柳州市鱼峰区羊角山卫生院
摘要：目的 对厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片对老年原发性高血压治疗效果进行分析。方法 从本院选择68例原发性高血压患者作为研究对象，时间为2016年3月至2017年3月，将其随机分为对照组与观察组。其中，对照组采取厄贝沙坦治疗，观察组则在对照组基础上加用氢氯噻嗪分散片治疗。观察两组临床效果及血压情况。结果 观察组的临床效果及血压改善情况均比对照组优，且P<0.05。结论 对于老年原发性高血压患者而言，采用厄贝沙坦与氢氯噻嗪分散片进行治疗，不仅具有较高的安全性，还有效降低患者的血压，从而提高治疗的整体效果。
关键词：厄贝沙坦；氢氯噻嗪分散片；原发性高血压
前言
高血压指的是人体循环动脉血压出现异常增高，且容易对人体的心脏、肾脏以及大脑产生损害的一种综合征。一般而言，高血压多发于中老年群体，患者血压出现持续性升高后，容易出现头晕、胸闷、抽搐等情况，严重时甚至会引发心悸梗死、脑卒中等并发症，从而对其正常生活产生不良影响[1]。当前，临床上主要通过服用药物对血压进行控制，为确定厄贝沙坦与氢氯噻嗪分散片在控制血压方面的效果，本文就厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片对老年原发性高血压治疗效果进行分析，现作以下报告。
1.资料与方法
1.1临床资料
从本院选择68例原发性高血压患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组患者例数均为34例。其中，对照组患者的男女比例为18：16，平均年龄（66.35±1.24）岁，平均病程（4.22±1.05）年；观察组患者的男女比例为19：15，平均年龄（66.47±1.57）岁，平均病程（4.04±1.12）年。比较两组的临床资料，发现P>0.05，组间存在可比性。
1.2治疗方案
对照组采取厄贝沙坦（生产商：浙江华海药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20030016）进行治疗，口服，每日1次，每次150mg；观察组则在对照组的基础上加用氢氯噻嗪分散片（生产商：山东司邦得制药有限公司；批准文号：国药准字H20110092）进行治疗，每日1次，每次15mg。以1个月为1疗程，两组均连续用药2个疗程。
1.3观察指标与疗效评估标准
观察两组患者的血压（收缩压、舒张压）情况以及治疗效果。其中，如患者用药后，收缩压与舒张压已经与正常人无异，则为显效；如患者用药后，收缩压与舒张压有较大幅度的下降，且下降幅度已超过20mmHg，则为有效；如患者用药后，收缩压与舒张压并无明显改善，则为无效。100%与无效率之差等于总有效率。
1.4统计处理方法
本研究中的统计数据采用SPSS20.0软件进行处理，患者年龄、病程以及血压情况等计量资料以（）表示，进行t检验；患者男女比例、治疗效果等计数资料以率（%）表示，进行卡方χ2检验。当P<0.05时，则表明组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗前后的血压情况比较
采取药物进行治疗后，两组的收缩压与舒张压均有所改善。
观察组治疗后的收缩压与舒张压明显优于对照组，且P<0.05。见表1。
3.讨论
近年来，我国已经进入了老龄化社会，高血压的发病率逐年上升，对老年人的身体健康及生活质量均产生较大的影响，因此，患者在确诊之后，应及时进行治疗，以降低该疾病对人体的危害[2]。当前，临床上主要通过药物对患者的血压进行控制，以降低心血管疾病的发生几率，并减轻高血压对肾脏、心脏等功能器官的影响。
厄贝沙坦是一种临床常用的降压药物，当其通过口服的方式进入人体后，能对血管紧张素Ⅱ受体进行拮抗，起到抑制血管收缩、舒张血管的作用，并有效减少醛固酮等阻碍血管流通物质的产生，从而降低血液流通的阻力，使得人体血液循环得以正常运行，进而起到降低血压的效果[3]。氢氯噻嗪分散片同样为临床常见的降压药物，当该药物进入患者体内后，能在一定程度上增加患者的尿量，降低人体钠盐的容量负荷，从而有效降低患者的舒张压与收缩压[4]。同时，氢氯噻嗪分散片还能降低人体血容量，并起到舒张血管的作用，有效减轻血管的压力，保证人体血液循环得以正常运行，进而起到降压效果。然而，临床研究显示，氢氯噻嗪分散片对人体尿酸的排泄有一定的抑制作用，患者易出现高尿酸血症，从而降低了治疗的效果，但厄贝沙坦却能促进人体尿酸的排泄，从而降低尿酸对人体的不良影响[5]。由此可见，将厄贝沙坦与氢氯噻嗪分散片联合使用，不仅能防止患者血压异常升高，还能减轻药物的不良反应，从而提高治疗的整体效果。本次研究结果显示，观察组的治疗效果为94.11%，高于对照组的73.53%（P<0.05）；观察组治疗后的收缩压与舒张压明显优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，将厄贝沙坦与氢氯噻嗪分散片联合用于治疗老年原发性高血压，其疗效确切，患者用药后，其血压情况发生明显的改善，且并未出现其它严重的不良反应，具有较高的安全性，值得进一步推广。
参考文献：
[1]郑秋丽.厄贝沙坦和依那普利用于老年原发性高血压治疗的临床效果分析[J].中国保健营养，2016，26（03）：5645.
[2]温丽平.氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压合并糖尿病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（10）：1146-1148.
[3]刘姗姗.厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（01）：79-80.
[4]王锐峰，林秋强.厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压临床观察[J].临床医学工程，2014，21（04）：439-440.
[5]商杰.厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片对老年原发性高血压治疗效果评价[J].中国继续医学教育，2016，8（11）：193-195.
论文作者:张春迎
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/21
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