（1内江医科学校 四川 内江 641000）
（2内江市第二人民医院 四川 内江 641000）
【摘要】 目的：探讨护理程序在骨科护理教学查房中的实践运用。方法：60名在本院实习的护理中职学生依据学号分为实验组和对照组，每组各30人；实验组应用护理程序进行骨科护理教学查房，对照组采用常规护理教学查房方式，对两组护生理论成绩与实践成绩以及带教质量（包括课堂气氛活跃、学习兴趣增加、交流水平提高、解决问题能力提升等）进行对比。结果：两组护生成绩比较，实验组护生理论与实践成绩分别为（83.12±10.91）、（94.11±4.23）明显高于对照组的（70.90±8.10）、（81.76±4.11），差异均具有统计学意义（P值均<0.05）；实验组与对照组护生带教质量比较，实验组护生均明显强于对照组，差异均具有统计学意义（P值均<0.05）。结论：护理程序在骨科护理教学查房中值得推广。
【关键词】 护理程序；骨科护理；教学查房
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0023-02
The practice of nursing procedure nursing teaching rounds in the Department of orthopedics Chen Xiaoqin. Neijiang Medical School, Sichuan Province, Neijiang 641000, China; Wang Cui. Second People's Hospital of City, Sichuan Province, Neijiang 641000, China
【Abstract】 Objective To investigate the nursing practice procedure of nursing teaching rounds in the Department of orthopedics. Methods 60 in our hospital internship nursing students in secondary vocational schools according to the student ID divided into the experimental group and the control group, (n=30). The experimental group using the nursing procedure of orthopedic nursing teaching ward round, the control group received routine nursing teaching rounds, of two groups of nursing students theory and practice scores and the teaching quality (including classroom atmosphere active, increased interest in learning, communication skills improve, problem solving ability) were compared. Results two groups of nursing students score comparison, experimental group nursing students theory and practice achievement respectively (83.13±10.91), (94.11±4.23) was significantly higher than that of control group (70.90±8.10), (8.176±4.11), the difference has statistical significance (P<0.05); experimental group and the control group of nursing students with teaching quality, experimental group nursing student was stronger than that of the control group, the difference has statistical significance (P<0.05). Conclusion nursing procedure is worth popularizing in clinical nursing teaching in Department of Orthopedics.
【Key words】Nursing procedure;Department of orthopedics nursing;Teaching rounds
护理查房是一种临床护理质量评价的有效方法[1]，有助于提升整体护理人员素质以及提高临床工作质量。护理程序是一种新型的理论实践模式，是指运用系统方法计划性、连续性、全面整体实施护理[2]，其主要包含4个基本概念即人、环境、健康、护理，和5个步骤：评估，诊断，计划，实施，评价[3]。为了提高护理教学查房质量，将护理程序科学应用到在本院实习的30名护理中职学生骨科临床护理教学中，取得了满意成效，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年7月至2015年3月在我院实习的护理中职学生60例，男4例，女56例，年龄17～20岁，平均（19.1±0.3）岁；依据学号分为实验组和对照组，每组各30人。经比较，两组实习生在年龄，性别以及考核成绩等一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 教学查房方法
两组学生分配的带教老师在教学资历以及水平方面无差异，对照组采取传统骨科护理教学查房，实验组开展护理程序教学查房：（1）评估；对病人进行护理评估，由负责护生在床旁与病人或家属询问交流，收集病史资料以及对病患进行护理体查，其他参与护生可补充询问病史资料。（2）诊断；根据收集的病史资料由责任护生对病人做出相应的护理诊断，其他护生参与讨论，找出病人可能存在的以及可能发生的健康问题，带教老师给予评价。（3）计划；根据确定的护理诊断，由责任护生提出制定相应的护理方法，全体护生讨论措施可行性以及补充更完备的护理方案，带教老师参与指导评价。（4）实施；由责任护生将护理实施方案汇报，带教老师对护理方案以及效果进行评价，根据方案在临床中实施。（5）评价：经过半年带教实施，对两组学生进行评估。
1.3 评价标准
经过半年实习学习，对两组护生进行综合评估，其评价标准[4]包括；（1）护生成绩：理论与实践考核，理论采用卷面闭卷考试形式，实践通过选取相应骨科病例，要求护生制定护理计划及评估和查房记录，满分100。（2）带教评价；不记名问卷调查护生对带教老师教学方法评价。
1.4 统计学方法
使用SPSS 20.0统计软件包对以上数据进行统计分析，计量资料用（均数±标准差）表示，组间比较采用配对t检验；计数资料用百分率（%）表示，组间比较采用配对四格表的卡方检验，P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护生成绩比较
两组护生成绩比较，实验组护生理论与实践成绩分别为（83.12±10.91）、（94.11±4.23）明显高于对照组的（70.90±8.10）、（81.76±4.11），差异均具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组护生成绩对比（x-±s）
*
注：与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
首先，将护理程序科学的运用在教学查房中对护生全面素质的提高具有较好的作用。在教学查房中，带教老师与护生相互问答和补充，极大的提高了护生在临床学习中的参与性与积极性，护生在这种启发式教学中对骨科专业知识掌握更全面，因为在提出问题，自主解决问题过程中，学生会主动上网以及书本查找相关知识。在师生互动中，护生学习了带教老师的临床思维思路，从而大大的提高了分析以及解决问题的能力，并能够将所学的理论知识运用到临床实践中[5]，在学习的过程中，课堂气氛也相当活跃。同时，将护理程序科学运用到教学查房中对带教老师教学能力提高具有很大的帮助，在互动式教学查房中，要求带教老师具有较高的知识储备以及专业素质，督促带教老师在教学中也不断学习，跟上骨科新技术新理论，掌握的前沿知识以及在工作中总结的护理经验又能传授给学生[6]。两者相辅相成，既能提升教学质量又能提高专业知识，从而对科室整体护理水平提高也有较大作用。本次研究中，可以看出实验组护生成绩以及带教质量明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述， 护理程序应用在骨科护理教学查房中具有较高的应用价值，值得推广。
【参考文献】
[1] 贺爱兰，陈文风，何洪波等.应用护理程序组织骨科护理教学查房的做法与效果评价[J].护理管理杂志，2004，4(4):30-31.
[2] 吴璇玲，张登.改进护理教学查房方法提高护理查房质量探讨 [J].中国误诊学杂志，2012，12(1):3349-3350.
[3] 魏国光.护理程序在骨科护理教学查房中的实践探析[J].中国职工教育，2014，(16):180-180.
[4] 杨静雯，王一萍，陈琴等.骨科护理临床教学查房方法探讨[J].泰州职业技术学院学报，2008，8(5):29-30，50.
[5] 单峰.骨伤科护理教学查房管理[M].北京：人民卫生出版社，2008，3.
[6] 张伟，王建萍.骨科预告式护理临床教学查房分析与研究[J].新疆医学，2013，43(1):138-139.
论文作者:陈小琴1,王翠2
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/1
标签：骨科论文; 实验组论文; 程序论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 老师论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;