摘要:目的:进一步深入细致的分析和探究护理安全管理对血液透析室护理质量的影响。方法:有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的维持性血液透析患者作为本次研究的研究对象,所涉及的研究对象有100例患者,针对所有患者按照随机的方法分为两个组别,分别是对照组和观察组,两个组别各有50例患者。针对对照组患者所进行的是常规的透析护理方法,而针对观察组患者所进行的是在常规护理方法的基础上,再进一步进行相对应的护理安全管理,针对两个组别患者的护理质量评分、导管感染几率以及透析出血发生几率等一系列相关方面进行有针对性的分析和对比。结果:通过相关的研究可以很明显的看出,观察组患者的护理质量评分要比对照组患者有十分明显的提高,而导管感染发生几率以及透析中出血发生几率均都要比对照组患者有十分明显的降低,两者的比较差异十分显著,具备相应的统计学意义,P<0.05。结论:在具体的临床实践中,切实有效的应用护理安全管理,能够在很大程度上有效提升血液透析室的护理质量,这种方法效果显著,值得临床深入应用和大力推广。
关键词:护理安全管理;血液透析室;护理质量
从医学的角度来讲,我们所称之为的血液透析室可简称为血透室,主要是针对急性肾功能衰竭或者慢性肾功能衰竭患者所展开的血液透析治疗的一个临床科室。针对急性或慢性肾功能衰竭患者来说,血液透析(hemodialysis,HD)是肾脏替代治疗的有效方式的一种,它能够切实有效的把患者体内的血液有针对性的引流到体外,并且有针对性的引进到由无数根空心纤维组成的透析器里面,通过对流展开物质交换,使患者体内的废物得以清除,维持酸碱平衡,同时使过多的水分进行澄清,净化血液,整个过程被称之为血液透析。这种血液透析的治疗方法,能够在很大程度上切实有效的把患者的介质和部分细胞因子有效消除,及时终止炎症级联反应,有效改善患者的微循环,使病症有效缓解,减轻痛苦。针对这种情况,我们这次研究有针对性的对护理安全管理对血液透析室护理质量的影响展开相对应的分析和研究,现在把相应的研究内容和结果总结报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的维持性血液透析患者作为本次研究的研究对象,所涉及的研究对象有100例患者,针对所有患者按照随机的方法分为两个组别,分别是对照组和观察组,两个组别各有50例患者。对照组拥有男患者31例,有女患者19例,他们的年龄范围在26-76岁之间,他们的平均年龄是46.35岁。观察组中有男患者24例,有女患者26例,他们的年龄范围在25-75岁之间,他的平均年龄是43.25岁。两个组别患者在年龄、性别以及病情状况等一般性资料方面进行比较,并没有明显的差异,不具备相应的统计学意义,p>0.05,有着可比性。
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1.2方法
针对对照组患者所进行的是常规的透析护理方法,而针对观察组患者所进行的是在常规护理方法的基础上,再进一步进行相对应的护理安全管理,具体内容如下:
1.2.1针对不安全因素进行护理
从根本上有效透析室护理过程中所存在的相关不安全因素,例如透析过程的出血问题、导管感染情况等一系列相关方面,有针对性的对于出血的现象以及整个透析过程进行深入细致的观察,针对相应的情况制定周密详细的导管护理流程与规范,着重加强患者对于导管的自我管理,提升护理人员的职业素养和服务水平。
1.2.2进一步优化和完善相关的护理规章制度
针对具体情况制定相关的应急方案,并加以不断的完善和优化,使工作人员能够及时有效的应对突发的情况,并且定期对相关的机器进行维护检修,做好相应的消毒卫生工作,确保透析机器性能良好。
1.2.3针对患者进行安全管理
切实要求相关的患者严格遵守相关的规章制度,对于首次进行透析的患者,要进行相对应的健康知识教育,针对维持性透析患者,每6个月要进行与之相对应的丙肝、艾滋病、梅毒抗体等相关疾病的检查。与此同时做好相对应的心理护理工作,缓解其精神压力,及时发现危险因素,如果出现突发的情况,要进行及时上报,并采取相对应的措施。
1.2.4确保环境的安全管理
血透室要严格按照相应的规定,进行科学合理的布局,有针对性的设置相应的清洁区、污染区和通道。确保空气清洁,并每周要做好相应的细菌学检查。定期做透析用水及透析液细菌学及内毒素检测。
1.3观察指标
有针对性的选用我们医院自行设计和制定的百分制护理质量考核表,对于相关的护理质量展开相对应的有效评价。患者的导管穿刺部位附近两厘米存在着比较明显的化脓、红肿、硬结等相对应的问题就被确诊为是导管出口感染。导管血、导管节段以及外周血培养同种细菌,就被认为是导管感染。透析中出血的情况涉及透析进行中管道外出血、透析结束后压迫不当造成皮下出血。
1.4统计学处理
本次研究所涉及的数据全部有针对性的选用SPSS20.0统计软件对其进行分析和处理,计量资料用()表示,用t检验,用P<0.05这两者之间的比较差异比较显著,具备相应的统计学意义。
2.结果
通过相关的研究可以很明显的看出,观察组患者的护理质量评分要比对照组患者有十分明显的提高,而导管感染发生几率以及透析中出血发生几率均都要比对照组患者有十分明显的降低,两者的比较差异十分显著,具备相应的统计学意义,P<0.05。3.讨论
针对急性或慢性肾功能衰竭患者来说,血液透析(hemodialysis,HD)是肾脏替代治疗的有效方式的一种,它能够切实有效的把患者体内的血液有针对性的引流到体外,并且有针对性的引进到由无数根空心纤维组成的透析器里面,通过对流展开物质交换,使患者体内的废物得以清除,维持酸碱平衡,同时使过多的水分进行澄清,净化血液,整个过程被称之为血液透析。这种血液透析的治疗方法,能够在很大程度上切实有效的把患者的介质和部分细胞因子有效消除,及时终止炎症级联反应,有效改善患者的微循环,使病症有效缓解,减轻痛苦。在我们这次研究中,有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的维持性血液透析患者作为本次研究的研究对象,针对观察组患者所进行的是在常规护理方法的基础上,再进一步进行相对应的护理安全管理,针对两个组别患者的护理质量评分、导管感染几率以及透析出血发生几率等一系列相关方面进行有针对性的分析和对比,可以很明显的看出,观察组患者的护理质量评分要比对照组患者有十分明显的提高,而导管感染发生几率以及透析中出血发生几率均都要比对照组患者有十分明显的降低,两者的比较差异十分显著,具备相应的统计学意义,P<0.05。
3结语
综上所述,在具体的临床实践中,切实有效的应用护理安全管理,能够在很大程度上有效提升血液透析室的护理质量,这种方法效果显著,值得临床深入应用和大力推广。
参考文献:
[1]孙莉.血液透析室的护理安全管理及对策[J].临床医学,2016,33(07):126-127.
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[4]鹿香花.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(05):174-176.
论文作者:王云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
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