易敏田莉梅
湘潭职业技术学院外科教研室湖南湘潭411101
【关键词】高职护理专业；灾害护理；护理教育；灾害护理能力
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0497-01
1灾害护理教育的发展现状
11国外的发展现状近年来，世界范围内各种灾害的发生逐渐呈大规模、长期化的趋势，这些血的经历越来越引起全世界人民的高度关注，促进了新的边缘学科一灾害护理学的诞生和发展，它目前正处于理论的发展、形成和壮大阶段。2008年1月，世界灾害护理学会成立大会在日本兵库县顺利举行，这标志着世界灾害护理学开始进入全面发展时期。［1］日本的阪神·淡路大地震使日本的灾害护理受到重视并迅速发展，部分大学增设了灾难护理学这门课程，灾害护理学的教育体系在专家的领导下得到了开发和拓展，同时日本急救医学会护理分会开设急救教育课程，为日本培养了大批的急救护理专家。2001年“9·11”恐怖事件之后，美国的灾害护理得到相应的重视与发展，在灾害护理教育方面诞生了“大规模灾害教育的国际护理联盟”，美国的一些护理学院也开展了灾害护理的项目和课程来提高护理人才应对各种灾害能力和素质。此外，英国、韩国、哥伦比亚等国家对灾害救援也越来越重视，成立了相应的灾难救援医疗体系。
12我国的发展现状:中国作为世界上灾害多发地区之一，目前灾难护理学处于探索阶段。游睿芳［2］等对我国灾害护理教育与培训需求调研发现，我国灾害护理教育与培训起步较晚,目前全民对灾害护理的认识普遍不足，在职医务人员缺乏对灾难医学系统的了解和认识,仅有极少数医务人员接受过灾害急救训练,而所接受过的训练内容几乎都是应对严重急性呼吸综合证的训练。张清［3］等对全国多所高等护理院校护理专业进行了灾难护理学课程设置的调研，结果显示，开设了灾难护理学相关课程的护理学院极少，且无规定的教材。我国应构建适应21世纪灾害护理学科学发展和应对未来灾害事件需要的培养模式和课程体系［4］。因此，在我国加强灾害护理教育是促进我国灾害救助体系建设，提高对灾害的救助能力重要措施。
2我国灾害护理教育的展望
21尽快建立与完善灾难护理组织管理机构目前我国尚无灾害护理的专业组织管理机构对灾害救援护理进行系统的组织、调配、和管理。应立即建立我国灾害护理学专业协会。当灾害发生时,充分而有效地对各种灾害事件开展救护。
22建设灾害护理的专业队伍:对2003年我国发生传染性非典型肺炎及2008年举世罕见的雪灾、汶川大地震等重大自然灾害的救护工作就感触颇深，当时派遣灾害救援的护理人员大多由医院临时抽调的各科室人员组成，虽然在灾害救护中发挥了重要作用，但要在短期内发挥最大合力是难以达到的，故灾害救援形势非常严峻，救死扶伤是我们每一个医务工作者的责任和使命。鉴予此，我国各个医院内都应该组建灾害救护专业队伍，配备足够的护理人员，挑选精英骨干，严格准入，加强正规的灾害救护系统知识培训，建设一支训练有素、一专多能、全面发展的灾害护理专业队伍。
23开展灾害护理学的系统教育：灾害护理学呼唤具备救援护理学知识的高素质全科护理人员。我国应强化，拓展灾害护理学的系统教育并与国际形势接轨。同时“护士条例”提醒护理职业必须发展灾害护理教育，中华人民共和国第一部《护士条例》第19条明确指出护士在灾害来临的义务和责任，应当服从安排参加医疗救护。这也给我们医疗护理教育工作者提出了新的课题和任务，更构成了我国护理教育史上可遇而不可求的最佳教育契机［5］。因此，高职院校护理专业学生强化灾害护理学的系统教育势在必行。
3开展灾害护理教育
31必要性和意义:灾害护理学教育，是人类主动应对灾害意识程度的反映。我国目前尚无相应的灾害护理学学术组织，灾害护理学教育体系还是空白，普通高等医学院校学历教育和继续教育培训教材均未涉及灾害护理学内容，灾害护理学救援体系远远不能适应我国政治经济发展的需要。通过在高职院校开展灾害护理学的在职教育、继续教育、健康教育的培训，建立灾害护理学教育培训体系，为提高高职院校学生及广大民众灾害救援能力,具有重要的理论和现实意义。
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32灾害护理学教育的发展目标：积极响应卫生事业发展“十二五”发展规划纲要的精神，构建适应卫生事业改革与发展需要的、适应高职院校的独特的灾害护理学教育体系基本框架，在常见灾害护理救援实践经验基础上结合高职院校学生专业基础特点分章节系统阐述，通过探索，初步形成适应21世纪灾害护理学科学发展和应对未来灾害事件需要的培养模式和课程体系，建立灾害护理学教育管理模式和运行机制进行调控，最终的目标是建设一支高素质的灾害护理学教育师资队伍的同时培养一批能应对各种灾害事件的高水平灾害护理学人才。
