平度市中医医院 山东省 266700
【摘 要】目的：探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取2017年1月-12月期间，我院收治的100例慢性支气管炎患者作为本文的研究对象，将其随机均分为对照组与观察组，每组患者数量为50里。对照组采取西医治疗，观察组采取中医内科治疗。比较两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。结果：观察组的治疗总有效率为92.00%，对照组为64.00%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为2.00%，显著低于对照组的10.00%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取中医内科治疗慢性支气管炎不仅临床效果好，且不良反应少，值得临床广泛应用及推广。
【关键词】中医内科；慢性支气管炎；临床效果；不良反应
1资料与方法
1.1一般资料
100例慢性支气管炎患者均符合慢性支气管炎的诊断标准，采取随机分组方式将其均分两组。对照组50例，男25例，女25例，年龄37-71岁，平均（54±6.7）岁，病程2-6年，平均（4±1.2）年；观察组50例，男27例，女23例，年龄35～71岁，平均（53±6.2）岁，病程2-5年，平均（3.5±1.4）年。本次研究经过医院伦理委员会批准，所有患者均对本次研究完全知情并自愿签署知情同意书，排除可能影响研究结果的相关禁忌症。两组患者年龄、性别病程等基线资料分布均衡，差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取西药治疗，即给与患者抗生素和支气管扩张类药物进行治疗，病情严重者可增加吸氧治疗。观察组采取中医内科治疗，即根据中医辨证治疗对患者病情进行分类，然后又针对性地进行辨证施治。①风寒袭肺型：采取麻黄、甘草各8g、杏仁10g；②燥热型：选用桑叶、梨皮、川贝各10g，杏仁15g；③风热犯肺型：选用桑叶15g、菊花、杏仁各10g、薄荷5g；④痰湿型：选用甘草、厚朴、陈皮各10g，半夏15g、茯苓20g；⑤脾肾阳虚型：选用附子、半夏各8g，陈皮、肉桂各10g、党参、山药各25g、茯苓20g；⑥痰热型：选用半夏、贝母、苏子各15g、黄芩、杏仁各20g。以上方剂煎水早晚各1次服用，1日2次。另外，在患者住院期间，护理人员还应注意住院环境，保持住院环境干净、整洁、通风，注意患者生活习惯，忌烟酒、浓茶，饮食尽量保持清淡，以免引起患者病情加剧。
1.3观察指标
比较两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。显效：患者咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状完全消失，病情得到完全控制；有效：患者咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状显著改善，病情得到良好控制；无效：咳嗽、气喘、咳痰、呼吸困难等症状加重，病情无改善或加剧；总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床治疗效果比较
观察组的治疗总有效率为92.00%，对照组为64.00%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。
2.2两组患者的不良反应发生率比较
治疗过程中，观察组患者中1例患者出现恶心症状，占总数的2.00%，对照组患者中3例患者出现恶心症状，占总数的6.00%，2例患者出现呕吐症状，占总数的4.00%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的临床治疗效果比较[n（%）]
3讨论
近年来，随着社会经济不断发展，空气污染越来越严重，而由于中老年人随着年龄增大，身体抵抗力下降，呼吸功能急剧退化，其慢性支气管炎发病率也逐年呈上升趋势，由于其病程长、难治愈、易复发、恢复慢，严重威胁着中老年身体健康，因此，寻找切实有效的治疗方式显得格外重要。患者患有慢性支气管炎后，主要是其气管、支气管黏膜及周围组织出现非特异性炎症，若未能进行有效治疗，可引起一系列严重并发症，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。以往临床上采用西医药物治疗，可对病情恶化起到一定控制作用，但是治标不治本，极其容易复发，故此本院给予中医治疗。中医治疗认为患者产生慢性支气管炎多因患者外感风寒、外邪入侵，致使患者肾、肝、脾、肺等器官功能失调有着密切关系，在患者器官功能失调后，患者抵抗力下降，造成风寒，加重呼吸道疾病，因此治疗过程中主张中医辨证治疗。中医认为各阶段患者病情及表现均不相同，早期患者多表现为外感症状，中期多表现为内感症状，后期则会影响到患者肺和肾，在治疗过程中，通过对观察患者舌苔、脉搏、气息等将患者病情分为风寒袭肺型、燥热型、风热犯肺型、痰湿型、痰热型、脾肾阳虚型六种，在药方选用中，多采取止咳平喘、养肺止咳、清宜燥热等药材，治标治本，同时结合良好生活习惯调养，禁烟酒、浓茶，饮食保持清淡，从而达到治疗效果。本文选择100例慢性支气管炎患者进行研究，平均分组后，分别给予西医治疗和中医治疗，结果显示，观察组的治疗总有效率为92.00%，对照组为64.00%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为2.00%，显著低于对照组的10.00%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。这与严相俊、陈丽明、朱金妹等的研究结果相近。综上所述，，中医内科治疗慢性支气管炎具有较高的临床价值，不仅可以有效改善患者的临床症状，并且具有安全、可靠等优势，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]严相俊.中医内科治疗慢性支气管炎临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（30）：155+158.
[2]陈丽明.中医内科治疗慢性支气管炎急性加重期的临床研究[J].大医生，2017，2（08）：72+94.
论文作者:王伟,郝欣,刘显伟
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
标签：患者论文; 支气管炎论文; 统计学论文; 中医论文; 内科论文; 病情论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;