹艳.PDCA循环理论在药品采购供应管理中的应用分析[J].心理医生，2016，22（28）：253-254.
[2]江慧.PDCA循环理论在药品采购供应管理中的应用评价[J].临床合理用药杂志，2017，10（19）：160.
[3]顾红.运用PDCA循环法管理医院药库药品供应的效果[J].临床医药文献杂志：电子版，2017，4（24）：4717.
论文作者:董世贵
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
标签：药品论文; 采购论文; 管理人员论文; 不合格论文; 去向论文; 对照组论文; 医院论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期论文;