33灾害护理教育资源建设师资队伍建设：形成一支结构合理、德技双馨的“双师”“双证”灾害护理专业教学团队。我们必须加强兼职教师建设，经过必要的灾害护理学知识培训后充实到师资队伍中来。课程建设：构建适合我国国情的灾害护理能力标准和灾害护理课程按照在校教育、继续教育、健康教育的具体要求，制定灾害护理学教育培训大纲、教学计划及课程标准，发展灾害护理能力的测评工具。教材建设：编写体现灾害护理学特点，适合岗位职责要求的科学、规范的系列教材，编写常见灾害急救知识的健康教育指导手册。
34建立灾害护理学培训网络系统，实施数字化教学:充分利用现有教育资源，以校院合作网络平台和职教新干线为资源共享平台，建立灾害护理学教育信息网络系统，加强灾害护理资源库建设并不断优化后，最终将成为护理专业师生交流与互动的平台，成为师生学习工作的服务中心；成为校院员工终身学习的数字化培训中心和社会学习者的乐园；实现院校资源共享，学生与教师、校内教师与临床教师、各医院临床教师之间的交流互动。
4灾害护理学的教育内容
目前我国所进行的灾害护理教育内容还未规范,普通高等院校医学专业的本科生、研究生及高职院校的专科生进行规范化灾害护理培训内容的侧重点会有所不同，结合高职院校的实际情况，结合灾害护理分期——准备期、始动期、中期和远期四个时期的护理工作内容及相关职责，高职院校开展灾害护理课程建设的主要内容可以归纳如下：灾害护理概论;灾难护理系统评估及制定灾害应对计划;紧急救援及生命支持技术;灾难心理护理;脆弱人群护理;灾害公共卫生干预;灾难伤员的检伤分类及转运后送;灾难护理管理;特殊灾害应对;灾害统计基础。［6］我们将组建专业团队策划编写适应我国医疗救护实际情况的《灾害护理技术》规范的校本教材并在全省高职院校推广。
5护士灾害护理能力的水平及需求
护士作为灾害中不可缺少的重要应对救护者,如果能明确自身在灾害发生各个阶段应具备的知识，实际操作技能,明确自身的角色要求和职责范围,就能更好地为救灾准备和应对行为提供指导框架,更对科研项目的开展提供帮助。国外的研究发现:有多年工作经验的在职护理工作者,在面对灾害来临实施救护时仍缺乏足够的自信［8］。国内的研究发现:我国未建立统一的标准来明确护士在灾害的不同的时期应该具备的能力及职责要求,绝大多数研究研究重点关注护士在灾害应对期的救护能力现状以及护士对灾害救护知识的需求［9-10］。在灾害护理能力需求方面,蒋晓莲［12］的调查显示我国护生认为专业技能、心理素质和应变能力是护理人员应具备的灾害护理能力。
综上所述，世界各地灾害频发，破坏严重，人员伤亡及经济损失难以估量。护士若具备灾害救护的知识与技能，可极大地提高救治率、降低死亡率。因此我们需迫切进行灾害护理的教育与培训,加大灾难护理研究和学习相关课程,根据灾害的不同时期明确护士所需的能力要求,制定出适合我国国情的灾害护理能力标准,以拓展我国护士的抗灾、救灾能力,将对未来灾害护理研究的发展具有很重要的现实意义。
参考文献
［1］刘祚燕，胡秀英,等.汶川地震灾害远期康复现状引发的思考［J］.护理学杂志,2011,3(26):8587
［2］游睿芳,赵文婷.我国灾害护理教育与培训现状［J］.中国全科护理杂志,2010,3(8):823824
［3］许景灿,郭巧红,任小红等灾害护理学的发展现状和展望［J］.护理研究杂志,2010,3(24):123125,660
［4］张清,陈美芳,杨国红.日本灾害护理学的发展对我国灾害护理教育的启示［J］.中华护理教育,2009,6(3):137139
［5］郭果毅.护理职业进行灾害护理教育势在必行［J］.杂志,2008,23(19):7274
［6］游睿芳,赵文婷.我国灾害护理教育与培训现状［J］.全科护理，2010,3,8(3)下旬版:823
［7］董超群，桂莉.灾害护理能力的研究现状和进展［J］.解放军护理杂志,2011,5(28):2627
［8］邓荆云,巴瑞琪,李旭光,等.护理人员灾害救护知识调查分析与培训策略［J］.护理学杂志,2010,25(10):5759
［9］马立平,胡正碧.地震医疗队护理队员应具备的救护能力探讨［J］.重庆医学,2009,38(8):10101011
［10］蒋晓莲,崔金波.护理专业学生对灾难护理的认识调查［J］.华西医学,2008,23(6):14641465
论文作者:易敏田莉梅
论文发表刊物:《中医学报》2013年8月第23卷供稿
论文发表时间:2014-3-21
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