（武汉市武东医院 湖北武汉 430084）
【摘要】目的：调查武汉武东地区老年人心理状态并分析其影响因素。方法：随机选取辖区老年居民，调查参与者的一般状况，并使用症状自评量表(SCL-90)测试患者心理状态。结果：SCL-90评分显示对于武东地区老年居民心理状态影响较大的因素依次为身体的健康程度、参与户外活动的频率及经济收入等。身体健康、户外活动多者有较好的心理状态，而一定范围的经济收入的多少并未直接决定辖区老年人的心理健康状态。结论：更完善的社区支持系统能较好的改善老年人的心理状态。
【关键词】老年；心理健康；社区支持
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0040-02
Research the aged population’s psychology and influence factor in east area of Wuhan
【Abstract】Objective To research the aged population’s psychology and analyze the influence factor in east area of Wuhan. Methods Randomized the aged people in the area,got their general data,the symptom checklist 90(SCL-90) was used to assess their psychology. Results The scores of SCL-90 indicated significant differences in state of health,outdoor sport,income level.The people who were in good condition and participated more outdoor sport obviously enjoyed themselves,but the mental health doesn’t get in touch with income level directly. Conclusions The complete community support system is beneficial with the mental health of the aging people.
【Key words】Aged population;Mental health;Community support
我国老年（≥60岁）人口日益增多，目前已经是全球老年人口最多的国家。不断增多的老年人身心健康日益受到医学界的关注。武汉作为曾经的传统工业集中的城市，正经历不断发展新兴产业，淘汰落后产能的阶段，城市的剧烈变化不可避免的全面冲击着人们的生活，尤其是社会适应相对更困难的老年人群，因此我们对武汉的老工业区武东地区老年人进行了心理状态调查，并就其影响因素进行分析。
1.研究对象及方法
1.1 研究对象
随机选择武东地区4个社区60岁～75岁居民200名，收回有效表格196名，其中男86（43.8%）名，女110（56.2%）名。
1.2 研究方法
调查参与对象的一般情况，并使用症状自评量表（SCL-90）这样临床广泛使用，信效度较高的量表来评定被调查者的心理卫生状况，共90个项目进行测试，包含躯体化，强迫症状，人际关系，抑郁，焦虑，敌对，恐惧，偏执，精神病性，其他等因子，按5级记分，1～5级分别表示无症状、很轻、中度、偏重、严重，要求在统一指导语下，对量表每个项目自我独立评定。心理问题判定标准：总分＞160分或阳性项目数＞43或任一因子分＞2分，可考虑筛查阳性，提示可能有比较明显的心理问题。
1.3 调查方式
调查者由心理学专业工作者统一培训，仔细阅读量表使用手册，并给予统一指导语，以社区为单位分别进行个别施测，要求被测试者在30分钟内填完表中要求的所有项目，独立完成测试表，被测试者可记姓名也可不记名，现场收卷后派发小礼物。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，正态分布的数据组间比较采用t检验，非正态分布数据组间比较采用Mann-Whitney U检验。
2.结果
3.讨论
基于本调查的结果，我们发现武东地区老年人心理状态比较稳定，各项评分较低，而经济收入对心态的影响较大，但是不是决定性的，在SCL-90评分量表总分、焦虑、抑郁、偏执几个方面有区别。
3.1 在我们的调查中发现，武东地区老年人的心态总体稳定，得益于该地区老年人生活的社区环境稳定，周边街坊四邻往往都是长期彼此熟悉的人群，有很多从年轻开始就是同事，稳定的人际关系对于老年人经常与人交流很有益，客观上排遣了老人的无聊情绪从而改善了老年人群的心态[1]。该地区常驻年轻人群比例并不高，也导致这一地区变化与其他地区相比相对较慢，而对于老年人群来说反而更容易达到环境适应。
3.2 武东地区老年人群退休收入普遍不高，相对而言有较高收入的人群心理状态也稍好，收入更低的人群似乎有更高的比例出现有情绪问题，心境相对较低，但是二者在量表阳性项目数、人际关系、恐惧未来的心态上并没有表现出本质不同。形成这一现状的主要因素包括武东地区属于武汉老工业区，地处城郊结合部，地形相对封闭，居民出行相对不便，较少的出行反而致使武东居民较少接触外周的快节奏、拥挤、紧张的生活，也未过分的渴求物质生活。固定居民以中年以上者居多，互相之间多有相识，居民之间联系较为紧密，生活区域相对比较稳定，稳定的客观生活环境一定程度影响了区域内居民的心态，说明了稳定的外部环境对于人的情绪有稳定作用。
综合以上几点，我们认为武汉老工业区武东老年人心理状态比较稳定。其基础（1）较稳定的退休生活；（2）熟悉的生活环境和人；（3）较稳定的社会支持系统，包括稳定的退休收入，社区活动场所，较近的方便的基础医疗。因此政府在应对老龄化社会的到来方面[2]，应更多的从稳定发展方面考虑，为老年营造相对公平、和谐的氛围，完善老年能切实感受到的社会支持系统如稳定的退休收入，鼓励老年进社区集体活动，尽量的鼓励老年人群老有所养，老有所乐，才能维护好社会的和谐稳定。而我们医疗行业在面临老龄化社会的局面时，更重要的是抓基本，较为完善的基层社区医疗服务对于老年人群有更大的辐射面和服务能力。但是本研究未进行盲法测试，医务人员与被试者直接接触甚至指导填表格事项，难免产生数据偏倚，需要在今后的研究工作中进一步完善。
【参考文献】
[1]孟琛，项曼君.从两年的纵向观察分析影响老年人心境的因素[J].中国心理卫生杂志，1997，11(5):273.
[2]丘芳，饶兴阶，刘永连.城镇新老居民幸福感调查[J].中国老年学杂志，2014，7(34):4003-4005.
通讯作者：陈焕珍，女（1966-），副主任医师，主要从事老年内科疾病研究。
论文作者:肖文昊,陈焕珍（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/1
标签：老年论文; 老年人论文; 稳定论文; 地区论文; 状态论文; 人群论文; 心理论文; 《心理医生》2016年20期论文;